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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01205256
IRB-HSR# 14145 R,S Méthadone : analgésie et pharmacocinétique chez les adolescents subissant une correction de la scoliose
1 mars 2016 mis à jour par: Christopher Stemland, MD, University of Virginia
Il s'agit d'une étude pilote visant à déterminer la pharmacocinétique de la (R,S) méthadone chez les adolescents.
Au total, environ 15 patients seront nécessaires.
Le but est de déterminer les niveaux de méthadone R, S à différents intervalles de temps après l'administration du médicament.
Les patients recevront de la méthadone 0,25 mg/kg IV à l'induction et un anesthésique standardisé de rémifentanil et de propofol.
À la fin de la chirurgie (45 minutes avant la fin), les patients recevront une dose de charge de morphine basée sur la fréquence respiratoire.
Un PCA de morphine sera utilisé pour l'analgésie postopératoire.
Des données pharmacocinétiques seront recueillies en plus des scores VAS, de la satisfaction des patients et des parents à l'égard de l'analgésie et d'une évaluation de la douleur fonctionnelle.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Procédures d'étude après la chirurgie :
- Les scores VAS seront enregistrés à des intervalles de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48 et 72 heures (après extubation).
- Les échantillons de sang pour PK nécessiteront 5 ml par échantillon et peuvent être obtenus à partir d'une phlébotomie intraveineuse ou directe existante et seront obtenus à 0 min, 5 min, 10 min, 15 min, 20 min, 40 min, 1 h, 2 h, 3 h, 4 h, 5 h, 6 heures, 8 heures, 10 heures, 12 heures, 24 heures, 48 heures, 72 heures et 96 heures après l'administration du médicament à l'étude.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
11
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
12 ans à 19 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Chirurgie de la scoliose pédiatrique scoliose idiopathique secondaire, scoliose congénitale,
- 12 à 19 ans inclus
- Classe ASA I-II.
Critère d'exclusion:
- Traitement opioïde préopératoire au cours des 2 semaines précédentes
- Insuffisance hépatique ou rénale connue
- Incapacité à évaluer le score de douleur en raison d'une déficience neurologique, d'une déficience auditive
- Allergie à la méthadone, à la morphine, au fentanyl, au propofol ou au rémifentanil
- Enceinte ou allaitante
- Prendre des ISRS, des IMAO, des anticonvulsivants, de la gabapentine ou du lyrica
- Les patients ASA III ou plus sont exclus
- douleur chronique préexistante
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Méthadone
0,25 mg/kg IV de méthadone racémique à l'induction de l'anesthésie.
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0,25 mg/kg IV de méthadone racémique à l'induction de l'anesthésie.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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taux de méthadone
Délai: 0 min, 5 min, 10 min, 15 min, 20 min, 40 min, 1, 2 h, 3 h, 4 h, 5 h, 6 h, 8 h, 10 h, 12 h, 24 h, 48 h, 72 h et 96 h.
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Tmax (temps jusqu'à la concentration maximale de méthadone) Cmax (concentration maximale) T1/2 (demi-vie) AUC last (aire sous la courbe du temps 0 au dernier point d'échantillonnage) AUC inf (aire sous la courbe du temps 0 à l'infini) VZ (Volume de distribution en phase terminale) CL (dédouanement)
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0 min, 5 min, 10 min, 15 min, 20 min, 40 min, 1, 2 h, 3 h, 4 h, 5 h, 6 h, 8 h, 10 h, 12 h, 24 h, 48 h, 72 h et 96 h.
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christopher Stemland, MD, UVA Anesthesiology
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Vinik HR, Kissin I. Rapid development of tolerance to analgesia during remifentanil infusion in humans. Anesth Analg. 1998 Jun;86(6):1307-11. doi: 10.1097/00000539-199806000-00033.
- Walker LS, Greene JW. The functional disability inventory: measuring a neglected dimension of child health status. J Pediatr Psychol. 1991 Feb;16(1):39-58. doi: 10.1093/jpepsy/16.1.39.
- Gourlay GK, Willis RJ, Wilson PR. Postoperative pain control with methadone: influence of supplementary methadone doses and blood concentration--response relationships. Anesthesiology. 1984 Jul;61(1):19-26.
- Gourlay GK, Wilson PR, Glynn CJ. Pharmacodynamics and pharmacokinetics of methadone during the perioperative period. Anesthesiology. 1982 Dec;57(6):458-67. doi: 10.1097/00000542-198212000-00005. No abstract available.
- Holtman JR Jr, Wala EP. Characterization of the antinociceptive and pronociceptive effects of methadone in rats. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):563-71. doi: 10.1097/00000542-200703000-00022.
- Berde CB, Beyer JE, Bournaki MC, Levin CR, Sethna NF. Comparison of morphine and methadone for prevention of postoperative pain in 3- to 7-year-old children. J Pediatr. 1991 Jul;119(1 Pt 1):136-41. doi: 10.1016/s0022-3476(05)81054-6.
- Claar RL, Walker LS. Functional assessment of pediatric pain patients: psychometric properties of the functional disability inventory. Pain. 2006 Mar;121(1-2):77-84. doi: 10.1016/j.pain.2005.12.002. Epub 2006 Feb 9.
- Davis AM, Inturrisi CE. d-Methadone blocks morphine tolerance and N-methyl-D-aspartate-induced hyperalgesia. J Pharmacol Exp Ther. 1999 May;289(2):1048-53.
- Shir Y, Shenkman Z, Shavelson V, Davidson EM, Rosen G. Oral methadone for the treatment of severe pain in hospitalized children: a report of five cases. Clin J Pain. 1998 Dec;14(4):350-3. doi: 10.1097/00002508-199812000-00013.
- Dale O, Hoffer C, Sheffels P, Kharasch ED. Disposition of nasal, intravenous, and oral methadone in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther. 2002 Nov;72(5):536-45. doi: 10.1067/mcp.2002.128386.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mars 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 avril 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 avril 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 septembre 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 septembre 2010
Première publication (Estimation)
20 septembre 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
3 mars 2016
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
1 mars 2016
Dernière vérification
1 mars 2016
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Courbures vertébrales
- Scoliose
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Agents du système respiratoire
- Agents antitussifs
- Méthadone
Autres numéros d'identification d'étude
- 14145
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
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