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Estudo Clínico EXCEL (EXCEL)

24 de março de 2020 atualizado por: Abbott Medical Devices

Avaliação de XIENCE versus Cirurgia de Revascularização do Miocárdio para Eficácia da Revascularização do Tronco Esquerdo.

Para estabelecer a segurança e a eficácia do Sistema de Stent Familiar XIENCE aprovado comercialmente (incluindo XIENCE PRIME, XIENCE V, XIENCE Xpedition e XIENCE PRO [para uso fora dos Estados Unidos [OUS] apenas]) em indivíduos com doença arterial coronária esquerda desprotegida comparando com a cirurgia de revascularização miocárdica.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1905

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Santa Clara, California, Estados Unidos, 95054
        • Abbott Vascular

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

* Critérios de inclusão para RCT:

  • Doença da artéria coronária esquerda (TNC) desprotegida com estenose do diâmetro angiográfico (DS) ≥70% requerendo revascularização, ou
  • Doença ULMCA com SD agniográfica >=50% mas <70% requerendo revascularização, com um ou mais dos seguintes presentes:

    • Evidência não invasiva de isquemia referente a uma lesão do tronco esquerdo hemodinamicamente significativa (grande área de isquemia nos territórios LAD e LCX, ou no território LAD ou LCX na ausência de outra doença obstrutiva da artéria coronária para explicar o LAD ou LCX defeito), ou hipotensão induzida por estresse ou queda induzida por estresse na FEVE, ou dilatação isquêmica transitória induzida por estresse do ventrículo esquerdo ou captação de tálio/tecnécio pulmonar induzida por estresse e/ou
    • Área mínima do lúmen IVUS (MLA) <= 6,0 mm2 e/ou
    • Reserva de fluxo fracionário (FFR) <=0,80
  • Doença Equivalente Principal Esquerda
  • Elegibilidade clínica e anatômica para ICP e CABG
  • Isquemia silenciosa, angina estável, angina instável ou IM recente
  • Capacidade de assinar o consentimento informado e cumprir todos os procedimentos do estudo, incluindo acompanhamento por pelo menos três anos

Critério de exclusão:

* Critérios de exclusão clínica:

  • ICP anterior do tronco principal esquerdo a qualquer momento antes da randomização
  • ICP anterior de quaisquer outras lesões da artéria coronária dentro de um ano antes da randomização
  • CABG anterior a qualquer momento antes da randomização
  • Necessidade de qualquer cirurgia cardíaca concomitante que não seja CABG, ou intenção de que, se o sujeito for randomizado para cirurgia, qualquer procedimento cirúrgico cardíaco que não seja CABG isolado seja realizado
  • CK-MB maior que o limite superior do laboratório local de infarto normal ou recente com CK-MB ainda elevada
  • Indivíduos incapazes de tolerar, obter ou cumprir a terapia antiplaquetária dupla por pelo menos um ano
  • Indivíduos que necessitam ou que podem necessitar de cirurgia adicional dentro de um ano
  • A presença de qualquer condição clínica que leve o cardiologista intervencionista participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
  • A presença de qualquer condição clínica que leve o cirurgião cardíaco participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
  • Gravidez ou intenção de engravidar
  • Comorbilidades não cardíacas com esperança de vida inferior a 3 anos
  • Outros estudos de medicamentos ou dispositivos em investigação que não atingiram seu objetivo primário
  • População vulnerável que, no julgamento do investigador, é incapaz de dar Consentimento Informado por motivos de incapacidade, imaturidade, circunstâncias pessoais adversas ou falta de autonomia. Isso pode incluir: Indivíduos com deficiência mental, pessoas em asilos, crianças, pessoas empobrecidas, pessoas em situações de emergência, sem-teto, nômades, refugiados e pessoas permanentemente incapazes de dar consentimento informado. Populações vulneráveis ​​também podem incluir membros de um grupo com estrutura hierárquica, como estudantes universitários, pessoal hospitalar e de laboratório subordinado, funcionários do Patrocinador, membros das forças armadas e pessoas mantidas em detenção

Critérios angiográficos de exclusão:

