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Essai clinique EXCEL (EXCEL)

24 mars 2020 mis à jour par: Abbott Medical Devices

Évaluation de XIENCE par rapport à la chirurgie de pontage coronarien pour l'efficacité de la revascularisation principale gauche.

Établir l'innocuité et l'efficacité du système de stent familial XIENCE approuvé commercialement (y compris XIENCE PRIME, XIENCE V, XIENCE Xpedition et XIENCE PRO [pour une utilisation en dehors des États-Unis [OUS] uniquement]) chez les sujets atteints d'une maladie coronarienne principale gauche non protégée en comparant à la chirurgie de pontage aortocoronarien.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1905

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Santa Clara, California, États-Unis, 95054
        • Abbott Vascular

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

* Critères d'inclusion pour les ECR :

  • Maladie non protégée de l'artère coronaire principale gauche (ULMCA) avec sténose du diamètre angiographique (DS) ≥ 70 % nécessitant une revascularisation, ou
  • Maladie ULMCA avec DS agniographique > 50 % mais < 70 % nécessitant une revascularisation, avec un ou plusieurs des éléments suivants :

    • Preuve non invasive d'ischémie se référant à une lésion principale gauche significative sur le plan hémodynamique (grande zone d'ischémie dans les territoires LAD et LCX, ou dans le territoire LAD ou LCX en l'absence d'autre maladie coronarienne obstructive pour expliquer la LAD ou LCX défaut), ou hypotension induite par le stress ou chute de la FEVG induite par le stress, ou dilatation ischémique transitoire induite par le stress du ventricule gauche ou absorption pulmonaire de thallium/technétium induite par le stress, et/ou
    • Zone de lumière minimale IVUS (MLA) <= 6,0 mm2, et/ou
    • Réserve de débit fractionnaire (FFR) <=0.80
  • Maladie équivalente principale gauche
  • Éligibilité clinique et anatomique pour l'ICP et le PAC
  • Ischémie silencieuse, angor stable, angor instable ou IDM récent
  • Capacité à signer un consentement éclairé et à se conformer à toutes les procédures d'étude, y compris un suivi pendant au moins trois ans

Critère d'exclusion:

* Critères d'exclusion clinique :

  • PCI préalable du tronc principal gauche à tout moment avant la randomisation
  • ICP antérieure de toute autre lésion de l'artère coronaire dans l'année précédant la randomisation
  • PAC antérieur à tout moment avant la randomisation
  • Nécessité d'une chirurgie cardiaque concomitante autre qu'un pontage coronarien, ou intention que si le sujet est randomisé pour la chirurgie, toute intervention chirurgicale cardiaque autre qu'un pontage coronarien isolé sera effectuée
  • CK-MB supérieure à la limite supérieure du laboratoire local d'IM normal ou récent avec CK-MB toujours élevée
  • Sujets incapables de tolérer, d'obtenir ou de se conformer à une double thérapie antiplaquettaire pendant au moins un an
  • Sujets nécessitant ou pouvant nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire dans l'année
  • La présence de toute condition clinique qui amène le cardiologue interventionnel participant à croire qu'il n'y a pas d'équilibre clinique
  • La présence de toute condition clinique qui amène le chirurgien cardiaque participant à croire qu'il n'y a pas d'équilibre clinique
  • Grossesse ou intention de tomber enceinte
  • Co-morbidités non cardiaques avec espérance de vie inférieure à 3 ans
  • Autres études expérimentales sur des médicaments ou des dispositifs qui n'ont pas atteint leur critère d'évaluation principal
  • Population vulnérable qui, de l'avis de l'enquêteur, est incapable de donner un consentement éclairé pour des raisons d'incapacité, d'immaturité, de circonstances personnelles défavorables ou de manque d'autonomie. Cela peut inclure : les personnes handicapées mentales, les personnes en maisons de retraite, les enfants, les personnes démunies, les personnes en situation d'urgence, les sans-abri, les nomades, les réfugiés et les personnes incapables de donner un consentement éclairé. Les populations vulnérables peuvent également inclure des membres d'un groupe avec une structure hiérarchique tels que les étudiants universitaires, le personnel subalterne des hôpitaux et des laboratoires, les employés du commanditaire, les membres des forces armées et les personnes maintenues en détention.

