- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01205776
Estudo Clínico EXCEL (EXCEL)
Avaliação de XIENCE versus Cirurgia de Revascularização do Miocárdio para Eficácia da Revascularização do Tronco Esquerdo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Santa Clara, California, Estados Unidos, 95054
- Abbott Vascular
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
* Critérios de inclusão para RCT:
- Doença da artéria coronária esquerda (TNC) desprotegida com estenose do diâmetro angiográfico (DS) ≥70% requerendo revascularização, ou
Doença ULMCA com SD agniográfica >=50% mas <70% requerendo revascularização, com um ou mais dos seguintes presentes:
- Evidência não invasiva de isquemia referente a uma lesão do tronco esquerdo hemodinamicamente significativa (grande área de isquemia nos territórios LAD e LCX, ou no território LAD ou LCX na ausência de outra doença obstrutiva da artéria coronária para explicar o LAD ou LCX defeito), ou hipotensão induzida por estresse ou queda induzida por estresse na FEVE, ou dilatação isquêmica transitória induzida por estresse do ventrículo esquerdo ou captação de tálio/tecnécio pulmonar induzida por estresse e/ou
- Área mínima do lúmen IVUS (MLA) <= 6,0 mm2 e/ou
- Reserva de fluxo fracionário (FFR) <=0,80
- Doença Equivalente Principal Esquerda
- Elegibilidade clínica e anatômica para ICP e CABG
- Isquemia silenciosa, angina estável, angina instável ou IM recente
- Capacidade de assinar o consentimento informado e cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo acompanhamento por pelo menos três anos
Critério de exclusão:
* Critérios de exclusão clínica:
- ICP anterior do tronco principal esquerdo a qualquer momento antes da randomização
- ICP anterior de quaisquer outras lesões da artéria coronária dentro de um ano antes da randomização
- CABG anterior a qualquer momento antes da randomização
- Necessidade de qualquer cirurgia cardíaca concomitante que não seja CABG, ou intenção de que, se o sujeito for randomizado para cirurgia, qualquer procedimento cirúrgico cardíaco que não seja CABG isolado seja realizado
- CK-MB maior que o limite superior do laboratório local de infarto normal ou recente com CK-MB ainda elevada
- Indivíduos incapazes de tolerar, obter ou cumprir a terapia antiplaquetária dupla por pelo menos um ano
- Indivíduos que necessitam ou que podem necessitar de cirurgia adicional dentro de um ano
- A presença de qualquer condição clínica que leve o cardiologista intervencionista participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
- A presença de qualquer condição clínica que leve o cirurgião cardíaco participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
- Gravidez ou intenção de engravidar
- Comorbilidades não cardíacas com esperança de vida inferior a 3 anos
- Outros estudos de medicamentos ou dispositivos em investigação que não atingiram seu objetivo primário
- População vulnerável que, no julgamento do investigador, é incapaz de dar Consentimento Informado por motivos de incapacidade, imaturidade, circunstâncias pessoais adversas ou falta de autonomia. Isso pode incluir: Indivíduos com deficiência mental, pessoas em asilos, crianças, pessoas empobrecidas, pessoas em situações de emergência, sem-teto, nômades, refugiados e pessoas permanentemente incapazes de dar consentimento informado. Populações vulneráveis também podem incluir membros de um grupo com estrutura hierárquica, como estudantes universitários, pessoal hospitalar e de laboratório subordinado, funcionários do Patrocinador, membros das forças armadas e pessoas mantidas em detenção
Critérios angiográficos de exclusão:
- Estenose do diâmetro principal esquerdo <50%
- Pontuação SYNTAX ≥33
- Diâmetro do vaso de referência principal esquerdo <2,25 mm ou >4,25 mm
- A presença de características específicas de lesão coronariana ou outra(s) condição(ões) cardíaca(s) que levam o cardiologista intervencionista participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
- A presença de características específicas de lesão coronariana ou outra(s) condição(ões) cardíaca(s) que levam o cirurgião cardíaco participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Intervenção coronária percutânea
Aqueles pacientes que recebem o XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
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Aqueles pacientes que recebem o XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
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Comparador Ativo: Ponte de safena
Aqueles pacientes que recebem CABG
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Aqueles pacientes que recebem CABG
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 5 anos
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Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
|
|
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 30 dias
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
30 dias
|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 6 meses
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 6 meses
|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 1 ano
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 1 ano
|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 2 anos
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 2 anos
|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 3 anos
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Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 3 anos
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 4 anos
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 4 anos
|
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Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 5 anos
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 5 anos
|
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Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
|
|
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 30 dias
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 30 dias
|
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Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 6 meses
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 6 meses
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Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 1 ano
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 1 ano
|
|
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 2 anos
|
Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular. Infarto do Miocárdio (IM):
O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). |
0 a 2 anos
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Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 3 anos
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Morte:
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos. |
0 a 3 anos
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Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 4 anos
|
Morte:
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos. |
0 a 4 anos
|
|
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 5 anos
|
Morte:
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos. |
0 a 5 anos
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 30 dias
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Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 30 dias
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 6 meses
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Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 6 meses
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 1 ano