  • Estenose do diâmetro principal esquerdo <50%
  • Pontuação SYNTAX ≥33
  • Diâmetro do vaso de referência principal esquerdo <2,25 mm ou >4,25 mm
  • A presença de características específicas de lesão coronariana ou outra(s) condição(ões) cardíaca(s) que levam o cardiologista intervencionista participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente
  • A presença de características específicas de lesão coronariana ou outra(s) condição(ões) cardíaca(s) que levam o cirurgião cardíaco participante a acreditar que o equilíbrio clínico não está presente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Intervenção coronária percutânea
Aqueles pacientes que recebem o XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
Aqueles pacientes que recebem o XIENCE PRIME™ EECSS ou XIENCE V® EECSS ou XIENCE Xpedition™ EECSS ou XIENCE PRO EECSS
Comparador Ativo: Ponte de safena
Aqueles pacientes que recebem CABG
Aqueles pacientes que recebem CABG

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 5 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 30 dias

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

30 dias
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 6 meses

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 6 meses
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 1 ano

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 1 ano
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 2 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 2 anos
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 3 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 3 anos
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 4 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 4 anos
Número de participantes com morte por todas as causas, infarto definido pelo protocolo ou AVC definido pelo protocolo
Prazo: 0 a 5 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 5 anos
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 30 dias

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 30 dias
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 6 meses

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 6 meses
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 1 ano

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 1 ano
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 2 anos

Todas as mortes incluem morte cardíaca, morte vascular e morte não cardiovascular.

Infarto do Miocárdio (IM):

  • Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.
  • MI sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

0 a 2 anos
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 3 anos

Morte:

  • A morte cardíaca é definida como qualquer morte em que uma causa cardíaca não pode ser excluída. (Isso inclui, mas não está limitado a infarto agudo do miocárdio, perfuração cardíaca/tamponamento pericárdico, arritmia ou anormalidade de condução, acidente vascular cerebral dentro de 30 dias do procedimento ou acidente vascular cerebral suspeito de estar relacionado ao procedimento, morte devido a complicação do procedimento, incluindo sangramento, reparo vascular, reação transfusional ou cirurgia de bypass).
  • A morte não cardíaca é definida como uma morte não devida a causas cardíacas (conforme definido acima).

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.

0 a 3 anos
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 4 anos

Morte:

  • A morte cardíaca é definida como qualquer morte em que uma causa cardíaca não pode ser excluída. (Isso inclui, mas não está limitado a infarto agudo do miocárdio, perfuração cardíaca/tamponamento pericárdico, arritmia ou anormalidade de condução, acidente vascular cerebral dentro de 30 dias do procedimento ou acidente vascular cerebral suspeito de estar relacionado ao procedimento, morte devido a complicação do procedimento, incluindo sangramento, reparo vascular, reação transfusional ou cirurgia de bypass).
  • A morte não cardíaca é definida como uma morte não devida a causas cardíacas (conforme definido acima).

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.

0 a 4 anos
Número de participantes com morte, infarto definido pelo protocolo, AVC definido pelo protocolo ou revascularização não planejada para isquemia
Prazo: 0 a 5 anos

Morte:

  • A morte cardíaca é definida como qualquer morte em que uma causa cardíaca não pode ser excluída. (Isso inclui, mas não está limitado a infarto agudo do miocárdio, perfuração cardíaca/tamponamento pericárdico, arritmia ou anormalidade de condução, acidente vascular cerebral dentro de 30 dias do procedimento ou acidente vascular cerebral suspeito de estar relacionado ao procedimento, morte devido a complicação do procedimento, incluindo sangramento, reparo vascular, reação transfusional ou cirurgia de bypass).
  • A morte não cardíaca é definida como uma morte não devida a causas cardíacas (conforme definido acima).

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

Revascularização não planejada para isquemia: Qualquer revascularização repetida de um vaso alvo ou não alvo com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.

