Leczenie endoskopowe podczas zabiegów endodontycznych

To otwarte badanie fazy 1 zostanie przeprowadzone na 15 pacjentach wymagających leczenia kanałowego. Zęby będą zębami stałymi, w których o potrzebie leczenia kanałowego zdecydował jego dentysta w klinice dentystycznej w centrum medycznym Barzilai Aszkelon. Wideoendoskopia zabiegu zostanie zarejestrowana i będzie zawierała widok pooperacyjny leczenia. Pacjenci będą obserwowani pod kątem infekcji bólowej i wszelkich potencjalnych powikłań; natychmiast, w 4 tyg. 12 tyg. i 6 mies. po-op. Procedura zostanie również przyklejona taśmą na zewnątrz, aby udokumentować wygodę chirurga przy użyciu sprzętu.

Zabiegi będą wykonywane w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w środowisku ambulatoryjnym przy użyciu standardowego sprzętu do leczenia kanałowego, w skład którego wchodzą endodontyczne pilniki ręczne i rotacyjne, endodontycznie stosowane roztwory irygacyjne oraz sprzęt do wideoendoskopii. Zgodnie z tym protokołem podstawowe leczenie zostanie przeprowadzone przez profesjonalnego, dobrze wyszkolonego endodontę w taki sam sposób, jak w przypadku leczenia kanałowego. Po mechanicznym opracowaniu kanału wprowadza się endoskop połączony z kamerą wideo i monitorem za pomocą izotonicznej irygacji solanką. Za pomocą endoskopu resztki tkanki miękkiej miazgi zostaną poddane koagulacji włóknami monopolarnymi ERBOTOM ICC 80 i usunięte wraz z irygacją, kanał zostanie sprawdzony pod kątem kanałów bocznych, a włókna monoplarne zostaną użyte do koagulacji i usunięcia ta tkanka. Światłowód Er-Yag podłączony do generatora lasera erbowego posłuży do finalizacji preparacji kanałów i preparacji kanałów bocznych. Właściwe laserowanie i koagulacja będą wykonywane tylko przy dobrej widoczności, kiedy włókno ma bezpośredni kontakt z tkanką. Odpowiednie nawadnianie będzie utrzymywane podczas całej procedury za pomocą worka dożylnego podłączonego do portu irygacyjnego na osłonie endoskopu.

Urządzenie endoskopowe będzie podłączone do diatermii Erbbe ERBOTOM ICC 80 do koagulacji włókien monopolarnych 0,05-0,1 mm o numerze 20197-021-022.

Standardowy Lumenis Opus 20, dentystyczny laser Erbium:YAG dostępny w szpitalu. Laser rozpocznie się przy ustawieniu 300 mj na impuls i częstotliwości pulsu 7 Hz.

Te same procedury przeprowadzono na 15 ludzkich zębach w warunkach laboratoryjnych. Wprowadzanie narzędzi do kanału korzeniowego odbywa się za pomocą 2 technik: 1) Przez kanał endoskopu i 2) Instrumenty będą wprowadzane równolegle do endoskopu.