- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01205776
Клинические испытания EXCEL (EXCEL)
Оценка эффективности реваскуляризации левой главной артерии с помощью XIENCE по сравнению с аортокоронарным шунтированием.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Santa Clara, California, Соединенные Штаты, 95054
- Abbott Vascular
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
* Критерии включения в РКИ:
- Незащищенное поражение ствола левой коронарной артерии (ULMCA) со стенозом ангиографического диаметра (DS) ≥70%, требующим реваскуляризации, или
Заболевание ULMCA с агниографическим DS >=50%, но <70%, требующим реваскуляризации, с наличием одного или нескольких из следующих признаков:
- Неинвазивные признаки ишемии, относящиеся к гемодинамически значимому поражению левой ствола (большая область ишемии как в области ПМЖВ, так и в области LCX, или в области LAD или LCX при отсутствии другого обструктивного заболевания коронарной артерии для объяснения LAD или LCX) дефект), или вызванная стрессом гипотензия, или вызванное стрессом падение ФВ ЛЖ, или вызванная стрессом транзиторная ишемическая дилатация левого желудочка, или вызванное стрессом поглощение таллия/технеция легкими, и/или
- Минимальная площадь просвета ВСУЗИ (MLA) <= 6,0 мм2 и/или
- Резерв частичного потока (FFR) <=0,80
- Левая главная эквивалентная болезнь
- Клиническая и анатомическая пригодность как для ЧКВ, так и для АКШ
- Бессимптомная ишемия, стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия или недавно перенесенный ИМ
- Возможность подписать информированное согласие и соблюдать все процедуры исследования, включая последующее наблюдение в течение не менее трех лет.
Критерий исключения:
* Клинические критерии исключения:
- Предшествующее ЧКВ левого основного ствола в любое время до рандомизации
- Предшествующее ЧКВ любых других поражений коронарных артерий в течение одного года до рандомизации
- Предшествующее КШ в любое время до рандомизации
- Потребность в любой сопутствующей операции на сердце, кроме КШ, или намерение, что если субъект рандомизируется для операции, будет выполнена любая кардиохирургическая процедура, кроме изолированного КШ.
- CK-MB выше, чем местный лабораторный верхний предел нормального или недавно перенесенного ИМ, при этом CK-MB все еще повышен.
- Субъекты, которые не могут переносить, получать или соблюдать двойную антитромбоцитарную терапию в течение как минимум одного года.
- Субъекты, которым требуется или может потребоваться дополнительная операция в течение одного года
- Наличие любого клинического состояния (состояний), которое заставляет участвующего интервенционного кардиолога полагать, что клиническое равновесие отсутствует.
- Наличие любого клинического состояния (состояний), которое заставляет участвующего кардиохирурга полагать, что клиническое равновесие отсутствует.
- Беременность или намерение забеременеть
- Несердечные сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни менее 3 лет
- Другие исследования исследуемых препаратов или устройств, которые не достигли своей первичной конечной точки
- Уязвимое население, которое, по мнению исследователя, не может дать информированное согласие по причинам недееспособности, незрелости, неблагоприятных личных обстоятельств или отсутствия самостоятельности. Сюда могут входить: лица с психическими расстройствами, лица, находящиеся в домах престарелых, дети, бедняки, лица, находящиеся в чрезвычайной ситуации, бездомные, кочевники, беженцы и лица, которые постоянно не могут дать осознанное согласие. К уязвимым группам населения также могут относиться члены группы с иерархической структурой, такие как студенты университетов, персонал подчиненных больниц и лабораторий, сотрудники Спонсора, военнослужащие и лица, содержащиеся под стражей.
Ангиографические критерии исключения:
- Стеноз левого главного диаметра <50%
- СИНТАКСИЧЕСКИЙ балл ≥33
- Диаметр левого основного эталонного сосуда <2,25 мм или >4,25 мм
- Наличие специфических характеристик поражения коронарных артерий или других сердечных заболеваний, которые заставляют участвующего интервенционного кардиолога полагать, что клиническое равновесие отсутствует.