0 a 5 anos
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 30 dias

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 30 dias
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 6 meses

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 6 meses
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 1 ano

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 1 ano
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 2 anos

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 2 anos
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 3 anos

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 3 anos
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 4 anos

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 4 anos
Número de participantes com mortalidade por todas as causas (morte cardíaca e morte não cardíaca)
Prazo: 0 a 5 anos

Todas as mortes são consideradas cardíacas, a menos que uma causa não cardíaca inequívoca possa ser estabelecida. Especificamente, qualquer morte inesperada, mesmo em indivíduos com doença não cardíaca potencialmente fatal coexistente (por exemplo, câncer, infecção) devem ser classificados como cardíacos.

• Morte cardíaca: Qualquer morte devido a causa cardíaca próxima (p. infarto do miocárdio, falha de baixo débito, arritmia fatal), morte não testemunhada e morte de causa desconhecida, todas as mortes relacionadas ao procedimento, incluindo aquelas relacionadas ao tratamento concomitante.

• Morte vascular: morte decorrente de causas vasculares não coronarianas, como doença cerebrovascular, embolia pulmonar, ruptura de aneurisma aórtico, aneurisma dissecante ou outra causa vascular.

• Morte não cardiovascular: qualquer morte não abrangida pelas definições acima, como morte causada por infecção, malignidade, sepse, causas pulmonares, acidente, suicídio ou trauma.

0 a 5 anos
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 30 dias

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 30 dias
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 6 meses

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 6 meses
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 1 ano

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 1 ano
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 2 anos

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 2 anos
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 3 anos

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 3 anos
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 4 anos

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 4 anos
Número de participantes com MI definido por protocolo
Prazo: 0 a 5 anos

Infarto do Miocárdio (IM) - Onda Q MI: Desenvolvimento de nova onda Q patológica no ECG.

-IAM sem onda Q: Elevação dos níveis de CK para ≥ duas vezes o limite superior do normal (LSN) com elevação de CK-MB na ausência de novas ondas Q patológicas.

0 a 5 anos
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos versus não traumáticos.
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 30 dias

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 30 dias
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 6 meses

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 6 meses
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 1 ano

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos versus não traumáticos.
0 a 1 ano
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 2 anos

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 2 anos
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 3 anos

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 3 anos
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 4 anos

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 4 anos
Número de participantes com AVC (AVC isquêmico e AVC hemorrágico)
Prazo: 0 a 5 anos

O AVC é definido como o início rápido de um novo déficit neurológico persistente atribuído a uma obstrução no fluxo sanguíneo cerebral e/ou hemorragia cerebral sem causa aparente não vascular (por exemplo, trauma, tumor ou infecção).

Isquêmico (não hemorrágico): um acidente vascular cerebral causado por uma obstrução arterial devido a uma etiologia trombótica (por exemplo, doença de grandes vasos/aterosclerótica ou doença de pequenos vasos/lacuna) ou embólica.

Hemorrágico: Um acidente vascular cerebral devido a uma hemorragia no cérebro documentada por neuroimagem ou autópsia. Esta categoria incluirá AVC devido a hemorragia intracerebral primária (intraparenquimatosa ou intraventricular), AVC isquêmico com transformação hemorrágica (ou seja, nenhuma evidência de hemorragia em um estudo de imagem inicial, mas aparência em uma varredura subsequente), hematoma subdural* e hemorragia subaracnóidea primária.

  • Todos os hematomas subdurais que se desenvolvem durante o ensaio clínico devem ser registrados e classificados como traumáticos ou não traumáticos.
0 a 5 anos
Número de participantes com deficiência após evento de AVC
Prazo: 90 dias ± 2 semanas

No caso de um evento de incapacidade por AVC em 90 dias ± 2 semanas, será feita uma medição geral da gravidade do AVC conforme avaliado pela escala modificada da Escala de Rankin (mRS).

A incapacidade por AVC será classificada usando uma adaptação da Escala de Rankin modificada como segue, cuja avaliação será baseada no Questionário de Incapacidade de Rankin Modificado.

Escala 0; Nenhum sintoma de AVC. (Pode ter outras queixas) Escala 1; Nenhuma incapacidade significativa; sintomas presentes, mas sem limitações físicas ou outras.