Critères d'exclusion angiographique :

  • Sténose du diamètre principal gauche < 50 %
  • Score SYNTAX ≥33
  • Diamètre du vaisseau de référence principal gauche < 2,25 mm ou > 4,25 mm
  • La présence de caractéristiques spécifiques de lésions coronariennes ou d'autres affections cardiaques qui amènent le cardiologue interventionnel participant à croire qu'il n'y a pas d'équilibre clinique
  • La présence de caractéristiques spécifiques de lésions coronariennes ou d'autres affections cardiaques qui amènent le chirurgien cardiaque participant à croire qu'il n'y a pas d'équilibre clinique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Intervention coronarienne percutanée
Les patients recevant XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
Les patients recevant XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
Comparateur actif: Pontage de l'artère coronaire
Les patients recevant un PAC
Les patients recevant un PAC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 5 années

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 30 jours

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

30 jours
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 6 mois

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 6 mois
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 1 an

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 1 an
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 2 ans

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 2 ans
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 3 ans

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 3 ans
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 4 ans

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 4 ans
Nombre de participants avec un décès toutes causes confondues, un IDM défini par le protocole ou un AVC défini par le protocole
Délai: 0 à 5 ans

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 5 ans
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 30 jours

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 30 jours
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 6 mois

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 6 mois
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 1 an

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 1 an
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 2 ans

Tous les décès incluent les décès cardiaques, les décès vasculaires et les décès non cardiovasculaires.

Infarctus du myocarde (IM) :

  • Onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.
  • IDM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

0 à 2 ans
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 3 ans

Décès:

  • Le décès cardiaque est défini comme tout décès pour lequel une cause cardiaque ne peut être exclue. (Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'infarctus aigu du myocarde, la perforation cardiaque/tamponnade péricardique, l'arythmie ou l'anomalie de la conduction, l'accident vasculaire cérébral dans les 30 jours suivant l'intervention ou l'accident vasculaire cérébral suspecté d'être lié à l'intervention, le décès dû à une complication de l'intervention, y compris saignement, réparation vasculaire, réaction transfusionnelle ou pontage).
  • Le décès non cardiaque est défini comme un décès non dû à des causes cardiaques (telles que définies ci-dessus).

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

Revascularisation non planifiée pour ischémie : toute revascularisation répétée d'un vaisseau cible ou d'un vaisseau non cible avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.

0 à 3 ans
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 4 ans

Décès:

  • Le décès cardiaque est défini comme tout décès pour lequel une cause cardiaque ne peut être exclue. (Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'infarctus aigu du myocarde, la perforation cardiaque/tamponnade péricardique, l'arythmie ou l'anomalie de la conduction, l'accident vasculaire cérébral dans les 30 jours suivant l'intervention ou l'accident vasculaire cérébral suspecté d'être lié à l'intervention, le décès dû à une complication de l'intervention, y compris saignement, réparation vasculaire, réaction transfusionnelle ou pontage).
  • Le décès non cardiaque est défini comme un décès non dû à des causes cardiaques (telles que définies ci-dessus).

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

Revascularisation non planifiée pour ischémie : toute revascularisation répétée d'un vaisseau cible ou d'un vaisseau non cible avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.

0 à 4 ans
Nombre de participants avec décès, IDM défini par le protocole, AVC défini par le protocole ou revascularisation non planifiée pour ischémie
Délai: 0 à 5 ans

Décès:

  • Le décès cardiaque est défini comme tout décès pour lequel une cause cardiaque ne peut être exclue. (Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'infarctus aigu du myocarde, la perforation cardiaque/tamponnade péricardique, l'arythmie ou l'anomalie de la conduction, l'accident vasculaire cérébral dans les 30 jours suivant l'intervention ou l'accident vasculaire cérébral suspecté d'être lié à l'intervention, le décès dû à une complication de l'intervention, y compris saignement, réparation vasculaire, réaction transfusionnelle ou pontage).
  • Le décès non cardiaque est défini comme un décès non dû à des causes cardiaques (telles que définies ci-dessus).

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

Revascularisation non planifiée pour ischémie : toute revascularisation répétée d'un vaisseau cible ou d'un vaisseau non cible avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.

0 à 5 ans
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 30 jours

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 30 jours
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 6 mois

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 6 mois
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 1 an

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie fatale), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 1 an
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 2 ans

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 2 ans
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 3 ans

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 3 ans
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 4 ans

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 4 ans
Nombre de participants avec mortalité toutes causes confondues (décès cardiaques et décès non cardiaques)
Délai: 0 à 5 ans

Tous les décès sont considérés comme cardiaques à moins qu'une cause non cardiaque non équivoque puisse être établie. Plus précisément, tout décès inattendu, même chez des sujets coexistants avec une maladie non cardiaque potentiellement mortelle (par ex. cancer, infection) doivent être classés comme cardiaques.