- Наличие специфических характеристик поражения коронарных артерий или других сердечных заболеваний, которые заставляют участвующего кардиохирурга полагать, что клиническое равновесие отсутствует.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Чрезкожное коронарное вмешательство
Те пациенты, которые получают XIENCE PRIME™ EECSS или XIENCE V® EECSS, XIENCE Xpedition™ EECSS или XIENCE PRO EECSS
|
Те пациенты, которые получают XIENCE PRIME™ EECSS или XIENCE V® EECSS, XIENCE Xpedition™ EECSS или XIENCE PRO EECSS
|
|
Активный компаратор: Аортокоронарное шунтирование
Те пациенты, которые получают АКШ
|
Те пациенты, которые получают АКШ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: 5 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: 30 дней
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
30 дней
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со смертью от всех причин, ИМ, определенным протоколом, или инсультом, определенным протоколом
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Все смерти включают сердечную смерть, сосудистую смерть и несердечно-сосудистую смерть. Инфаркт миокарда (ИМ):
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). |
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Смерть:
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. Незапланированная реваскуляризация по поводу ишемии: Любая повторная реваскуляризация либо целевого, либо нецелевого сосуда с соблюдением любого из вышеперечисленных критериев ишемии. |
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Смерть:
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. Незапланированная реваскуляризация по поводу ишемии: Любая повторная реваскуляризация либо целевого, либо нецелевого сосуда при соблюдении любого из вышеперечисленных критериев ишемии. |
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со смертью, ИМ, определенным протоколом, инсультом, определенным протоколом, или незапланированной реваскуляризацией по поводу ишемии
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Смерть:
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. Незапланированная реваскуляризация по поводу ишемии: Любая повторная реваскуляризация либо целевого, либо нецелевого сосуда при соблюдении любого из вышеперечисленных критериев ишемии. |
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующим лечением. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующим лечением. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующим лечением. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующей терапией. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующим лечением. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующим лечением. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующей терапией. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со смертностью от всех причин (сердечная смерть и несердечная смерть)
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Все смерти считаются сердечными, если не может быть установлена однозначная несердечная причина. В частности, любая неожиданная смерть даже у субъектов с сосуществующим потенциально смертельным несердечным заболеванием (например, рак, инфекция) следует классифицировать как сердечную. • Сердечная смерть: любая смерть, вызванная непосредственной сердечной причиной (например, ИМ, низкий выброс, фатальная аритмия), смерть без свидетелей и смерть от неизвестной причины, все смерти, связанные с процедурой, включая те, которые связаны с сопутствующей терапией. • Сосудистая смерть: смерть по причинам, не связанным с коронарными сосудами, такими как цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболия легочной артерии, разрыв аневризмы аорты, расслаивающая аневризма или другие сосудистые причины. • Несердечно-сосудистая смерть: любая смерть, не подпадающая под приведенные выше определения, например, смерть, вызванная инфекцией, злокачественным новообразованием, сепсисом, легочными причинами, несчастным случаем, самоубийством или травмой. |
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней после процедуры индексации)
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
В стационаре (≤ 7 дней после процедуры индексации)
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников с определенным протоколом MI
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Инфаркт миокарда (ИМ) - зубец Q ИМ: появление нового патологического зубца Q на ЭКГ. - ИМ без зубца Q: повышение уровня КФК более чем в два раза по сравнению с верхней границей нормы (ВГН) с повышенным уровнем КК-МВ при отсутствии новых патологических зубцов Q. |
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со всеми видами инсульта (ишемический и геморрагический инсульт)
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Инсульт определяется как быстрое начало нового стойкого неврологического дефицита, связанного с обструкцией мозгового кровотока и/или кровоизлиянием в мозг без очевидной несосудистой причины (например, травмы, опухоли или инфекции). Ишемический (негеморрагический): инсульт, вызванный закупоркой артерий тромботической (например, поражением крупных сосудов/атеросклерозом или заболеванием мелких сосудов/лакунарным) или эмболической этиологией. Геморрагический: инсульт из-за кровоизлияния в мозг, подтвержденный нейровизуализацией или аутопсией. Эта категория будет включать инсульты, вызванные первичным внутримозговым кровоизлиянием (внутрипаренхиматозным или внутрижелудочковым), ишемические инсульты с геморрагической трансформацией (т. е. отсутствие признаков кровоизлияния при первоначальном исследовании, но его появление при последующем сканировании), субдуральную гематому* и первичное субарахноидальное кровоизлияние.