Escala 2; Incapacidade leve; limitações na participação em papéis sociais habituais, mas independentes para as atividades de vida diária (AVD) Escala 3; Alguns precisam de ajuda, mas conseguem andar sem ajuda Escala 4; Incapacidade moderadamente grave; necessidade de auxílio em algumas AVD básicas, mas sem necessidade de cuidado constante Escala 5; Incapacidade severa; exigindo cuidado e atenção constante da enfermagem.

90 dias ± 2 semanas
Número de participantes com revascularizações guiadas por isquemia (TLR, TVR e não TVR)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 30 dias

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 30 dias
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 6 meses

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 6 meses
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 1 ano

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 1 ano
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 2 anos

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 2 anos
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 3 anos

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 3 anos
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 4 anos

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 4 anos
Número de participantes com revascularizações induzidas por isquemia
Prazo: 0 a 5 anos

Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

  • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo; ou
  • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo; ou
  • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo; ou
  • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
  • carga de placa também deve ser ≥ 60%; ou
  • Reserva de fluxo fracionário (FFR) da lesão alvo ≤ 0,80
0 a 5 anos
Número de participantes com todas as revascularizações (induzidas por isquemia ou não causadas por isquemia)
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 30 dias
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 30 dias
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 6 meses
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 6 meses
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 1 ano
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 1 ano
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 2 anos
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 2 anos
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 3 anos
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 3 anos
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 4 anos
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 4 anos
Número de participantes com todas as revascularizações (impulsionadas por isquemia e não por isquemia)
Prazo: 0 a 5 anos
  • Uma revascularização da lesão alvo (vaso) será considerada induzida por isquemia se a estenose do diâmetro da lesão alvo for ≥ 50% pela QCA (medição do segmento de análise, envolvendo a própria lesão e 5 mm da margem proximal e/ou distal) e qualquer um dos seguintes critérios para isquemia são atendidos:

    • Um estudo funcional positivo correspondente à área servida pela lesão-alvo;
    • Alterações isquêmicas do ECG em repouso em uma distribuição consistente com o vaso alvo;
    • Sintomas isquêmicos típicos referentes à lesão-alvo;
    • IVUS da lesão-alvo com uma área mínima do lúmen (MLA) de ≤ 4 mm^2 para lesões não principais esquerdas ou ≤ 6 mm^2 para lesões principais esquerdas. Se as lesões forem de novo (i.e. não restenótico), o
    • carga de placa também deve ser ≥ 60%;
    • FFR da lesão alvo ≤ 0,80
  • Uma revascularização de vaso não-alvo será considerada induzida por isquemia se qualquer lesão do vaso não-alvo tiver um diâmetro de estenose ≥ 50% por QCA com qualquer um dos critérios acima para isquemia atendidos.
0 a 5 anos
Porcentagem de participantes com eventos adversos graves (MAE)
Prazo: No Hospital
Composto de morte, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, transfusão de ≥ 2 unidades de sangue, arritmia grave, revascularização coronária não planejada para isquemia, qualquer cirurgia ou procedimento radiológico não planejado, insuficiência renal, deiscência da ferida esternal, infecção que requer antibióticos para tratamento, intubação por > 48 horas ou síndrome pós-pericardiotomia.
No Hospital
Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Precoce (0-30 dias)

Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo
  • Trombo oclusivo.

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia.

Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:

  • Morte inexplicada nos primeiros 30 dias
  • Independentemente do tempo após o procedimento inicial, qualquer infarto do miocárdio relacionado à isquemia aguda documentada no território do stent implantado sem confirmação angiográfica de trombose do stent e na ausência de qualquer outra causa óbvia.
Precoce (0-30 dias)
Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Aguda (<= 24 horas)

Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo
  • Trombo oclusivo.

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia.

Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:

  • Morte inexplicada nos primeiros 30 dias
  • Independentemente do tempo após o procedimento inicial, qualquer infarto do miocárdio relacionado à isquemia aguda documentada no território do stent implantado sem confirmação angiográfica de trombose do stent e na ausência de qualquer outra causa óbvia.
Aguda (<= 24 horas)
Número de participantes com trombose de stent (definição ARC) Definido/provável
Prazo: Subaguda (1-30 dias)

Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo
  • Trombo oclusivo.