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Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 1 ano
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 2 anos
|
Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 2 anos
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 3 anos
|
Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 3 anos
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 4 anos
|
Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 4 anos
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Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 5 anos
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Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos. • Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante. • Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular. • Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma. |
0 a 5 anos
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Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
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Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
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Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 30 dias
|
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 30 dias
|
|
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 6 meses
|
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 6 meses
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Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 1 ano
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Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 1 ano
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|
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 2 anos
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Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 2 anos
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|
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 3 anos
|
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 3 anos
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Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 4 anos
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Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 4 anos
|
|
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 5 anos
|
Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG. -IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas. |
0 a 5 anos
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 30 dias
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 30 dias
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 6 meses
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 6 meses
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 1 ano
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 1 ano
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 2 anos
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 2 anos
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 3 anos
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 3 anos
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 4 anos
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 4 anos
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Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 5 anos
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O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção). Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica. Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.
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0 a 5 anos
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Número de participantes com deficiência após evento de AVC
Prazo: 90 dias ± 2 semanas
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No caso de um evento de incapacidade por AVC em 90 dias ± 2 semanas, será feita uma medição geral da gravidade do AVC conforme avaliado pela escala modificada da Escala de Rankin (mRS). A incapacidade por AVC será classificada usando uma adaptação da Escala de Rankin modificada como segue, cuja avaliação será baseada no Questionário de Incapacidade de Rankin Modificado. Escala 0; Nenhum sintoma de AVC. (Pode ter outras queixas) Escala 1; Nenhuma incapacidade significativa; sintomas presentes, mas sem limitações físicas ou outras. Escala 2; Incapacidade leve; limitações na participação em papéis sociais habituais, mas independentes para as atividades de vida diária (AVD) Escala 3; Alguns precisam de ajuda, mas conseguem andar sem ajuda Escala 4; Incapacidade moderadamente grave; necessidade de auxílio em algumas AVD básicas, mas sem necessidade de cuidado constante Escala 5; Incapacidade severa; exigindo cuidado e atenção constante da enfermagem. |
90 dias ± 2 semanas
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Número de participantes com revascularizações guiadas por isquemia (TLR, TVR e não TVR)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 30 dias
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 30 dias
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 6 meses
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 6 meses
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 1 ano
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 1 ano
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 2 anos
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 2 anos
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 3 anos
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 3 anos
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 4 anos
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 4 anos
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Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 5 anos
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Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:
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0 a 5 anos
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Número de participantes com todas as revascularizações (induzidas por isquemia ou não causadas por isquemia)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 30 dias
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0 a 30 dias
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 6 meses
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0 a 6 meses
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 1 ano
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0 a 1 ano
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 2 anos
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0 a 2 anos
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 3 anos
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0 a 3 anos
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 4 anos
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0 a 4 anos
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Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 5 anos
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0 a 5 anos
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Porcentagem de participantes com eventos adversos graves (MAE)
Prazo: No Hospital
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Composto de morte, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, transfusão de ≥ 2 unidades de sangue, arritmia grave, revascularização coronária não planejada para isquemia, qualquer cirurgia ou procedimento radiológico não planejado, insuficiência renal, deiscência da ferida esternal, infecção que requer antibióticos para tratamento, intubação por > 48 horas ou síndrome pós-pericardiotomia.
