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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01201694
Étude de phase I sur la curcumine soluble dans l'eau contrôlée en surface (THERACURMIN CR-011L)
Étude de phase I sur la curcumine soluble dans l'eau contrôlée en surface (THERACURMIN CR-011L) chez des patients atteints de tumeurs malignes avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les médicaments à l'étude :
La curcumine est l'ingrédient actif de l'épice, le curcuma. C'est un composé anti-inflammatoire naturel et a montré une activité anti-tumorale. La curcumine dispersible dans l'eau contrôlée en surface est conçue pour être mieux absorbée par le corps que la curcumine ordinaire.
Groupes d'étude :
Le premier groupe de participants recevra la dose la plus faible. Chaque nouveau groupe recevra généralement une dose plus élevée que le groupe précédent, si aucun effet secondaire intolérable n'a été observé. Chaque groupe sera composé de 3 à 6 participants. Cela continuera jusqu'à ce que la dose tolérable la plus élevée de curcumine soit trouvée. Jusqu'à 6 niveaux de dose de curcumine seront testés. Une fois que la dose tolérable la plus élevée de chaque bras est trouvée, jusqu'à 14 participants supplémentaires seront inscrits pour des tests de sécurité supplémentaires.
Dans certains cas, des participants supplémentaires peuvent être recrutés à des niveaux de dose qui se sont avérés sûrs pour des tests de sécurité et/ou pharmacocinétiques (PK) et pharmacodynamiques (PD) supplémentaires.
Vous serez affecté à un niveau de dose en fonction du moment où vous rejoignez cette étude.
La dose du médicament à l'étude que vous recevez peut être réduite si vous présentez des effets secondaires intolérables. Si vous tolérez le traitement, votre dose de médicament à l'étude peut être augmentée après le premier cycle jusqu'au niveau de dose le plus élevé qui s'est avéré sûr.
Administration des médicaments à l'étude :
Chaque "cycle" d'étude dure 28 jours.
Vous prendrez 1 dose de curcumine le jour 1 du cycle 1. À partir du jour 2 du cycle 1, vous commencerez à prendre de la curcumine 2 fois par jour.
La curcumine est un liquide qui vient dans une bouteille, et vous la prendrez par la bouche à jeun avec un grand verre d'eau (8 onces). Si vous ne tolérez pas les doses et que votre médecin pense que cela est nécessaire, vous pouvez prendre de la curcumine en doses fractionnées plusieurs fois par jour avec de la nourriture.
Visites d'étude :
Avant votre première dose du médicament à l'étude et pendant la semaine 2 du cycle 2, vous remplirez un questionnaire sur votre qualité de vie. Cela devrait prendre environ 5 à 10 minutes.
Chaque semaine du cycle 1, puis aussi souvent que le médecin l'estime nécessaire, du sang (environ 2 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine.
Avant de commencer chaque cycle :
- Vos antécédents médicaux seront enregistrés.
- Vous subirez un examen physique, y compris la mesure de votre poids et de vos signes vitaux.
- Votre statut de performance sera enregistré.
- On vous posera des questions sur les effets secondaires que vous pourriez avoir.
A la fin du Cycle 2 puis tous les 2-3 cycles :
- Vous passerez une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie, une IRM et/ou une TEP pour vérifier l'état de la maladie. Si le médecin de l'étude pense que cela est nécessaire, ces analyses peuvent être effectuées plus souvent. Vous pouvez également avoir des types d'analyses supplémentaires non répertoriés dans ce formulaire de consentement.
- Si le médecin pense que c'est nécessaire, du sang (environ 1 cuillère à café) sera prélevé pour mesurer les marqueurs tumoraux.
Test PK :
Du sang (environ ½ cuillère à café à chaque fois) sera prélevé pour le test PK aux moments suivants :
- Le jour 1 du cycle 1, le sang sera prélevé avant la dose, puis 6 fois de plus au cours des 6 heures suivantes après la dose.
- Le jour 2 du cycle 1, le sang sera prélevé 1 fois.
Durée de l'étude :
Vous pouvez rester à l'étude aussi longtemps que le médecin de l'étude pense que c'est dans votre meilleur intérêt. Vous serez retiré tôt de l'étude si la maladie s'aggrave ou si vous ressentez des effets secondaires intolérables.
Votre participation à l'étude prendra fin une fois que vous aurez terminé la visite de fin d'étude.
Visite de fin d'étude :
Dans les 30 jours suivant votre dernière dose du ou des médicaments à l'étude, vous aurez une visite de fin d'étude. Lors de cette visite, les tests et procédures suivants seront effectués :
- Vos antécédents médicaux seront enregistrés.
- Vous subirez un examen physique, y compris la mesure de votre poids et de vos signes vitaux.
- Votre statut de performance sera enregistré.
- Du sang (environ 2 cuillères à café) sera prélevé pour des tests de routine.
- On vous posera des questions sur les effets secondaires que vous pourriez avoir.
- Si le médecin de l'étude pense que cela est nécessaire, vous passerez une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie, une IRM et/ou une TEP pour vérifier l'état de la maladie. Si le médecin de l'étude pense que cela est nécessaire, vous pouvez également avoir des types d'examens supplémentaires.
- Si le médecin de l'étude pense que c'est nécessaire, du sang (environ 1 cuillère à café) sera prélevé pour mesurer les marqueurs tumoraux.