• Décès cardiaque : tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par ex. infarctus du myocarde, échec à faible débit, arythmie mortelle), décès sans témoin et décès de cause inconnue, tous les décès liés à la procédure, y compris ceux liés à un traitement concomitant.

• Décès vasculaire : Décès dû à des causes vasculaires non coronariennes telles qu'une maladie cérébrovasculaire, une embolie pulmonaire, une rupture d'anévrisme aortique, un anévrisme disséquant ou une autre cause vasculaire.

• Décès non cardiovasculaire : Tout décès non couvert par les définitions ci-dessus tel que décès causé par une infection, une tumeur maligne, une septicémie, des causes pulmonaires, un accident, un suicide ou un traumatisme.

0 à 5 ans
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: À l'hôpital (≤ 7 jours de procédure post index)

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

À l'hôpital (≤ 7 jours de procédure post index)
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 30 jours

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 30 jours
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 6 mois

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 6 mois
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 1 an

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 1 an
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 2 ans

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 2 ans
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 3 ans

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 3 ans
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 4 ans

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 4 ans
Nombre de participants avec MI défini par protocole
Délai: 0 à 5 ans

Infarctus du myocarde (IM) - onde Q IM : Développement d'une nouvelle onde Q pathologique sur l'ECG.

-IM sans onde Q : Élévation des taux de CK à ≥ deux fois la limite supérieure de la normale (LSN) avec CK-MB élevée en l'absence de nouvelles ondes Q pathologiques.

0 à 5 ans
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 30 jours

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 30 jours
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 6 mois

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 6 mois
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 1 an

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 1 an
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 2 ans

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 2 ans
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 3 ans

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 3 ans
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 4 ans

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 4 ans
Nombre de participants avec tous les AVC (AVC ischémique et AVC hémorragique)
Délai: 0 à 5 ans

L'AVC est défini comme l'apparition rapide d'un nouveau déficit neurologique persistant attribué à une obstruction du flux sanguin cérébral et/ou à une hémorragie cérébrale sans cause non vasculaire apparente (par exemple, un traumatisme, une tumeur ou une infection).

Ischémique (non hémorragique) : accident vasculaire cérébral causé par une obstruction artérielle due à une étiologie thrombotique (par exemple, maladie des gros vaisseaux/athérosclérose ou maladie des petits vaisseaux/lacunaire) ou embolique.

Hémorragique : AVC dû à une hémorragie cérébrale documentée par neuroimagerie ou autopsie. Cette catégorie comprendra les AVC dus à une hémorragie intracérébrale primaire (intraparenchymateuse ou intraventriculaire), les AVC ischémiques avec transformation hémorragique (c'est-à-dire aucun signe d'hémorragie lors d'une étude d'imagerie initiale mais apparition lors d'un examen ultérieur), un hématome sous-dural* et une hémorragie sous-arachnoïdienne primaire.

  • Tous les hématomes sous-duraux qui se développent au cours de l'essai clinique doivent être enregistrés et classés comme traumatiques ou non traumatiques.
0 à 5 ans
Nombre de participants handicapés à la suite d'un AVC
Délai: 90 jours ± 2 semaines

En cas d'événement d'invalidité d'AVC à 90 jours ± 2 semaines, une mesure globale de la gravité de l'AVC sera mesurée par l'échelle de Rankin modifiée (mRS).

L'incapacité liée à un accident vasculaire cérébral sera classée à l'aide d'une adaptation de l'échelle de Rankin modifiée comme suit, dont l'évaluation sera basée sur le questionnaire d'incapacité de Rankin modifié.

Échelle 0 ; Aucun symptôme d'AVC. (Peut avoir d'autres plaintes) Échelle 1 ; Aucune incapacité significative ; symptômes présents mais pas de limitations physiques ou autres.

Échelle 2 ; Handicap léger; limitations dans la participation aux rôles sociaux habituels, mais autonomie pour les activités de la vie quotidienne (AVQ) Échelle 3; Certains ont besoin d'aide mais peuvent marcher sans aide Échelle 4 ; Handicap modérément sévère; besoin d'aide pour certains AVQ de base, mais ne nécessitant pas de soins constants Échelle 5 ; Handicap sévère; nécessitant des soins infirmiers et une attention constants.