|
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников с инвалидностью после инсульта
Временное ограничение: 90 дней ± 2 недели
|
В случае инвалидности, связанной с инсультом, через 90 дней ± 2 недели будет проведено общее измерение тяжести инсульта по шкале модифицированной шкалы Рэнкина (mRS). Инвалидность в результате инсульта будет классифицироваться с использованием адаптированной модифицированной шкалы Рэнкина следующим образом, оценка которой будет основываться на модифицированном вопроснике Рэнкина об инвалидности. Масштаб 0; Симптомов инсульта нет вообще. (Могут быть другие жалобы) Шкала 1; Отсутствие значительной инвалидности; симптомы присутствуют, но отсутствуют физические или другие ограничения. Масштаб 2; легкая инвалидность; ограничения в участии в обычных социальных ролях, но независимо от повседневной деятельности (ADL) Шкала 3; Некоторые нуждаются в помощи, но могут ходить без посторонней помощи. Шкала 4; Инвалидность средней тяжести; потребность в помощи с некоторыми базовыми навыками повседневной жизни, но не требующая постоянного ухода. Шкала 5; Тяжелая инвалидность; требующие постоянного ухода и внимания. |
90 дней ± 2 недели
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией (TLR, TVR и Non-TVR)
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников с реваскуляризацией, вызванной ишемией
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Реваскуляризация целевого поражения (сосуда) будет считаться вызванной ишемией, если стеноз целевого диаметра поражения составляет ≥ 50% по КСА (измерение сегмента анализа, включая само поражение и 5 мм проксимального и/или дистального края) и любой из следующих критерии ишемии соблюдены:
|
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (вызванными ишемией или не связанными с ишемией)
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
|
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
|
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
|
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
|
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
|
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
|
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со всеми реваскуляризациями (связанными с ишемией и не спровоцированными ишемией)
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
|
От 0 до 5 лет
|
|
Процент участников с серьезными нежелательными явлениями (MAE)
Временное ограничение: В больнице
|
Сочетание смерти, инфаркта миокарда, инсульта, переливания ≥ 2 единиц крови, выраженной аритмии, незапланированной реваскуляризации коронарных артерий по поводу ишемии, любых незапланированных хирургических или радиологических процедур, почечной недостаточности, расхождения раны грудины, инфекции, требующей лечения антибиотиками, интубации > 48 часов или постперикардиотомный синдром.
|
В больнице
|
|
Количество участников с тромбозом стента (определение ARC) Определенное/вероятное
Временное ограничение: Ранний (0-30 дней)
|
Определенный тромбоз стента имел место либо при ангиографическом, либо при патологическом подтверждении тромбоза стента. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте или в сегменте на 5 мм проксимальнее или дистальнее стента и наличие по крайней мере 1 из следующих критериев в течение 48-часового временного окна:
Патологическое подтверждение: свидетельство свежего тромба в стенте, обнаруженное при вскрытии или при исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. Вероятный тромбоз стента может возникнуть после интракоронарного стентирования из-за:
|
Ранний (0-30 дней)
|
|
Количество участников с тромбозом стента (определение ARC) Определенное/вероятное
Временное ограничение: Острый (<= 24 часов)
|
Определенный тромбоз стента имел место либо при ангиографическом, либо при патологическом подтверждении тромбоза стента. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте или в сегменте на 5 мм проксимальнее или дистальнее стента и наличие хотя бы 1 из следующих критериев в течение 48-часового временного окна:
Патологическое подтверждение: свидетельство свежего тромба в стенте, обнаруженное при вскрытии или при исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. Вероятный тромбоз стента может возникнуть после интракоронарного стентирования из-за:
|
Острый (<= 24 часов)
|
|
Количество участников с тромбозом стента (определение ARC) Определенно/Вероятно
Временное ограничение: Подострый (1-30 дней)
|