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No Hospital
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Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Precoce (0-30 dias)
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Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia. Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:
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Precoce (0-30 dias)
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Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Aguda (<= 24 horas)
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Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia. Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:
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Aguda (<= 24 horas)
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Número de participantes com trombose de stent (definição ARC) Definido/provável
Prazo: Subaguda (1-30 dias)
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Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia. Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:
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Subaguda (1-30 dias)
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Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Tardio (>30 dias - 1 ano)
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Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia. Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:
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Tardio (>30 dias - 1 ano)
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Número de participantes com trombose de stent (definição ARC) Definido/provável
Prazo: Muito tardia (>1 ano)
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Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia. Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:
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Muito tardia (>1 ano)
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 30 dias
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 30 dias
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 6 meses
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 6 meses
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 1 ano
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 1 ano
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 2 anos
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 2 anos
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 3 anos
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 3 anos
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 4 anos
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 4 anos
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Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 5 anos
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A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
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0 a 5 anos
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Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 30 dias
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Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:
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30 dias
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Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 3 anos
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Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:
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3 anos
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Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 4 anos
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Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:
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4 anos
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Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 5 anos
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Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:
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5 anos
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Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 30 dias
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O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI Gravidade: Maior:
Menor:
Mínimo: • Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito. |
30 dias
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Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 3 anos
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O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI Gravidade: Maior:
Menor:
Mínimo: • Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito. |
3 anos
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Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 4 anos
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O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI Gravidade: Maior:
Menor:
Mínimo: • Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito. |
4 anos
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Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 5 anos
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O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI Gravidade: Maior:
Menor:
Mínimo: • Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito. |
5 anos
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Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 30 dias
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Tipo 0: Sem sangramento Tipo 1: Sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: Qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação. Tipo 3 Tipo 3a
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30 dias
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Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 3 anos
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Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação. Tipo 3 Tipo 3a
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3 anos
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Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 4 anos
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Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação. Tipo 3 Tipo 3a
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4 anos
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Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 5 anos
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Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação. Tipo 3 Tipo 3a
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5 anos
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Número de participantes com eventos adversos graves (MAE)
Prazo: 30 dias
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30 dias
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Número de participantes com revascularização completa (residual = 0)
Prazo: Na linha de base
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Na linha de base
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Número de participantes com trombose de stent definida (ST) ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
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Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 1 ano
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
1 ano
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Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 2 anos
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
2 anos
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Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 3 anos
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
3 anos
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Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 4 anos
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
4 anos
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Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 5 anos
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- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST. Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:
Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia. - Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário. |
5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gregg W Stone, MD, Columbia University
- Investigador principal: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
- Investigador principal: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
- Investigador principal: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Magnuson EA, Chinnakondepalli K, Vilain K, Serruys PW, Sabik JF, Kappetein AP, Stone GW, Cohen DJ; EXCEL Investigators. Cost-Effectiveness of Percutaneous Coronary Intervention Versus Bypass Surgery for Patients With Left Main Disease: Results From the EXCEL Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Jul;15(7):e011981. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.122.011981. Epub 2022 Jul 19.
- Myat A, Hildick-Smith D, de Belder AJ, Trivedi U, Crowley A, Morice MC, Kandzari DE, Lembo NJ, Brown WM III, Serruys PW, Kappetein AP, Sabik JF III, Stone G. Geographical variations in left main coronary artery revascularisation: a prespecified analysis of the EXCEL trial. EuroIntervention. 2022 Jan 28;17(13):1081-1090. doi: 10.4244/EIJ-D-21-00338.
- Gregson J, Stone GW, Ben-Yehuda O, Redfors B, Kandzari DE, Morice MC, Leon MB, Kosmidou I, Lembo NJ, Brown WM 3rd, Karmpaliotis D, Banning AP, Pomar J, Sabate M, Simonton CA, Dressler O, Kappetein AP, Sabik JF 3rd, Serruys PW, Pocock SJ. Implications of Alternative Definitions of Peri-Procedural Myocardial Infarction After Coronary Revascularization. J Am Coll Cardiol. 2020 Oct 6;76(14):1609-1621. doi: 10.1016/j.jacc.2020.08.016.
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