90 jours ± 2 semaines
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie (TLR, TVR et non-TVR)
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 30 jours

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 30 jours
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 6 mois

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 6 mois
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 1 an

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 1 an
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 2 ans

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 2 ans
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 3 ans

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 3 ans
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 4 ans

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 4 ans
Nombre de participants ayant subi des revascularisations induites par l'ischémie
Délai: 0 à 5 ans

Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

  • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ; ou alors
  • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ; ou alors
  • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ; ou alors
  • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
  • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ; ou alors
  • Fractional Flow Reserve (FFR) de la lésion cible ≤ 0,80
0 à 5 ans
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie ou non induites par l'ischémie)
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 30 jours
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 30 jours
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 6 mois
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 6 mois
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 1 an
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 1 an
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 2 ans
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 2 ans
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 3 ans
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 3 ans
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 4 ans
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 4 ans
Nombre de participants avec toutes les revascularisations (axées sur l'ischémie et non induites par l'ischémie)
Délai: 0 à 5 ans
  • Une revascularisation de la lésion cible (vaisseau) sera considérée comme induite par l'ischémie si la sténose du diamètre de la lésion cible est ≥ 50 % par QCA (mesure du segment d'analyse, impliquant la lésion elle-même et 5 mm de marge proximale et/ou distale) et l'un des éléments suivants les critères d'ischémie sont remplis :

    • Une étude fonctionnelle positive correspondant à la zone desservie par la lésion cible ;
    • L'ECG ischémique change au repos dans une distribution compatible avec le vaisseau cible ;
    • Symptômes ischémiques typiques liés à la lésion cible ;
    • IVUS de la lésion cible avec une surface minimale de lumière (MLA) ≤ 4 mm^2 pour les lésions principales non gauches ou ≤ 6 mm^2 pour les lésions principales gauches. Si les lésions sont de novo (c'est-à-dire non resténotique), le
    • la charge de plaque doit également être ≥ 60 % ;
    • FFR de la lésion cible ≤ 0,80
  • Une revascularisation de vaisseau non cible sera considérée comme induite par l'ischémie si une lésion du vaisseau non cible présente une sténose de diamètre ≥ 50 % par QCA avec l'un des critères d'ischémie ci-dessus remplis.
0 à 5 ans
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables majeurs (MAE)
Délai: À l'hôpital
Composé de décès, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, transfusion de ≥ 2 unités de sang, arythmie majeure, revascularisation coronarienne non planifiée pour ischémie, toute intervention chirurgicale ou radiologique non planifiée, insuffisance rénale, déhiscence de la plaie sternale, infection nécessitant des antibiotiques pour le traitement, intubation pour > 48 heures ou syndrome post-péricardiotomie.
À l'hôpital
Nombre de participants atteints de thrombose de stent (définition ARC) Défini/probable
Délai: Tôt (0-30 jours)

Une thrombose définitive de l'endoprothèse s'est produite soit par confirmation angiographique/pathologique de la thrombose de l'endoprothèse.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent ou dans le segment à 5 mm proximal ou distal du stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans une fenêtre de temps de 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif
  • Thrombus occlusif.

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent à l'intérieur de l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie ou via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

Une thrombose probable du stent peut survenir après la pose d'un stent intracoronaire en raison de :

  • Décès inexpliqué dans les 30 premiers jours
  • Indépendamment du temps après la procédure index, tout IDM lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente.
Tôt (0-30 jours)
Nombre de participants atteints de thrombose de stent (définition ARC) Défini/probable
Délai: Aiguë (<= 24 heures)

Une thrombose définitive de l'endoprothèse s'est produite soit par confirmation angiographique/pathologique de la thrombose de l'endoprothèse.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent ou dans le segment à 5 mm proximal ou distal du stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans une fenêtre de temps de 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif
  • Thrombus occlusif.

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent à l'intérieur de l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie ou via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

Une thrombose probable du stent peut survenir après la pose d'un stent intracoronaire en raison de :

  • Décès inexpliqué dans les 30 premiers jours
  • Indépendamment du temps après la procédure index, tout IDM lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente.
Aiguë (<= 24 heures)
Nombre de participants atteints de thrombose de stent (définition ARC) Défini/ Probable
Délai: Subaigu (1-30 jours)

Une thrombose définitive de l'endoprothèse s'est produite soit par confirmation angiographique/pathologique de la thrombose de l'endoprothèse.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent ou dans le segment à 5 mm proximal ou distal du stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans une fenêtre de temps de 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif
  • Thrombus occlusif.