Определенный тромбоз стента имел место либо при ангиографическом, либо при патологическом подтверждении тромбоза стента. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте или в сегменте на 5 мм проксимальнее или дистальнее стента и наличие по крайней мере 1 из следующих критериев в течение 48-часового временного окна:
Патологическое подтверждение: свидетельство свежего тромба в стенте, обнаруженное при вскрытии или при исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. Вероятный тромбоз стента может возникнуть после интракоронарного стентирования из-за:
|
Подострый (1-30 дней)
|
|
Количество участников с тромбозом стента (определение ARC) Определенное/вероятное
Временное ограничение: Поздний (>30 дней - 1 год)
|
Определенный тромбоз стента имел место либо при ангиографическом, либо при патологическом подтверждении тромбоза стента. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте или в сегменте на 5 мм проксимальнее или дистальнее стента и наличие по крайней мере 1 из следующих критериев в течение 48-часового временного окна:
Патологическое подтверждение: свидетельство свежего тромба в стенте, обнаруженное при вскрытии или при исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. Вероятный тромбоз стента может возникнуть после интракоронарного стентирования из-за:
|
Поздний (>30 дней - 1 год)
|
|
Количество участников с тромбозом стента (определение ARC) Определенно/Вероятно
Временное ограничение: Очень поздно (>1 года)
|
Определенный тромбоз стента имел место либо при ангиографическом, либо при патологическом подтверждении тромбоза стента. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте или в сегменте на 5 мм проксимальнее или дистальнее стента и наличие хотя бы 1 из следующих критериев в течение 48-часового временного окна:
Патологическое подтверждение: свидетельство свежего тромба в стенте, обнаруженное при вскрытии или при исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. Вероятный тромбоз стента может возникнуть после интракоронарного стентирования из-за:
|
Очень поздно (>1 года)
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
В стационаре (≤ 7 дней индексной процедуры)
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 30 дней
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 30 дней
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 6 месяцев
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 6 месяцев
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 1 года
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 1 года
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 2 лет
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 2 лет
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 3 лет
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 3 лет
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 4 лет
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 4 лет
|
|
Количество участников со стенозом или окклюзией трансплантата
Временное ограничение: От 0 до 5 лет
|
Стеноз или окклюзия коронарного шунта определяется как симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта.
|
От 0 до 5 лет
|
|
Количество участников, нуждающихся в переливании продуктов крови
Временное ограничение: 30 дней
|
Все определения TIMI учитывают переливание крови, поэтому значения гемоглобина и гематокрита корректируются на 1 г/дл или 3% соответственно на каждую единицу перелитой крови. Следовательно, истинное изменение гемоглобина или гематокрита, если между двумя измерениями крови было переливание крови, рассчитывается следующим образом:
|
30 дней
|
|
Количество участников, нуждающихся в переливании продуктов крови
Временное ограничение: 3 года
|
Все определения TIMI учитывают переливание крови, поэтому значения гемоглобина и гематокрита корректируются на 1 г/дл или 3% соответственно на каждую единицу перелитой крови. Следовательно, истинное изменение гемоглобина или гематокрита, если между двумя измерениями крови было переливание крови, рассчитывается следующим образом:
|
3 года
|
|
Количество участников, нуждающихся в переливании продуктов крови
Временное ограничение: 4 года
|
Все определения TIMI учитывают переливание крови, поэтому значения гемоглобина и гематокрита корректируются на 1 г/дл или 3% соответственно на каждую единицу перелитой крови. Следовательно, истинное изменение гемоглобина или гематокрита, если между двумя измерениями крови было переливание крови, рассчитывается следующим образом:
|
4 года
|
|
Количество участников, нуждающихся в переливании продуктов крови
Временное ограничение: 5 лет
|