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia.

Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:

  • Morte inexplicada nos primeiros 30 dias
  • Independentemente do tempo após o procedimento inicial, qualquer infarto do miocárdio relacionado à isquemia aguda documentada no território do stent implantado sem confirmação angiográfica de trombose do stent e na ausência de qualquer outra causa óbvia.
Subaguda (1-30 dias)
Número de participantes com trombose de stent (Definição ARC) Definido/Provável
Prazo: Tardio (>30 dias - 1 ano)

Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo
  • Trombo oclusivo.

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia.

Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:

  • Morte inexplicada nos primeiros 30 dias
  • Independentemente do tempo após o procedimento inicial, qualquer infarto do miocárdio relacionado à isquemia aguda documentada no território do stent implantado sem confirmação angiográfica de trombose do stent e na ausência de qualquer outra causa óbvia.
Tardio (>30 dias - 1 ano)
Número de participantes com trombose de stent (definição ARC) Definido/provável
Prazo: Muito tardia (>1 ano)

Trombose definitiva de stent ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de trombose de stent.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent ou no segmento 5 mm proximal ou distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios dentro de uma janela de tempo de 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo
  • Trombo oclusivo.

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia ou por exame de tecido recuperado após trombectomia.

Provável trombose de stent pode ocorrer após implante de stent intracoronário devido a:

  • Morte inexplicada nos primeiros 30 dias
  • Independentemente do tempo após o procedimento inicial, qualquer infarto do miocárdio relacionado à isquemia aguda documentada no território do stent implantado sem confirmação angiográfica de trombose do stent e na ausência de qualquer outra causa óbvia.
Muito tardia (>1 ano)
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
Hospitalar (≤ 7 dias de procedimento-índice)
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 30 dias
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 30 dias
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 6 meses
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 6 meses
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 1 ano
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 1 ano
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 2 anos
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 2 anos
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 3 anos
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 3 anos
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 4 anos
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 4 anos
Número de participantes com estenose ou oclusão do enxerto
Prazo: 0 a 5 anos
A estenose ou oclusão do enxerto é definida como sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.
0 a 5 anos
Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 30 dias

Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:

  • Δ Hemoglobina = [baseline Hgb - pós-transfusão Hgb] + [número de unidades transfundidas];
  • Δ Hematócrito = [baseline Hct - pós-transfusão Hct] + [número de unidades transfundidas X 3].
30 dias
Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 3 anos

Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:

  • Δ Hemoglobina = [baseline Hgb - pós-transfusão Hgb] + [número de unidades transfundidas];
  • Δ Hematócrito = [baseline Hct - pós-transfusão Hct] + [número de unidades transfundidas X 3].
3 anos
Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 4 anos

Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:

  • Δ Hemoglobina = [baseline Hgb - pós-transfusão Hgb] + [número de unidades transfundidas];
  • Δ Hematócrito = [baseline Hct - pós-transfusão Hct] + [número de unidades transfundidas X 3].
4 anos
Número de participantes com necessidade de transfusão de hemoderivados
Prazo: 5 anos

Todas as definições do TIMI levam em consideração as transfusões de sangue, de forma que os valores de hemoglobina e hematócrito são ajustados em 1 g/dl ou 3%, respectivamente, para cada unidade de sangue transfundido. Portanto, a verdadeira alteração na hemoglobina ou no hematócrito se houver uma transfusão intermediária entre duas medições de sangue é calculada da seguinte forma:

  • Δ Hemoglobina = [baseline Hgb - pós-transfusão Hgb] + [número de unidades transfundidas];
  • Δ Hematócrito = [baseline Hct - pós-transfusão Hct] + [número de unidades transfundidas X 3].
5 anos
Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 30 dias

O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI

Gravidade:

Maior:

  • Hemorragia intracraniana
  • Uma diminuição ≥5 g/dL na concentração de hemoglobina
  • Uma diminuição absoluta ≥15% no hematócrito

Menor:

  • Perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 3 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 10% no hematócrito
  • Nenhuma perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 4 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 12% no hematócrito

Mínimo:

• Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito.

