Traitement endoscopique pendant les procédures endodontiques

Cet essai ouvert de phase 1 sera mené sur 15 patients ayant besoin d'un traitement de canal. Les dents seront des dents permanentes pour lesquelles la nécessité d'un traitement de canal a été décidée par son dentiste à la clinique dentaire du centre médical Barzilai d'Ashkelon. La vidéoendoscopie de la procédure sera enregistrée et comprendra une vue postopératoire du traitement. Les patients seront suivis pour une infection douloureuse et toute complication potentielle ; immédiatement, à 4 semaines 12 semaines et 6 mois post-op. La procédure sera également enregistrée à l'extérieur pour documenter la commodité du chirurgien avec l'équipement.

Les procédures seront réalisées sous anesthésie locale ou générale dans un environnement ambulatoire, à l'aide d'un équipement canalaire standard, qui comprendra des limes manuelles et rotatives endodontiques, des solutions d'irrigation utilisées en endodontie et l'équipement de vidéoendoscopie. Dans le cadre de ce protocole, le traitement de base sera effectué par un endodontiste professionnel bien formé de la même manière que pour le traitement du canal radiculaire. Après la préparation mécanique du canal, l'endoscope, relié à une caméra vidéo et à un moniteur, est introduit à l'aide d'une irrigation saline isotonique. À l'aide de l'endoscope, les restes de tissus mous du tissu pulpaire seront coagulés avec les fibres monopolaires ERBOTOM ICC 80 et retirés avec l'irrigation, le canal sera inspecté pour les canaux latéraux et les fibres monopolaires seront utilisées pour la coagulation et l'élimination des ce tissu. La fibre laser Er-Yag connectée au générateur laser Erbium sera utilisée pour finaliser la préparation du canal et la préparation des canaux latéraux. Le laser et la coagulation réels ne seront effectués que sous une vision claire, lorsque la fibre est en contact direct avec le tissu. Une irrigation adéquate sera maintenue tout au long de la procédure à l'aide d'une poche intraveineuse connectée au port d'irrigation sur la gaine de l'endoscope.

L'endoscope sera connecté au diathermie Erbbe ERBOTOM ICC 80 pour coagulation fibres monopolaires 0,05-0,1 mm numéro 20197-021-022 .

Standard Lumenis Opus 20, laser dentaire Erbium:YAG disponible à l'hôpital. Le laser commencera à un réglage de 300 mj par impulsion et une fréquence d'impulsion de 7 Hz.

Les mêmes procédures effectuées sur 15 dents humaines dans un état de laboratoire. L'insertion des instruments dans le canal radiculaire se fera selon 2 techniques : 1) Via le canal de l'endoscope et 2) Les instruments seront insérés parallèlement à l'endoscope.