Il s'agit d'une étude expérimentale. La curcumine est une substance disponible dans le commerce, qui est couramment utilisée comme additif alimentaire. La curcumine n'est approuvée par la FDA pour aucune utilisation. À l'heure actuelle, la curcumine n'est utilisée qu'en recherche.
Jusqu'à 72 patients participeront à cette étude. Tous seront inscrits au MD Anderson.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent avoir une tumeur maligne avancée qui a échoué à un ou plusieurs traitements antérieurs, ou pour laquelle il n'existe pas de traitement standard établi qui améliore la survie d'au moins 3 mois. Si des thérapies standard sont disponibles, le consentement éclairé stipule que les patients renoncent à des thérapies approuvées dont il a été prouvé qu'elles prolongent la vie ou le temps pendant lequel le patient est en vie sans croissance de son cancer.
- Les patients doivent avoir un indice de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 3 ou mieux (0-3).
- Les patients doivent avoir une fonction normale des organes et de la moelle comme défini ci-dessous : Numération absolue des neutrophiles > 1 000 /uL Plaquettes > 50 000 /uL Bilirubine totale </= 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) (sauf les patients atteints du syndrome de Gilbert, qui doivent avoir une bilirubine < 3,0 mg/dL) et ALT </= 3 x LSN, Créatinine </= 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine >/= 40 ml/min
- Les patients doivent être en mesure de comprendre et être disposés à signer un document de consentement éclairé approuvé par l'Institutional Review Board (IRB).
- Les femmes en âge de procréer (femmes qui ne sont pas ménopausées depuis au moins un an ou qui ne sont pas stériles chirurgicalement) et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (par exemple, dispositif de barrière) avant l'entrée à l'étude, pour la durée de la participation à l'étude, et pendant 30 jours après la dernière dose.
- Les patients peuvent recevoir une radiothérapie palliative immédiatement avant ou pendant le traitement si la radiothérapie n'est pas administrée aux seules lésions cibles.
- Hommes et femmes âgés >/= 18 ans. Cependant, les patients âgés de 13 ans ou plus seront éligibles après consultation avec leur pédiatre traitant.
Critère d'exclusion:
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, insuffisance cardiaque congestive symptomatique (NYHA Classe III ou IV), angine de poitrine instable, saignement actif nécessitant une hospitalisation ou maladie psychiatrique / situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
- Sujet qui ne s'est pas remis d'une intervention chirurgicale majeure, d'une biopsie ouverte ou d'une blessure traumatique importante (c. le sujet a encore besoin de soins médicaux supplémentaires pour ces problèmes).
- Antécédents d'ulcères gastriques ou duodénaux, ou de syndromes d'hyperacidité.
- Antécédents de réactions allergiques au médicament à l'étude ou à ses analogues.
- Patient ayant reçu un traitement pour le contrôle spécifique de la tumeur dans les 3 semaines suivant le début du médicament à l'étude avec des médicaments expérimentaux et des agents cytotoxiques, ou dans les 2 semaines suivant l'administration hebdomadaire d'un agent cytotoxique, ou dans les 6 semaines de nitrosourées ou de mitomycine C, ou dans les 5 moitiés - la durée de vie des agents biologiques ciblés avec des demi-vies et des effets pharmacodynamiques d'une durée inférieure à 5 jours (cela inclut, mais sans s'y limiter, l'erlotinib, le sorafenib, le sunitinib, le bortézomib et d'autres agents similaires).
- Prend actuellement des doses thérapeutiques d'anticoagulants tels que la warfarine ou des agents antiplaquettaires (tous les agents prophylactiques sont acceptables).
- Ratio international normalisé (INR) > 1,5
- Obstruction biliaire ou cholélithiase.
- Incapacité à prendre des médicaments par voie orale (le tube PEG est acceptable).
- Femmes enceintes ou allaitantes.
- Inscription simultanée à une autre étude de recherche thérapeutique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de curcumine soluble dans l'eau contrôlée en surface
Dose initiale 100 mg par voie orale deux fois par jour sur un cycle de 28 jours.
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Dose initiale 100 mg par voie orale deux fois par jour sur un cycle de 28 jours.
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Expérimental: Expansion de la curcumine soluble dans l'eau contrôlée en surface
Suite à la découverte de curcumine soluble dans l'eau contrôlée en surface par MTD, augmentation des doses
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La dose sera la dose maximale tolérée (MTD) du bras 1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose maximale tolérée (MTD) de curcumine dispersible dans l'eau contrôlée en surface
Délai: 4 semaines
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MTD défini par les toxicités limitant la dose (DLT) qui se produisent au cours du premier cycle.
DLT défini comme une toxicité non hématologique de grade 3 ou plus liée au traitement autre que les nausées, les vomissements, les anomalies électrolytiques de grade 3 ou plus liées au médicament qui ne reviennent pas à ≤ grade 1 ou à la ligne de base dans les 72 heures, ou les nausées et vomissements de grade 3 liés étudier un traitement médicamenteux non contrôlé à 72 heures malgré un traitement antiémétique approprié.
Les événements définis seront considérés comme DLT s'ils se produisent au cours du premier cycle (28 jours).
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David S. Hong, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Curcumine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2010-0276
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