Все определения TIMI учитывают переливание крови, поэтому значения гемоглобина и гематокрита корректируются на 1 г/дл или 3% соответственно на каждую единицу перелитой крови. Следовательно, истинное изменение гемоглобина или гематокрита, если между двумя измерениями крови было переливание крови, рассчитывается следующим образом:
|
5 лет
|
|
Количество участников с тромболизисом при инфаркте миокарда (TIMI) с большим или малым кровотечением
Временное ограничение: 30 дней
|
Кровотечение будет классифицироваться по классификации кровоизлияний TIMI. Строгость: Основной:
Незначительный:
Минимум: • Любой клинически явный признак кровоизлияния (в том числе визуализирующий), связанный со снижением концентрации гемоглобина < 3 г/дл или снижением гематокрита < 9%. |
30 дней
|
|
Количество участников с тромболизисом при инфаркте миокарда (TIMI) с большим или малым кровотечением
Временное ограничение: 3 года
|
Кровотечение будет классифицироваться по классификации кровоизлияний TIMI. Строгость: Основной:
Незначительный:
Минимум: • Любой клинически явный признак кровоизлияния (в том числе визуализирующий), связанный со снижением концентрации гемоглобина < 3 г/дл или снижением гематокрита < 9%. |
3 года
|
|
Количество участников с тромболизисом при инфаркте миокарда (TIMI) с большим или малым кровотечением
Временное ограничение: 4 года
|
Кровотечение будет классифицироваться по классификации кровоизлияний TIMI. Строгость: Основной:
Незначительный:
Минимум: • Любой клинически явный признак кровоизлияния (в том числе визуализирующий), связанный со снижением концентрации гемоглобина < 3 г/дл или снижением гематокрита < 9%. |
4 года
|
|
Количество участников с тромболизисом при инфаркте миокарда (TIMI) с большим или малым кровотечением
Временное ограничение: 5 лет
|
Кровотечение будет классифицироваться по классификации кровоизлияний TIMI. Строгость: Основной:
Незначительный:
Минимум: • Любой клинически явный признак кровоизлияния (в том числе визуализирующий), связанный со снижением концентрации гемоглобина < 3 г/дл или снижением гематокрита < 9%. |
5 лет
|
|
Количество участников с кровотечением Академический исследовательский консорциум (BARC) Кровотечение
Временное ограничение: 30 дней
|
Тип 0: Отсутствие кровотечения Тип 1: Кровотечение, которое не требует принятия мер и не заставляет пациента обращаться за незапланированными исследованиями, госпитализацией или лечением у медицинского работника Тип 2: Любой явный признак кровотечения, требующий принятия мер, который не соответствует критериям типа 3, 4 или 5, но соответствует хотя бы одному из следующих критериев: требует нехирургического медицинского вмешательства со стороны медицинского работника; что приводит к госпитализации или увеличению уровня ухода; побуждение к оценке. Тип 3 Тип 3а
|
30 дней
|
|
Количество участников с кровотечением Академический исследовательский консорциум (BARC) Кровотечение
Временное ограничение: 3 года
|
Тип 0: отсутствие кровотечения Тип 1: кровотечение, которое не требует принятия мер и не заставляет пациента обращаться за незапланированными исследованиями, госпитализацией или лечением у медицинского работника Тип 2: любой явный признак кровотечения, требующий принятия мер, который не соответствует критериям типа 3, 4 или 5, но соответствует хотя бы одному из следующих критериев: требует нехирургического медицинского вмешательства со стороны медицинского работника; что приводит к госпитализации или увеличению уровня ухода; побуждение к оценке. Тип 3 Тип 3а
|
3 года
|
|
Количество участников с кровотечением Академический исследовательский консорциум (BARC) Кровотечение
Временное ограничение: 4 года
|
Тип 0: отсутствие кровотечения Тип 1: кровотечение, которое не требует принятия мер и не заставляет пациента обращаться за незапланированными исследованиями, госпитализацией или лечением у медицинского работника Тип 2: любой явный признак кровотечения, требующий принятия мер, который не соответствует критериям типа 3, 4 или 5, но соответствует хотя бы одному из следующих критериев: требует нехирургического медицинского вмешательства со стороны медицинского работника; что приводит к госпитализации или увеличению уровня ухода; побуждение к оценке. Тип 3 Тип 3а
|
4 года
|
|
Количество участников с кровотечением Академический исследовательский консорциум (BARC) Кровотечение
Временное ограничение: 5 лет
|