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent à l'intérieur de l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie ou via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

Une thrombose probable du stent peut survenir après la pose d'un stent intracoronaire en raison de :

  • Décès inexpliqué dans les 30 premiers jours
  • Indépendamment du temps après la procédure index, tout IDM lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente.
Subaigu (1-30 jours)
Nombre de participants atteints de thrombose de stent (définition ARC) Défini/probable
Délai: Tardif (>30 jours - 1 an)

Une thrombose définitive de l'endoprothèse s'est produite soit par confirmation angiographique/pathologique de la thrombose de l'endoprothèse.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent ou dans le segment à 5 mm proximal ou distal du stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans une fenêtre de temps de 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif
  • Thrombus occlusif.

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent à l'intérieur de l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie ou via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

Une thrombose probable du stent peut survenir après la pose d'un stent intracoronaire en raison de :

  • Décès inexpliqué dans les 30 premiers jours
  • Indépendamment du temps après la procédure index, tout IDM lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente.
Tardif (>30 jours - 1 an)
Nombre de participants atteints de thrombose de stent (définition ARC) Défini/ Probable
Délai: Très tard (>1 an)

Une thrombose définitive de l'endoprothèse s'est produite soit par confirmation angiographique/pathologique de la thrombose de l'endoprothèse.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent ou dans le segment à 5 mm proximal ou distal du stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans une fenêtre de temps de 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif
  • Thrombus occlusif.

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent à l'intérieur de l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie ou via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

Une thrombose probable du stent peut survenir après la pose d'un stent intracoronaire en raison de :

  • Décès inexpliqué dans les 30 premiers jours
  • Indépendamment du temps après la procédure index, tout IDM lié à une ischémie aiguë documentée dans le territoire du stent implanté sans confirmation angiographique de la thrombose du stent et en l'absence de toute autre cause évidente.
Très tard (>1 an)
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
En milieu hospitalier (≤ 7 jours de procédure index)
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 30 jours
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 30 jours
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 6 mois
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 6 mois
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 1 an
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 1 an
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 2 ans
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 2 ans
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 3 ans
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 3 ans
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 4 ans
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 4 ans
Nombre de participants présentant une sténose ou une occlusion de greffe
Délai: 0 à 5 ans
La sténose ou l'occlusion du greffon est définie comme des symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.
0 à 5 ans
Nombre de participants nécessitant une transfusion de produits sanguins
Délai: 30 jours

Toutes les définitions TIMI prennent en compte les transfusions sanguines, de sorte que les valeurs d'hémoglobine et d'hématocrite sont ajustées de 1 g/dl ou 3 %, respectivement, pour chaque unité de sang transfusée. Par conséquent, la véritable variation de l'hémoglobine ou de l'hématocrite s'il y a eu une transfusion intermédiaire entre deux mesures de sang est calculée comme suit :

  • Δ Hémoglobine = [Hb initiale - Hb post-transfusionnelle] + [nombre d'unités transfusées] ;
  • Δ Hématocrite = [Hct initial - Hct post-transfusionnel] + [nombre d'unités transfusées X 3].
30 jours
Nombre de participants nécessitant une transfusion de produits sanguins
Délai: 3 années

Toutes les définitions TIMI prennent en compte les transfusions sanguines, de sorte que les valeurs d'hémoglobine et d'hématocrite sont ajustées de 1 g/dl ou 3 %, respectivement, pour chaque unité de sang transfusée. Par conséquent, la véritable variation de l'hémoglobine ou de l'hématocrite s'il y a eu une transfusion intermédiaire entre deux mesures de sang est calculée comme suit :

  • Δ Hémoglobine = [Hb initiale - Hb post-transfusionnelle] + [nombre d'unités transfusées] ;
  • Δ Hématocrite = [Hct initial - Hct post-transfusionnel] + [nombre d'unités transfusées X 3].
3 années
Nombre de participants nécessitant une transfusion de produits sanguins
Délai: 4 années