30 dias
Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 3 anos

O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI

Gravidade:

Maior:

  • Hemorragia intracraniana
  • Uma diminuição ≥5 g/dL na concentração de hemoglobina
  • Uma diminuição absoluta ≥15% no hematócrito

Menor:

  • Perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 3 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 10% no hematócrito
  • Nenhuma perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 4 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 12% no hematócrito

Mínimo:

• Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito.

3 anos
Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 4 anos

O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI

Gravidade:

Maior:

  • Hemorragia intracraniana
  • Uma diminuição ≥5 g/dL na concentração de hemoglobina
  • Uma diminuição absoluta ≥15% no hematócrito

Menor:

  • Perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 3 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 10% no hematócrito
  • Nenhuma perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 4 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 12% no hematócrito

Mínimo:

• Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito.

4 anos
Número de participantes com trombólise no infarto do miocárdio (TIMI) sangramento maior ou menor
Prazo: 5 anos

O sangramento será classificado pela classificação de hemorragia TIMI

Gravidade:

Maior:

  • Hemorragia intracraniana
  • Uma diminuição ≥5 g/dL na concentração de hemoglobina
  • Uma diminuição absoluta ≥15% no hematócrito

Menor:

  • Perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 3 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 10% no hematócrito
  • Nenhuma perda de sangue observada:

    • Uma diminuição ≥ 4 g/dL na concentração de hemoglobina
    • Uma redução absoluta ≥ 12% no hematócrito

Mínimo:

• Qualquer sinal clinicamente manifesto de hemorragia (incluindo exames de imagem) associado a uma diminuição < 3 g/dL na concentração de hemoglobina ou redução < 9% no hematócrito.

5 anos
Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 30 dias

Tipo 0: Sem sangramento Tipo 1: Sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: Qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação.

Tipo 3 Tipo 3a

  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina de 3 a < 5 g/dL
  • Qualquer transfusão com sangramento evidente Tipo 3b
  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina ≥5 g/dL*
  • tamponamento cardíaco
  • Sangramento que requer intervenção cirúrgica para controle
  • Sangramento que requer agentes vasoativos intravenosos Tipo 3c
  • Hemorragia intracraniana
  • Subcategorias confirmadas por autópsia ou imagem ou punção lombar
  • Sangramento intraocular comprometendo a visão Tipo 4: sangramento relacionado à CABG Tipo 5: sangramento fatal
30 dias
Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 3 anos

Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação.

Tipo 3 Tipo 3a

  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina de 3 a < 5 g/dL
  • Qualquer transfusão com sangramento evidente Tipo 3b
  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina ≥5 g/dL*
  • tamponamento cardíaco
  • Sangramento que requer intervenção cirúrgica para controle
  • Sangramento que requer agentes vasoativos intravenosos Tipo 3c
  • Hemorragia intracraniana
  • Subcategorias confirmadas por autópsia ou imagem ou punção lombar
  • Sangramento intraocular comprometendo a visão Tipo 4: sangramento relacionado à CABG Tipo 5: sangramento fatal
3 anos
Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 4 anos

Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação.

Tipo 3 Tipo 3a

  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina de 3 a < 5 g/dL
  • Qualquer transfusão com sangramento evidente Tipo 3b
  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina ≥5 g/dL*
  • tamponamento cardíaco
  • Sangramento que requer intervenção cirúrgica para controle
  • Sangramento que requer agentes vasoativos intravenosos Tipo 3c
  • Hemorragia intracraniana
  • Subcategorias confirmadas por autópsia ou imagem ou punção lombar
  • Sangramento intraocular comprometendo a visão Tipo 4: sangramento relacionado à CABG Tipo 5: sangramento fatal
4 anos
Número de participantes com sangramento do Consórcio de Pesquisa Acadêmica (BARC) de sangramento
Prazo: 5 anos

Tipo 0: sem sangramento Tipo 1: sangramento que não é acionável e não faz com que o paciente procure a realização não programada de estudos, hospitalização ou tratamento por um profissional de saúde Tipo 2: qualquer sinal evidente e acionável de hemorragia que não se encaixa nos critérios para o tipo 3,4 ou 5, mas atende a pelo menos 1 dos seguintes critérios: requer intervenção médica não cirúrgica por um profissional de saúde; levando à hospitalização ou aumento do nível de cuidado; avaliação de solicitação.