Тип 0: отсутствие кровотечения Тип 1: кровотечение, которое не требует принятия мер и не заставляет пациента обращаться за незапланированными исследованиями, госпитализацией или лечением у медицинского работника Тип 2: любой явный признак кровотечения, требующий принятия мер, который не соответствует критериям типа 3, 4 или 5, но соответствует хотя бы одному из следующих критериев: требует нехирургического медицинского вмешательства со стороны медицинского работника; что приводит к госпитализации или увеличению уровня ухода; побуждение к оценке. Тип 3 Тип 3а
|
5 лет
|
|
Количество участников с серьезными нежелательными явлениями (MAE)
Временное ограничение: 30 дней
|
|
30 дней
|
|
Количество участников с полной реваскуляризацией (остаток = 0)
Временное ограничение: На исходном уровне
|
|
На исходном уровне
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента (ST) или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: В стационаре (≤ 7 дней после процедуры индексации)
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
В стационаре (≤ 7 дней после процедуры индексации)
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: 1 год
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/путем исследования ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
1 год
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: 2 года
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
2 года
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: 3 года
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/путем исследования ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
3 года
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: 4 года
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/исследовании ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
4 года
|
|
Количество участников с определенным тромбозом стента или симптоматической окклюзией трансплантата
Временное ограничение: 5 лет
|
- Определенный ST возник при ангиографическом/патологическом подтверждении ST. Ангиографическое подтверждение: наличие тромба в стенте/в сегменте на 5 мм проксимальнее/дистальнее стента и наличие не менее 1 из следующих критериев в течение 48 часов:
Патологическое подтверждение: свидетельство недавнего тромба в стенте, обнаруженное при аутопсии/путем исследования ткани, извлеченной после тромбэктомии. - Симптоматическая окклюзия трансплантата: симптомы ишемии при наличии стеноза ≥50% диаметра коронарного шунта. |
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Gregg W Stone, MD, Columbia University
- Главный следователь: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
- Главный следователь: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
- Главный следователь: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Magnuson EA, Chinnakondepalli K, Vilain K, Serruys PW, Sabik JF, Kappetein AP, Stone GW, Cohen DJ; EXCEL Investigators. Cost-Effectiveness of Percutaneous Coronary Intervention Versus Bypass Surgery for Patients With Left Main Disease: Results From the EXCEL Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Jul;15(7):e011981. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.122.011981. Epub 2022 Jul 19.
- Myat A, Hildick-Smith D, de Belder AJ, Trivedi U, Crowley A, Morice MC, Kandzari DE, Lembo NJ, Brown WM III, Serruys PW, Kappetein AP, Sabik JF III, Stone G. Geographical variations in left main coronary artery revascularisation: a prespecified analysis of the EXCEL trial. EuroIntervention. 2022 Jan 28;17(13):1081-1090. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00338.
- Gregson J, Stone GW, Ben-Yehuda O, Redfors B, Kandzari DE, Morice MC, Leon MB, Kosmidou I, Lembo NJ, Brown WM 3rd, Karmpaliotis D, Banning AP, Pomar J, Sabate M, Simonton CA, Dressler O, Kappetein AP, Sabik JF 3rd, Serruys PW, Pocock SJ. Implications of Alternative Definitions of Peri-Procedural Myocardial Infarction After Coronary Revascularization. J Am Coll Cardiol. 2020 Oct 6;76(14):1609-1621. doi: 10.1016/j.jacc.2020.08.016.
- Gaba P, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Kappetein AP, Chen S, Morice MC, Kandzari DE, Crowley A, Mehran R, Stone GW. Effect of Baseline Anemia on Outcomes After Left Main Coronary Revascularization. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar 31;75(12):1493-1495. doi: 10.1016/j.jacc.2020.01.037. No abstract available.
- Thuijs DJFM, Milojevic M, Stone GW, Puskas JD, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Dressler O, Crowley A, Head SJ, Kappetein AP. Impact of left ventricular ejection fraction on clinical outcomes after left main coronary artery revascularization: results from the randomized EXCEL trial. Eur J Heart Fail. 2020 May;22(5):871-879. doi: 10.1002/ejhf.1681. Epub 2020 Feb 11.
