Endoscopische behandeling tijdens endodontische procedures

Deze open fase 1-studie zal worden uitgevoerd bij 15 patiënten die een wortelkanaalbehandeling nodig hebben. De tanden zullen blijvende tanden zijn waarbij de noodzaak van een wortelkanaalbehandeling werd bepaald door zijn tandarts in de tandheelkundige kliniek in het Barzilai medisch centrum Ashkelon. Video-endoscopie van de procedure wordt opgenomen en bevat een postoperatief beeld van de behandeling. Patiënten zullen worden opgevolgd voor pijninfectie en mogelijke complicaties; onmiddellijk, 4 weken, 12 weken en 6 maanden na de operatie. De procedure zal ook extern worden opgenomen om het gemak van de chirurg met de apparatuur te documenteren.

De procedures worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie in een ambulante omgeving, met behulp van standaard wortelkanaalapparatuur, waaronder endodontische hand- en roterende vijlen, endodontisch gebruikte irrigatieoplossingen en de video-endoscopieapparatuur. Volgens dit protocol wordt de basisbehandeling uitgevoerd door een professionele, goed opgeleide endodontist op dezelfde manier als bij wortelkanaalbehandelingen. Na de mechanische preparatie van het kanaal wordt de endoscoop, aangesloten op een videocamera en monitor, ingebracht met behulp van isotone irrigatie met zoutoplossing. Met behulp van de endoscoop worden resten zacht weefsel van het pulpaweefsel gecoaguleerd met de ERBOTOM ICC 80 monopolaire vezels en met de irrigatie verwijderd, het kanaal wordt geïnspecteerd op laterale kanalen en de monoplar vezels worden gebruikt voor het coaguleren en verwijderen van dit weefsel. Er-Yag-laservezel aangesloten op Erbium-lasergenerator zal worden gebruikt voor het voltooien van de kanaalvoorbereiding en de voorbereiding van de laterale kanalen. Daadwerkelijke lasering en coagulatie worden alleen uitgevoerd onder helder zicht, wanneer zichtbaar is dat de vezel in direct contact staat met het weefsel. Adequate irrigatie zal gedurende de hele procedure worden gehandhaafd met behulp van een intraveneuze zak die is aangesloten op de irrigatiepoort op de huls van de endoscoop.

Het endoscoopapparaat wordt aangesloten op de Erbbe diathermie ERBOTOM ICC 80 voor coagulatie monopolaire vezels 0,05-0,1 mm nummer 20197-021-022.

Standaard Lumenis Opus 20, tandheelkundige Erbium:YAG-laser beschikbaar in het ziekenhuis. Het laseren begint bij een instelling van 300 mj per puls en een pulsfrequentie van 7 Hz.

Dezelfde procedures uitgevoerd op 15 menselijke tanden in een laboratoriumstatus. Het inbrengen van de instrumenten in het wortelkanaal gebeurt in 2 technieken: 1) Via het endoscoopkanaal en 2) De instrumenten worden parallel aan de endoscoop ingebracht.