Tipo 3 Tipo 3a

  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina de 3 a < 5 g/dL
  • Qualquer transfusão com sangramento evidente Tipo 3b
  • Sangramento evidente mais queda de hemoglobina ≥5 g/dL*
  • tamponamento cardíaco
  • Sangramento que requer intervenção cirúrgica para controle
  • Sangramento que requer agentes vasoativos intravenosos Tipo 3c
  • Hemorragia intracraniana
  • Subcategorias confirmadas por autópsia ou imagem ou punção lombar
  • Sangramento intraocular comprometendo a visão Tipo 4: sangramento relacionado à CABG Tipo 5: sangramento fatal
5 anos
Número de participantes com eventos adversos graves (MAE)
Prazo: 30 dias
  • morte
  • infarto do miocárdio
  • derrame
  • Transfusão de ≥2 unidades de sangue
  • Sangramento TIMI maior ou menor
  • arritmia grave
  • revascularização coronária não planejada para isquemia
  • qualquer cirurgia não planejada ou procedimento radiológico terapêutico
  • insuficiência renal
  • deiscência da ferida esternal
  • infecção que requer antibióticos para tratamento
  • intubação por > 48 horas
  • síndrome pós-pericardiotomia
30 dias
Número de participantes com revascularização completa (residual = 0)
Prazo: Na linha de base
  1. A revascularização anatômica completa requer a revascularização de todos os vasos ≥2,0 mm de diâmetro de referência do vaso com um DS ≥60% (ambos medidos por análise laboratorial angiográfica central).

    -Embora este seja o critério pré-especificado para lesões anatomicamente significativas, a análise de sensibilidade será realizada usando critérios diferentes (por exemplo, vasos ≥2,5 mm, DS ≥70%, etc.)

  2. A partir do angiograma de linha de base, o laboratório angiográfico principal identificará e designará as lesões e vasos que requerem revascularização em todos os indivíduos de acordo com esta definição, antes do conhecimento da extensão da revascularização real.
  3. Após a ICP, o laboratório angiográfico principal determinará a extensão da revascularização (vasos com fluxo TIMI 2 ou 3 após o procedimento com um laboratório principal DS <50% considerados revascularizados com sucesso).
  4. Após a CABG, o laboratório angiográfico determinará a extensão da revascularização ou se há uma angiografia repetida durante a hospitalização inicial.
Na linha de base
Número de participantes com trombose de stent definida (ST) ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

Hospitalar (≤ 7 dias após o procedimento índice)
Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 1 ano

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

1 ano
Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 2 anos

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

2 anos
Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 3 anos

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

3 anos
Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 4 anos

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

4 anos
Número de participantes com trombose de stent definida ou oclusão sintomática do enxerto
Prazo: 5 anos

- ST definido ocorreu por confirmação angiográfica/patológica de ST.

Confirmação angiográfica: A presença de um trombo que se origina no stent/no segmento 5mm proximal/distal ao stent e presença de pelo menos 1 dos seguintes critérios em 48 horas:

  • Início agudo de sintomas isquêmicos em repouso
  • Novas alterações isquêmicas do ECG
  • Aumento e queda típicos em biomarcadores cardíacos
  • Trombo não oclusivo e oclusivo

Confirmação patológica: Evidência de trombo recente dentro do stent determinado na autópsia/através do exame de tecido recuperado após trombectomia.

- Oclusão sintomática do enxerto: sintomas isquêmicos na presença de estenose ≥50% de diâmetro em um enxerto de bypass coronário.

5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gregg W Stone, MD, Columbia University
  • Investigador principal: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
  • Investigador principal: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
  • Investigador principal: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

3 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

28 de junho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de setembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de setembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

20 de setembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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