- Giustino G, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Mehran R, Maehara A, Puskas JD, Simonton CA, Lembo NJ, Kandzari DE, Morice MC, Taggart DP, Gershlick AH, Ragosta M 3rd, Kron IL, Liu Y, Zhang Z, McAndrew T, Dressler O, Genereux P, Ben-Yehuda O, Pocock SJ, Kappetein AP, Stone GW. Mortality After Repeat Revascularization Following PCI or CABG for Left Main Disease: The EXCEL Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2020 Feb 10;13(3):375-387. doi: 10.1016/j.jcin.2019.09.019. Epub 2020 Jan 15.
- Kandzari DE, Gershlick AH, Serruys PW, Leon MB, Morice MC, Simonton CA, Lembo NJ, Mansour S, Sabate M, Sabik JF 3rd, Kappetein AP, Dressler O, Stone GW. Procedural characteristics and clinical outcomes in patients undergoing percutaneous coronary intervention for left main trifurcation disease: the EXCEL trial. EuroIntervention. 2020 Dec 18;16(12):e982-e988. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00686.
- Stone GW, Kappetein AP, Sabik JF, Pocock SJ, Morice MC, Puskas J, Kandzari DE, Karmpaliotis D, Brown WM 3rd, Lembo NJ, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman PE, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Modolo R, Gregson J, Simonton CA, Mehran R, Kosmidou I, Genereux P, Crowley A, Dressler O, Serruys PW; EXCEL Trial Investigators. Five-Year Outcomes after PCI or CABG for Left Main Coronary Disease. N Engl J Med. 2019 Nov 7;381(19):1820-1830. doi: 10.1056/NEJMoa1909406. Epub 2019 Sep 28. Erratum In: N Engl J Med. 2020 Mar 12;382(11):1078.
- Shlofmitz E, Genereux P, Chen S, Dressler O, Ben-Yehuda O, Morice MC, Puskas JD, Taggart DP, Kandzari DE, Crowley A, Redfors B, Mehdipoor G, Kappetein AP, Sabik JF 3rd, Serruys PW, Stone GW. Left Main Coronary Artery Disease Revascularization According to the SYNTAX Score. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Sep;12(9):e008007. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.008007. Epub 2019 Sep 9.
- Thuijs DJFM, Habib RH, Head SJ, Puskas JD, Taggart DP, Stone GW, Zhang Z, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Kappetein AP. Prognostic performance of the Society of Thoracic Surgeons risk score in patients with left main coronary artery disease undergoing revascularisation: a post hoc analysis of the EXCEL trial. EuroIntervention. 2020 May 20;16(1):36-43. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00417.
- Modolo R, Chichareon P, Kogame N, Dressler O, Crowley A, Ben-Yehuda O, Puskas J, Banning A, Taggart DP, Kappetein AP, Sabik JA, Onuma Y, Stone GW, Serruys PW. Contemporary Outcomes Following Coronary Artery Bypass Graft Surgery for Left Main Disease. J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 23;73(15):1877-1886. doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.090.
- Milojevic M, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Kandzari DE, Schampaert E, van Boven AJ, Horkay F, Ungi I, Mansour S, Banning AP, Taggart DP, Sabate M, Gershlick AH, Bochenek A, Pomar J, Lembo NJ, Noiseux N, Puskas JD, Crowley A, Kosmidou I, Mehran R, Ben-Yehuda O, Genereux P, Pocock SJ, Simonton CA, Stone GW, Kappetein AP. Bypass Surgery or Stenting for Left Main Coronary Artery Disease in Patients With Diabetes. J Am Coll Cardiol. 2019 Apr 9;73(13):1616-1628. doi: 10.1016/j.jacc.2019.01.037.
- Huang X, Redfors B, Chen S, Liu Y, Ben-Yehuda O, Puskas JD, Kandzari DE, Merkely B, Horkay F, van Boven AJ, Boonstra PW, Sabik JF, Serruys PW, Kappetein AP, Stone GW. Impact of chronic obstructive pulmonary disease on prognosis after percutaneous coronary intervention and bypass surgery for left main coronary artery disease: an analysis from the EXCEL trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2019 Jun 1;55(6):1144-1151. doi: 10.1093/ejcts/ezy438.