Toutes les définitions TIMI prennent en compte les transfusions sanguines, de sorte que les valeurs d'hémoglobine et d'hématocrite sont ajustées de 1 g/dl ou 3 %, respectivement, pour chaque unité de sang transfusée. Par conséquent, la véritable variation de l'hémoglobine ou de l'hématocrite s'il y a eu une transfusion intermédiaire entre deux mesures de sang est calculée comme suit :

  • Δ Hémoglobine = [Hb initiale - Hb post-transfusionnelle] + [nombre d'unités transfusées] ;
  • Δ Hématocrite = [Hct initial - Hct post-transfusionnel] + [nombre d'unités transfusées X 3].
4 années
Nombre de participants nécessitant une transfusion de produits sanguins
Délai: 5 années

Toutes les définitions TIMI prennent en compte les transfusions sanguines, de sorte que les valeurs d'hémoglobine et d'hématocrite sont ajustées de 1 g/dl ou 3 %, respectivement, pour chaque unité de sang transfusée. Par conséquent, la véritable variation de l'hémoglobine ou de l'hématocrite s'il y a eu une transfusion intermédiaire entre deux mesures de sang est calculée comme suit :

  • Δ Hémoglobine = [Hb initiale - Hb post-transfusionnelle] + [nombre d'unités transfusées] ;
  • Δ Hématocrite = [Hct initial - Hct post-transfusionnel] + [nombre d'unités transfusées X 3].
5 années
Nombre de participants atteints de thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI) Saignement majeur ou mineur
Délai: 30 jours

Les saignements seront classés selon la classification des hémorragies TIMI

Gravité:

Principal:

  • Hémorragie intracrânienne
  • Une diminution ≥5 g/dL de la concentration d'hémoglobine
  • Une diminution absolue ≥15 % de l'hématocrite

Mineur:

  • Perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 3 g/dL de la concentration en hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 10 % de l'hématocrite
  • Aucune perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 4 g/dL de la concentration d'hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 12 % de l'hématocrite

Minimal:

• Tout signe cliniquement manifeste d'hémorragie (y compris l'imagerie) associé à une diminution < 3 g/dL de la concentration d'hémoglobine ou à une diminution < 9 % de l'hématocrite.

30 jours
Nombre de participants atteints de thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI) Saignement majeur ou mineur
Délai: 3 années

Les saignements seront classés selon la classification des hémorragies TIMI

Gravité:

Principal:

  • Hémorragie intracrânienne
  • Une diminution ≥5 g/dL de la concentration d'hémoglobine
  • Une diminution absolue ≥15 % de l'hématocrite

Mineur:

  • Perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 3 g/dL de la concentration en hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 10 % de l'hématocrite
  • Aucune perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 4 g/dL de la concentration d'hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 12 % de l'hématocrite

Minimal:

• Tout signe cliniquement manifeste d'hémorragie (y compris l'imagerie) associé à une diminution < 3 g/dL de la concentration d'hémoglobine ou à une diminution < 9 % de l'hématocrite.

3 années
Nombre de participants atteints de thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI) Saignement majeur ou mineur
Délai: 4 années

Les saignements seront classés selon la classification des hémorragies TIMI

Gravité:

Principal:

  • Hémorragie intracrânienne
  • Une diminution ≥5 g/dL de la concentration d'hémoglobine
  • Une diminution absolue ≥15 % de l'hématocrite

Mineur:

  • Perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 3 g/dL de la concentration en hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 10 % de l'hématocrite
  • Aucune perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 4 g/dL de la concentration d'hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 12 % de l'hématocrite

Minimal:

• Tout signe cliniquement manifeste d'hémorragie (y compris l'imagerie) associé à une diminution < 3 g/dL de la concentration d'hémoglobine ou à une diminution < 9 % de l'hématocrite.

4 années
Nombre de participants atteints de thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI) Saignement majeur ou mineur
Délai: 5 années

Les saignements seront classés selon la classification des hémorragies TIMI

Gravité:

Principal:

  • Hémorragie intracrânienne
  • Une diminution ≥5 g/dL de la concentration d'hémoglobine
  • Une diminution absolue ≥15 % de l'hématocrite

Mineur:

  • Perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 3 g/dL de la concentration en hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 10 % de l'hématocrite
  • Aucune perte de sang observée :

    • Une diminution ≥ 4 g/dL de la concentration d'hémoglobine
    • Une diminution absolue ≥ 12 % de l'hématocrite

Minimal:

• Tout signe cliniquement manifeste d'hémorragie (y compris l'imagerie) associé à une diminution < 3 g/dL de la concentration d'hémoglobine ou à une diminution < 9 % de l'hématocrite.

5 années
Nombre de participants présentant des saignements Consortium de recherche universitaire (BARC)
Délai: 30 jours

Type 0 : Aucun saignement Type 1 : Saignement qui ne donne pas lieu à une action et n'amène pas le patient à rechercher des études, une hospitalisation ou un traitement imprévus par un professionnel de la santé Type 2 : Tout signe manifeste d'hémorragie qui ne répond pas aux critères de type 3, 4 ou 5 mais répond à au moins 1 des critères suivants : nécessitant une intervention médicale non chirurgicale par un professionnel de la santé ; entraînant une hospitalisation ou un niveau de soins accru ; incitant à l'évaluation.

Type 3 Type 3a

  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine de 3 à < 5 g/dL
  • Toute transfusion avec saignement manifeste Type 3b
  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine ≥5 g/dL*
  • Tamponnade cardiaque
  • Saignement nécessitant une intervention chirurgicale pour le contrôle
  • Saignement nécessitant des agents vasoactifs intraveineux Type 3c
  • Hémorragie intracrânienne
  • Sous-catégories confirmées par autopsie ou imagerie ou ponction lombaire
  • Hémorragie intraoculaire compromettant la vision Type 4 : hémorragie liée à un PAC Type 5 : hémorragie mortelle
30 jours
Nombre de participants présentant des saignements Consortium de recherche universitaire (BARC)
Délai: 3 années

Type 0 : pas de saignement Type 1 : saignement qui ne donne pas lieu à une action et n'amène pas le patient à rechercher des études, une hospitalisation ou un traitement imprévus par un professionnel de la santé Type 2 : tout signe manifeste d'hémorragie qui ne répond pas aux critères de type 3, 4 ou 5 mais répond à au moins 1 des critères suivants : nécessitant une intervention médicale non chirurgicale par un professionnel de la santé ; entraînant une hospitalisation ou un niveau de soins accru ; incitant à l'évaluation.

Type 3 Type 3a

  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine de 3 à < 5 g/dL
  • Toute transfusion avec saignement manifeste Type 3b
  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine ≥5 g/dL*
  • Tamponnade cardiaque
  • Saignement nécessitant une intervention chirurgicale pour le contrôle
  • Saignement nécessitant des agents vasoactifs intraveineux Type 3c
  • Hémorragie intracrânienne
  • Sous-catégories confirmées par autopsie ou imagerie ou ponction lombaire
  • Hémorragie intraoculaire compromettant la vision Type 4 : hémorragie liée à un PAC Type 5 : hémorragie fatale
3 années
Nombre de participants présentant des saignements Consortium de recherche universitaire (BARC)
Délai: 4 années

Type 0 : pas de saignement Type 1 : saignement qui ne donne pas lieu à une action et n'amène pas le patient à rechercher des études, une hospitalisation ou un traitement imprévus par un professionnel de la santé Type 2 : tout signe manifeste d'hémorragie qui ne répond pas aux critères de type 3, 4 ou 5 mais répond à au moins 1 des critères suivants : nécessitant une intervention médicale non chirurgicale par un professionnel de la santé ; entraînant une hospitalisation ou un niveau de soins accru ; incitant à l'évaluation.

Type 3 Type 3a

  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine de 3 à < 5 g/dL
  • Toute transfusion avec saignement manifeste Type 3b
  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine ≥5 g/dL*
  • Tamponnade cardiaque
  • Saignement nécessitant une intervention chirurgicale pour le contrôle
  • Saignement nécessitant des agents vasoactifs intraveineux Type 3c
  • Hémorragie intracrânienne
  • Sous-catégories confirmées par autopsie ou imagerie ou ponction lombaire
  • Hémorragie intraoculaire compromettant la vision Type 4 : hémorragie liée à un PAC Type 5 : hémorragie fatale
4 années
Nombre de participants présentant des saignements Consortium de recherche universitaire (BARC)
Délai: 5 années

Type 0 : pas de saignement Type 1 : saignement qui ne donne pas lieu à une action et n'amène pas le patient à rechercher des études, une hospitalisation ou un traitement imprévus par un professionnel de la santé Type 2 : tout signe manifeste d'hémorragie qui ne répond pas aux critères de type 3, 4 ou 5 mais répond à au moins 1 des critères suivants : nécessitant une intervention médicale non chirurgicale par un professionnel de la santé ; entraînant une hospitalisation ou un niveau de soins accru ; incitant à l'évaluation.

Type 3 Type 3a

  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine de 3 à < 5 g/dL
  • Toute transfusion avec saignement manifeste Type 3b
  • Saignement manifeste plus chute d'hémoglobine ≥5 g/dL*
  • Tamponnade cardiaque
  • Saignement nécessitant une intervention chirurgicale pour le contrôle
  • Saignement nécessitant des agents vasoactifs intraveineux Type 3c
  • Hémorragie intracrânienne
  • Sous-catégories confirmées par autopsie ou imagerie ou ponction lombaire
  • Hémorragie intraoculaire compromettant la vision Type 4 : hémorragie liée à un PAC Type 5 : hémorragie fatale
5 années
Nombre de participants avec des événements indésirables majeurs (MAE)
Délai: 30 jours
  • décès
  • infarctus du myocarde
  • coup
  • Transfusion de ≥2 unités de sang
  • Saignement majeur ou mineur TIMI
  • arythmie majeure
  • revascularisation coronarienne non planifiée pour ischémie
  • toute intervention chirurgicale ou radiologique thérapeutique non planifiée
  • insuffisance rénale
  • déhiscence de la plaie sternale
  • infection nécessitant des antibiotiques pour le traitement
  • intubation > 48 heures
  • syndrome post-péricardiotomie
30 jours
Nombre de participants avec revascularisation complète (Résiduel = 0)
Délai: À la ligne de base
  1. La revascularisation anatomique complète nécessite la revascularisation de tous les vaisseaux d'un diamètre de vaisseau de référence ≥ 2,0 mm avec un DS ≥ 60 % (les deux étant mesurés par une analyse angiographique centrale en laboratoire).

    -Bien qu'il s'agisse des critères prédéfinis pour les lésions anatomiquement significatives, une analyse de sensibilité sera effectuée à l'aide de différents critères (par ex. Vaisseaux ≥2,5 mm, DS ≥70 %, etc.)

  2. À partir de l'angiographie de base, le laboratoire central d'angiographie identifiera et désignera les lésions et les vaisseaux nécessitant une revascularisation chez tous les sujets selon cette définition, avant de connaître l'étendue de la revascularisation réelle.
  3. Après l'ICP, le laboratoire central d'angiographie déterminera l'étendue de la revascularisation (vaisseaux avec TIMI 2 ou 3 flux post-procédure avec un DS du laboratoire central < 50 % considérés comme revascularisés avec succès).
  4. À la suite d'un PAC, le laboratoire central d'angiographie déterminera l'étendue de la revascularisation ou s'il y a une nouvelle angiographie pendant l'hospitalisation initiale.
À la ligne de base
Nombre de participants avec une thrombose de stent définie (ST) ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: À l'hôpital (≤ 7 jours de procédure post index)

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

À l'hôpital (≤ 7 jours de procédure post index)
Nombre de participants avec une thrombose définie du stent ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: 1 an

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

1 an
Nombre de participants avec une thrombose définie du stent ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: 2 années

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

2 années
Nombre de participants avec une thrombose définie du stent ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: 3 années

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

3 années
Nombre de participants avec une thrombose définie du stent ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: 4 années

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

4 années
Nombre de participants avec une thrombose définie du stent ou une occlusion symptomatique du greffon
Délai: 5 années

- Le ST définitif s'est produit soit par confirmation angiographique/pathologique du ST.

Confirmation angiographique : La présence d'un thrombus qui prend naissance dans le stent/dans le segment de 5 mm proximal/distal au stent&présence d'au moins 1 des critères suivants dans les 48 heures :

  • Apparition aiguë de symptômes ischémiques au repos
  • Nouveaux changements ECG ischémiques
  • Montée et chute typiques des biomarqueurs cardiaques
  • Thrombus non occlusif et occlusif

Confirmation pathologique : preuve d'un thrombus récent dans l'endoprothèse déterminé lors de l'autopsie/via l'examen des tissus récupérés après la thrombectomie.

-Occlusion symptomatique du greffon : symptômes ischémiques en présence d'une sténose de diamètre ≥ 50 % dans un pontage coronarien.

5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gregg W Stone, MD, Columbia University
  • Chercheur principal: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
  • Chercheur principal: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
  • Chercheur principal: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 septembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

3 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2010

Première publication (Estimation)

20 septembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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