Tratamiento endoscópico durante los procedimientos de endodoncia

Este ensayo abierto de fase 1 se llevará a cabo en 15 pacientes que necesiten un tratamiento de conducto. Los dientes serán dientes permanentes en los que su dentista decidió la necesidad de un tratamiento de conducto en la clínica dental en el centro médico Barzilai Ashkelon. Se grabará la videoendoscopia del procedimiento e incluirá una vista postoperatoria del tratamiento. Los pacientes serán seguidos por dolor, infección y posibles complicaciones; inmediatamente, a las 4 semanas 12 semanas y 6 meses después de la operación. El procedimiento también se grabará externamente para documentar la comodidad del cirujano con el equipo.

Los procedimientos se realizarán bajo anestesia local o general en un ambiente ambulatorio, utilizando equipo de endodoncia estándar, que incluirá limas manuales y rotatorias de endodoncia, soluciones de irrigación usadas endodónticamente y el equipo de videoendoscopia. Según este protocolo, el tratamiento básico lo llevará a cabo un endodoncista profesional bien capacitado de la misma manera que se utiliza para el tratamiento del conducto radicular. Tras la preparación mecánica del canal, se introduce el endoscopio, conectado a una cámara de vídeo y un monitor, con la ayuda de una irrigación salina isotónica. Con la ayuda del endoscopio se coagularán restos de tejido blando del tejido pulpar con las fibras monopolares ERBOTOM ICC 80 y se retirarán con la irrigación, se inspeccionará el canal en busca de canales laterales y las fibras monoplares se utilizarán para la coagulación y extracción de este tejido. La fibra láser Er-Yag conectada al generador de láser Erbium se utilizará para finalizar la preparación del canal y la preparación de los canales laterales. La aplicación de láser y la coagulación reales se realizarán solo bajo una visión clara, cuando se vea que la fibra está en contacto directo con el tejido. Se mantendrá una irrigación adecuada durante todo el procedimiento utilizando una bolsa intravenosa conectada al puerto de irrigación en la vaina del endoscopio.

El dispositivo de endoscopio se conectará al ERBOTOM ICC 80 de diatermia de Erbbe para fibras monopolares de coagulación de 0,05-0,1 mm número 20197-021-022.

Estándar Lumenis Opus 20, láser Erbium:YAG dental disponible en el hospital. El láser comenzará con una configuración de 300 mj por pulso y una frecuencia de pulso de 7 Hz.

Los mismos procedimientos realizados en 15 dientes humanos en estado de laboratorio. La inserción de los instrumentos al conducto radicular será en 2 técnicas: 1) A través del canal del endoscopio y 2) Los instrumentos se insertarán paralelos al endoscopio.