- Kandzari DE, Gershlick AH, Serruys PW, Leon MB, Morice MC, Simonton CA, Lembo NJ, Banning AP, Merkely B, van Boven AJ, Ungi I, Kappetein AP, Sabik JF 3rd, Genereux P, Dressler O, Stone GW. Outcomes Among Patients Undergoing Distal Left Main Percutaneous Coronary Intervention. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Oct;11(10):e007007. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007007.
- Giustino G, Mehran R, Serruys PW, Sabik JF 3rd, Milojevic M, Simonton CA, Puskas JD, Kandzari DE, Morice MC, Taggart DP, Gershlick AH, Genereux P, Zhang Z, McAndrew T, Redfors B, Ragosta M 3rd, Kron IL, Dressler O, Leon MB, Pocock SJ, Ben-Yehuda O, Kappetein AP, Stone GW. Left Main Revascularization With PCI or CABG in Patients With Chronic Kidney Disease: EXCEL Trial. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 14;72(7):754-765. doi: 10.1016/j.jacc.2018.05.057.
- Redfors B, Chen S, Crowley A, Ben-Yehuda O, Gersh BJ, Lembo NJ, Brown WM 3rd, Banning AP, Taggart DP, Serruys PW, Kappetein AP, Sabik JF 3rd, Stone GW. B-Type Natriuretic Peptide Assessment in Patients Undergoing Revascularization for Left Main Coronary Artery Disease: Analysis From the EXCEL Trial. Circulation. 2018 Jul 31;138(5):469-478. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.033631.
- Kosmidou I, Chen S, Kappetein AP, Serruys PW, Gersh BJ, Puskas JD, Kandzari DE, Taggart DP, Morice MC, Buszman PE, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Sabik JF 3rd, McAndrew T, Redfors B, Ben-Yehuda O, Stone GW. New-Onset Atrial Fibrillation After PCI or CABG for Left Main Disease: The EXCEL Trial. J Am Coll Cardiol. 2018 Feb 20;71(7):739-748. doi: 10.1016/j.jacc.2017.12.012.
- Baron SJ, Chinnakondepalli K, Magnuson EA, Kandzari DE, Puskas JD, Ben-Yehuda O, van Es GA, Taggart DP, Morice MC, Lembo NJ, Brown WM 3rd, Banning A, Simonton CA, Kappetein AP, Sabik JF, Serruys PW, Stone GW, Cohen DJ; EXCEL Investigators. Quality-of-Life After Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Left-Main Disease: Results From the EXCEL Trial. J Am Coll Cardiol. 2017 Dec 26;70(25):3113-3122. doi: 10.1016/j.jacc.2017.10.036. Epub 2017 Oct 30.
- Stone GW, Sabik JF, Serruys PW, Simonton CA, Genereux P, Puskas J, Kandzari DE, Morice MC, Lembo N, Brown WM 3rd, Taggart DP, Banning A, Merkely B, Horkay F, Boonstra PW, van Boven AJ, Ungi I, Bogats G, Mansour S, Noiseux N, Sabate M, Pomar J, Hickey M, Gershlick A, Buszman P, Bochenek A, Schampaert E, Page P, Dressler O, Kosmidou I, Mehran R, Pocock SJ, Kappetein AP; EXCEL Trial Investigators. Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Left Main Coronary Artery Disease. N Engl J Med. 2016 Dec 8;375(23):2223-2235. doi: 10.1056/NEJMoa1610227. Epub 2016 Oct 31. Erratum In: N Engl J Med. 2019 Oct 31;381(18):1789.
- Farooq V, Serruys PW. Bypass Grafting Versus Percutaneous Intervention-Which Is Better in Multivessel Coronary Disease: Lessons From SYNTAX and Beyond. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Nov-Dec;58(3):316-34. doi: 10.1016/j.pcad.2015.10.002. Epub 2015 Oct 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Эмболия и тромбоз
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Сосудистые заболевания
- Ишемия
- Тромбоз
- Коронарная окклюзия
- Коронарный стеноз
- Коронарный рестеноз
Другие идентификационные номера исследования
- 10-389
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .