Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie EXCEL (EXCEL)

24. března 2020 aktualizováno: Abbott Medical Devices

Hodnocení efektivity revaskularizace levé hlavní tepny XIENCE versus bypass koronární tepny.

Pro stanovení bezpečnosti a účinnosti komerčně schváleného systému rodinných stentů XIENCE (včetně XIENCE PRIME, XIENCE V, XIENCE Xpedition a XIENCE PRO [pouze pro použití mimo Spojené státy americké [OUS]]) u subjektů s nechráněným onemocněním hlavní levé koronární tepny srovnáním s bypassem koronární tepny.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1905

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Santa Clara, California, Spojené státy, 95054
        • Abbott Vascular

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

* Kritéria pro zařazení do RCT:

  • Nechráněné onemocnění levé hlavní koronární tepny (ULMCA) se stenózou angiografického průměru (DS) ≥70 % vyžadující revaskularizaci, popř.
  • Onemocnění ULMCA s agniografickým DS >=50 %, ale < 70 % vyžadující revaskularizaci, s jedním nebo více z následujících příznaků:

    • Neinvazivní důkaz ischemie odkazující na hemodynamicky významnou levou hlavní lézi (velká oblast ischemie v teritoriích LAD i LCX, nebo v teritoriu LAD nebo LCX v nepřítomnosti jiné obstrukční choroby koronárních tepen k vysvětlení LAD nebo LCX defekt), nebo stresem indukovaná hypotenze nebo stresem indukovaný pokles LVEF, nebo stresem indukovaná přechodná ischemická dilatace levé komory nebo stresem indukované vychytávání thalia/technecia a/nebo
    • IVUS minimální plocha lumenu (MLA) <= 6,0 mm2 a/nebo
    • Frakční průtoková rezerva (FFR) <=0,80
  • Levá hlavní ekvivalentní nemoc
  • Klinická a anatomická způsobilost pro PCI i CABG
  • Tichá ischemie, stabilní angina pectoris, nestabilní angina pectoris nebo nedávný IM
  • Schopnost podepsat informovaný souhlas a dodržovat všechny postupy studie včetně sledování po dobu nejméně tří let

Kritéria vyloučení:

* Kritéria klinického vyloučení:

  • Předchozí PCI levého hlavního kmene kdykoli před randomizací
  • Předchozí PCI jakýchkoli jiných lézí koronárních tepen během jednoho roku před randomizací
  • Před CABG kdykoli před randomizací
  • Potřeba jakékoli souběžné srdeční operace jiné než CABG nebo záměr, že pokud se subjekt randomizuje k operaci, bude proveden jakýkoli kardiochirurgický výkon jiný než izolovaný CABG
  • CK-MB vyšší než místní laboratorní horní hranice normálního nebo nedávného IM se stále zvýšeným CK-MB
  • Subjekty neschopné tolerovat, získat nebo dodržovat duální protidestičkovou terapii po dobu alespoň jednoho roku
  • Subjekty vyžadující nebo které mohou vyžadovat další chirurgický zákrok do jednoho roku
  • Přítomnost jakéhokoli klinického stavu (stavů), který vede zúčastněného intervenčního kardiologa k přesvědčení, že neexistuje klinická rovnováha
  • Přítomnost jakéhokoli klinického stavu (stavů), který vede zúčastněného kardiochirurga k přesvědčení, že neexistuje klinická rovnováha
  • Těhotenství nebo úmysl otěhotnět
  • Nekardiální komorbidity s očekávanou délkou života méně než 3 roky
  • Jiné studie s léčivy nebo zařízeními, které nedosáhly svého primárního koncového bodu
  • Zranitelná populace, která podle úsudku vyšetřovatele není schopna dát informovaný souhlas z důvodu neschopnosti, nezralosti, nepříznivých osobních poměrů nebo nedostatku samostatnosti. To může zahrnovat: osoby s mentálním postižením, osoby v domovech pro seniory, děti, chudé osoby, osoby v nouzových situacích, osoby bez domova, nomádi, uprchlíky a osoby trvale neschopné dát informovaný souhlas. Zranitelné skupiny mohou také zahrnovat členy skupiny s hierarchickou strukturou, jako jsou univerzitní studenti, podřízený nemocniční a laboratorní personál, zaměstnanci sponzora, příslušníci ozbrojených sil a osoby držené ve vazbě.

Angiografická vylučovací kritéria:

  • Stenóza levého hlavního průměru <50 %
  • Skóre SYNTAX ≥33
  • Průměr levé hlavní referenční cévy <2,25 mm nebo >4,25 mm
  • Přítomnost specifických charakteristik koronárních lézí nebo jiných srdečních stavů, které vedou zúčastněného intervenčního kardiologa k domněnce, že není přítomna klinická rovnováha
  • Přítomnost specifických charakteristik koronárních lézí nebo jiných srdečních stavů, které vedou zúčastněného kardiochirurga k přesvědčení, že není přítomna klinická rovnováha

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Perkutánní koronární intervence
Ti pacienti, kteří dostávají XIENCE PRIME™ EECSS nebo XIENCE V® EECSS nebo XIENCE Xpedition™ EECSS nebo XIENCE PRO EECSS
Ti pacienti, kteří dostávají XIENCE PRIME™ EECSS nebo XIENCE V® EECSS nebo XIENCE Xpedition™ EECSS nebo XIENCE PRO EECSS
Aktivní komparátor: Koronární arteriální bypass
Ti pacienti, kteří dostávají CABG
Ti pacienti, kteří dostávají CABG

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 5 let

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 30 dní

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

30 dní
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 6 měsíců
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 1 rok

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 1 rok
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 2 roky

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 2 roky
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 3 roky

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 3 roky
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 4 roky

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 4 roky
Počet účastníků s úmrtím z jakékoli příčiny, protokolem definovaným MI nebo protokolem definovaným zdvihem
Časové okno: 0 až 5 let

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 5 let
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 30 dní

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 30 dní
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 6 měsíců
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 1 rok

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 1 rok
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 2 roky

Všechna úmrtí zahrnují srdeční smrt, vaskulární smrt a nekardiovaskulární smrt.

Infarkt myokardu (IM):

  • Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.
  • MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

0 až 2 roky
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 3 roky

Smrt:

  • Srdeční smrt je definována jako jakákoliv smrt, u které nelze vyloučit srdeční příčinu. (To zahrnuje mimo jiné akutní infarkt myokardu, srdeční perforaci/perikardiální tamponádu, arytmii nebo abnormalitu vedení, cerebrovaskulární příhodu do 30 dnů od výkonu nebo cerebrovaskulární příhodu s podezřením na souvislost s výkonem, úmrtí v důsledku komplikace výkonu, včetně krvácení, vaskulární opravy, transfuzní reakce nebo bypassu).
  • Nekardiální smrt je definována jako smrt, která není způsobena srdečními příčinami (jak je definováno výše).

Infarkt myokardu (IM) -Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Neplánovaná revaskularizace pro ischémii: Jakákoli opakovaná revaskularizace buď cílové cévy, nebo necílové cévy s kterýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.

0 až 3 roky
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 4 roky

Smrt:

  • Srdeční smrt je definována jako jakákoliv smrt, u které nelze vyloučit srdeční příčinu. (To zahrnuje mimo jiné akutní infarkt myokardu, srdeční perforaci/perikardiální tamponádu, arytmii nebo abnormalitu vedení, cerebrovaskulární příhodu do 30 dnů od výkonu nebo cerebrovaskulární příhodu s podezřením na souvislost s výkonem, úmrtí v důsledku komplikace výkonu, včetně krvácení, vaskulární opravy, transfuzní reakce nebo bypassu).
  • Nekardiální smrt je definována jako smrt, která není způsobena srdečními příčinami (jak je definováno výše).

Infarkt myokardu (IM) -Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Neplánovaná revaskularizace pro ischémii: Jakákoli opakovaná revaskularizace buď cílové cévy, nebo necílové cévy s kterýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.

0 až 4 roky
Počet účastníků se smrtí, IM definovaným protokolem, CMP definovanou protokolem nebo neplánovanou revaskularizací pro ischemii
Časové okno: 0 až 5 let

Smrt:

  • Srdeční smrt je definována jako jakákoliv smrt, u které nelze vyloučit srdeční příčinu. (To zahrnuje mimo jiné akutní infarkt myokardu, srdeční perforaci/perikardiální tamponádu, arytmii nebo abnormalitu vedení, cerebrovaskulární příhodu do 30 dnů od výkonu nebo cerebrovaskulární příhodu s podezřením na souvislost s výkonem, úmrtí v důsledku komplikace výkonu, včetně krvácení, vaskulární opravy, transfuzní reakce nebo bypassu).
  • Nekardiální smrt je definována jako smrt, která není způsobena srdečními příčinami (jak je definováno výše).

Infarkt myokardu (IM) -Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

Neplánovaná revaskularizace pro ischémii: Jakákoli opakovaná revaskularizace buď cílové cévy, nebo necílové cévy s kterýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.

0 až 5 let
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 30 dní

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 30 dní
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 6 měsíců
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 1 rok

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 1 rok
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 2 roky

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 2 roky
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 3 roky

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 3 roky
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 4 roky

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 4 roky
Počet účastníků s úmrtností ze všech příčin (kardiální smrt a nekardiální smrt)
Časové okno: 0 až 5 let

Všechna úmrtí jsou považována za srdeční, pokud nelze stanovit jednoznačnou nekardiální příčinu. Konkrétně jakákoli neočekávaná smrt, dokonce i u subjektů s koexistujícím potenciálně fatálním nekardiálním onemocněním (např. rakovina, infekce) by měly být klasifikovány jako srdeční.

• Srdeční smrt: Jakákoli smrt z bezprostřední srdeční příčiny (např. IM, selhání s nízkým výkonem, fatální arytmie), úmrtí bez svědka a úmrtí neznámé příčiny, všechna úmrtí související s procedurou, včetně těch souvisejících se souběžnou léčbou.

• Cévní smrt: Smrt způsobená nekoronárními vaskulárními příčinami, jako je cerebrovaskulární onemocnění, plicní embolie, ruptura aneuryzmatu aorty, disekující aneuryzma nebo jiná vaskulární příčina.

• Nekardiovaskulární smrt: Jakákoli smrt, na kterou se nevztahují výše uvedené definice, jako je smrt způsobená infekcí, malignitou, sepsí, plicními příčinami, nehodou, sebevraždou nebo traumatem.

0 až 5 let
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní procedury po indexu)

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

V nemocnici (≤ 7 dní procedury po indexu)
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 30 dní

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 30 dní
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 6 měsíců
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 1 rok

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 1 rok
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 2 roky

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 2 roky
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 3 roky

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 3 roky
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 4 roky

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 4 roky
Počet účastníků s MI definovaným protokolem
Časové okno: 0 až 5 let

Infarkt myokardu (IM) - Q vlna MI: Vývoj nové, patologické Q vlny na EKG.

- MI non-Q vlny: Zvýšení hladin CK na ≥ dvojnásobek horní hranice normálu (ULN) se zvýšenou CK-MB v nepřítomnosti nových patologických Q vln.

0 až 5 let
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 30 dní

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 30 dní
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 6 měsíců
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 1 rok

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 1 rok
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 2 roky

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 2 roky
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 3 roky

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 3 roky
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 4 roky

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 4 roky
Počet účastníků se všemi mrtvicemi (ischemická mrtvice a hemoragická mrtvice)
Časové okno: 0 až 5 let

Cévní mozková příhoda je definována jako rychlý nástup nového přetrvávajícího neurologického deficitu připisovaného obstrukci cerebrálního průtoku krve a/nebo mozkovému krvácení bez zjevné nevaskulární příčiny (např. trauma, nádor nebo infekce).

Ischemická (nehemoragická): Cévní mozková příhoda způsobená arteriální obstrukcí buď v důsledku trombotické (např. onemocnění velkých cév/aterosklerotické nebo onemocnění malých cév/lakunární) nebo embolické etiologie.

Hemoragický: Cévní mozková příhoda způsobená krvácením do mozku, jak je dokumentováno neurozobrazováním nebo pitvou. Tato kategorie bude zahrnovat cévní mozkové příhody způsobené primárním intracerebrálním krvácením (intraparenchymální nebo intraventrikulární), ischemické cévní mozkové příhody s hemoragickou transformací (tj. bez známek krvácení při úvodní zobrazovací studii, ale objevení se při následném skenování), subdurální hematom* a primární subarachnoidální krvácení.

  • Všechny subdurální hematomy, které se vyvinou během klinické studie, by měly být zaznamenány a klasifikovány jako traumatické nebo netraumatické.
0 až 5 let
Počet účastníků se zdravotním postižením po mrtvici
Časové okno: 90 dní ± 2 týdny

V případě postižení cévní mozkovou příhodou po 90 dnech ± 2 týdnech bude celkové měření závažnosti cévní mozkové příhody hodnoceno modifikovanou stupnicí Rankin Scale (mRS).

Cévní postižení bude klasifikováno pomocí úpravy modifikované Rankinovy ​​škály následovně, jejíž hodnocení bude založeno na Modified Rankin Disability Questionnaire.

Měřítko 0; Žádné příznaky mrtvice vůbec. (Může mít další stížnosti) Stupnice 1; Žádné významné postižení; symptomy jsou přítomny, ale bez fyzických nebo jiných omezení.

Měřítko 2; Mírné postižení; omezení v účasti na obvyklých sociálních rolích, ale nezávislost na aktivitách každodenního života (ADL) Stupnice 3; Někteří potřebují pomoc, ale jsou schopni chodit bez pomoci Stupnice 4; Středně těžké postižení; potřeba pomoci s některými základními ADL, ale nevyžadující neustálou péči Stupnice 5; Těžké postižení; vyžadující stálou ošetřovatelskou péči a pozornost.

90 dní ± 2 týdny
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií (TLR, TVR a non-TVR)
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 30 dní

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 30 dní
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 6 měsíců

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 6 měsíců
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 1 rok

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 1 rok
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 2 roky

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 2 roky
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 3 roky

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 3 roky
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 4 roky

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 4 roky
Počet účastníků s revaskularizací způsobenou ischemií
Časové okno: 0 až 5 let

Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

  • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí; nebo
  • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou; nebo
  • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi; nebo
  • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
  • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %; nebo
  • Frakční průtoková rezerva (FFR) cílové léze ≤ 0,80
0 až 5 let
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií nebo bez ischemie)
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 30 dní
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 30 dní
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 6 měsíců
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 6 měsíců
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 1 rok
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 1 rok
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 2 roky
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 2 roky
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 3 roky
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 3 roky
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 4 roky
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 4 roky
Počet účastníků se všemi revaskularizacemi (způsobenými ischemií a neřízenými ischemií)
Časové okno: 0 až 5 let
  • Revaskularizace cílové léze (cévy) bude považována za řízenou ischemií, pokud je stenóza cílového průměru léze ≥ 50 % podle QCA (měření segmentu analýzy, zahrnující samotnou lézi a 5 mm proximálního a/nebo distálního okraje) a kteroukoli z následujících kritéria pro ischemii jsou splněna:

    • Pozitivní funkční studie odpovídající oblasti obsluhované cílovou lézí;
    • Ischemické změny EKG v klidu v distribuci konzistentní s cílovou cévou;
    • Typické ischemické symptomy vztahující se k cílové lézi;
    • IVUS cílové léze s minimální plochou lumen (MLA) ≤ 4 mm^2 pro jiné než levé hlavní léze nebo ≤ 6 mm^2 pro levé hlavní léze. Pokud jsou léze de novo (tj. není restenózní),
    • zátěž plakem musí být také ≥ 60 %;
    • FFR cílové léze ≤ 0,80
  • Revaskularizace necílové cévy bude považována za řízenou ischemií, pokud má jakákoli léze necílové cévy průměr stenózy ≥ 50 % podle QCA s jakýmkoli z výše uvedených kritérií pro ischemii.
0 až 5 let
Procento účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: V nemocnici
Kompozit smrti, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, transfuze ≥ 2 jednotek krve, velká arytmie, neplánovaná koronární revaskularizace pro ischemii, jakýkoli neplánovaný chirurgický nebo radiologický výkon, selhání ledvin, dehiscence rány na hrudní kosti, infekce vyžadující léčbu antibiotiky, intubace po dobu > 48 hodin, nebo post-perikardiotomický syndrom.
V nemocnici
Počet účastníků s trombózou stentu (definice ARC) Určitý/pravděpodobný
Časové okno: Brzy (0–30 dní)

Definitivní trombóza stentu se objevila buď angiografickým/patologickým potvrzením trombózy stentu.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu nebo v segmentu 5 mm proximálně nebo distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48hodinového časového okna:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní trombus
  • Okluzivní trombus.

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě nebo vyšetřením tkáně získané po trombektomii.

Pravděpodobná trombóza stentu se může objevit po intrakoronárním stentu v důsledku:

  • Nevysvětlitelná smrt během prvních 30 dnů
  • Bez ohledu na dobu po indexačním výkonu jakýkoli IM, který souvisí s dokumentovanou akutní ischemií v oblasti implantovaného stentu bez angiografického potvrzení trombózy stentu a bez jiné zjevné příčiny.
Brzy (0–30 dní)
Počet účastníků s trombózou stentu (definice ARC) Určitý/pravděpodobný
Časové okno: Akutní (<= 24 hodin)

Definitivní trombóza stentu se objevila buď angiografickým/patologickým potvrzením trombózy stentu.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu nebo v segmentu 5 mm proximálně nebo distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48hodinového časového okna:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní trombus
  • Okluzivní trombus.

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě nebo vyšetřením tkáně získané po trombektomii.

Pravděpodobná trombóza stentu se může objevit po intrakoronárním stentu v důsledku:

  • Nevysvětlitelná smrt během prvních 30 dnů
  • Bez ohledu na dobu po indexačním výkonu jakýkoli IM, který souvisí s dokumentovanou akutní ischemií v oblasti implantovaného stentu bez angiografického potvrzení trombózy stentu a bez jiné zjevné příčiny.
Akutní (<= 24 hodin)
Počet účastníků s trombózou stentu (definice ARC) Jednoznačný/pravděpodobný
Časové okno: Subakutní (1-30 dní)

Definitivní trombóza stentu se objevila buď angiografickým/patologickým potvrzením trombózy stentu.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu nebo v segmentu 5 mm proximálně nebo distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48hodinového časového okna:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní trombus
  • Okluzivní trombus.

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě nebo vyšetřením tkáně získané po trombektomii.

Pravděpodobná trombóza stentu se může objevit po intrakoronárním stentu v důsledku:

  • Nevysvětlitelná smrt během prvních 30 dnů
  • Bez ohledu na dobu po indexačním výkonu jakýkoli IM, který souvisí s dokumentovanou akutní ischemií v oblasti implantovaného stentu bez angiografického potvrzení trombózy stentu a bez jiné zjevné příčiny.
Subakutní (1-30 dní)
Počet účastníků s trombózou stentu (definice ARC) Určitý/pravděpodobný
Časové okno: Pozdní (>30 dní – 1 rok)

Definitivní trombóza stentu se objevila buď angiografickým/patologickým potvrzením trombózy stentu.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu nebo v segmentu 5 mm proximálně nebo distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48hodinového časového okna:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní trombus
  • Okluzivní trombus.

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě nebo vyšetřením tkáně získané po trombektomii.

Pravděpodobná trombóza stentu se může objevit po intrakoronárním stentu v důsledku:

  • Nevysvětlitelná smrt během prvních 30 dnů
  • Bez ohledu na dobu po indexačním výkonu jakýkoli IM, který souvisí s dokumentovanou akutní ischemií v oblasti implantovaného stentu bez angiografického potvrzení trombózy stentu a bez jiné zjevné příčiny.
Pozdní (>30 dní – 1 rok)
Počet účastníků s trombózou stentu (definice ARC) Jednoznačný/pravděpodobný
Časové okno: Velmi pozdě (>1 rok)

Definitivní trombóza stentu se objevila buď angiografickým/patologickým potvrzením trombózy stentu.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu nebo v segmentu 5 mm proximálně nebo distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48hodinového časového okna:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní trombus
  • Okluzivní trombus.

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě nebo vyšetřením tkáně získané po trombektomii.

Pravděpodobná trombóza stentu se může objevit po intrakoronárním stentu v důsledku:

  • Nevysvětlitelná smrt během prvních 30 dnů
  • Bez ohledu na dobu po indexačním výkonu jakýkoli IM, který souvisí s dokumentovanou akutní ischemií v oblasti implantovaného stentu bez angiografického potvrzení trombózy stentu a bez jiné zjevné příčiny.
Velmi pozdě (>1 rok)
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
V nemocnici (≤ 7 dní indexové procedury)
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 30 dní
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 30 dní
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 6 měsíců
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 6 měsíců
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 1 rok
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 1 rok
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 2 roky
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 2 roky
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 3 roky
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 3 roky
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 4 roky
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 4 roky
Počet účastníků se stenózou štěpu nebo okluzí
Časové okno: 0 až 5 let
Stenóza nebo okluze štěpu je definována jako ischemické symptomy v přítomnosti stenózy ≥50 % průměru u koronárního bypassu.
0 až 5 let
Počet účastníků s požadavkem na transfuzi krevních produktů
Časové okno: 30 dní

Všechny definice TIMI berou v úvahu krevní transfuze, takže hodnoty hemoglobinu a hematokritu jsou upraveny o 1 g/dl nebo 3 % na každou jednotku transfuze krve. Proto se skutečná změna hemoglobinu nebo hematokritu, pokud mezi dvěma měřeními krve došlo k transfuzi, vypočítá takto:

  • Δ Hemoglobin = [výchozí hodnota Hgb - potransfuzní Hgb] + [počet transfuzních jednotek];
  • Δ Hematokrit = [výchozí hodnota Hct - potransfuzní Hct] + [počet transfuzních jednotek X 3].
30 dní
Počet účastníků s požadavkem na transfuzi krevních produktů
Časové okno: 3 roky

Všechny definice TIMI berou v úvahu krevní transfuze, takže hodnoty hemoglobinu a hematokritu jsou upraveny o 1 g/dl nebo 3 % na každou jednotku transfuze krve. Proto se skutečná změna hemoglobinu nebo hematokritu, pokud mezi dvěma měřeními krve došlo k transfuzi, vypočítá takto:

  • Δ Hemoglobin = [výchozí hodnota Hgb - potransfuzní Hgb] + [počet transfuzních jednotek];
  • Δ Hematokrit = [výchozí hodnota Hct - potransfuzní Hct] + [počet transfuzních jednotek X 3].
3 roky
Počet účastníků s požadavkem na transfuzi krevních produktů
Časové okno: 4 roky

Všechny definice TIMI berou v úvahu krevní transfuze, takže hodnoty hemoglobinu a hematokritu jsou upraveny o 1 g/dl nebo 3 % na každou jednotku transfuze krve. Proto se skutečná změna hemoglobinu nebo hematokritu, pokud mezi dvěma měřeními krve došlo k transfuzi, vypočítá takto:

  • Δ Hemoglobin = [výchozí hodnota Hgb - potransfuzní Hgb] + [počet transfuzních jednotek];
  • Δ Hematokrit = [výchozí hodnota Hct - potransfuzní Hct] + [počet transfuzních jednotek X 3].
4 roky
Počet účastníků s požadavkem na transfuzi krevních produktů
Časové okno: 5 let

Všechny definice TIMI berou v úvahu krevní transfuze, takže hodnoty hemoglobinu a hematokritu jsou upraveny o 1 g/dl nebo 3 % na každou jednotku transfuze krve. Proto se skutečná změna hemoglobinu nebo hematokritu, pokud mezi dvěma měřeními krve došlo k transfuzi, vypočítá takto:

  • Δ Hemoglobin = [výchozí hodnota Hgb - potransfuzní Hgb] + [počet transfuzních jednotek];
  • Δ Hematokrit = [výchozí hodnota Hct - potransfuzní Hct] + [počet transfuzních jednotek X 3].
5 let
Počet účastníků s trombolýzou u infarktu myokardu (TIMI) s velkým nebo menším krvácením
Časové okno: 30 dní

Krvácení bude klasifikováno klasifikací krvácení TIMI

Vážnost:

Hlavní, důležitý:

  • Intrakraniální krvácení
  • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥5 g/dl
  • ≥15% absolutní pokles hematokritu

Méně důležitý:

  • Pozorovaná ztráta krve:

    • Snížení koncentrace hemoglobinu o ≥ 3 g/dl
    • ≥ 10% absolutní pokles hematokritu
  • Žádná pozorovaná ztráta krve:

    • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥ 4 g/dl
    • ≥ 12% absolutní pokles hematokritu

Minimální:

• Jakékoli klinicky zjevné známky krvácení (včetně zobrazení), které jsou spojeny se snížením koncentrace hemoglobinu < 3 g/dl nebo snížením hematokritu < 9 %.

30 dní
Počet účastníků s trombolýzou u infarktu myokardu (TIMI) s velkým nebo menším krvácením
Časové okno: 3 roky

Krvácení bude klasifikováno klasifikací krvácení TIMI

Vážnost:

Hlavní, důležitý:

  • Intrakraniální krvácení
  • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥5 g/dl
  • ≥15% absolutní pokles hematokritu

Méně důležitý:

  • Pozorovaná ztráta krve:

    • Snížení koncentrace hemoglobinu o ≥ 3 g/dl
    • ≥ 10% absolutní pokles hematokritu
  • Žádná pozorovaná ztráta krve:

    • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥ 4 g/dl
    • ≥ 12% absolutní pokles hematokritu

Minimální:

• Jakékoli klinicky zjevné známky krvácení (včetně zobrazení), které jsou spojeny se snížením koncentrace hemoglobinu < 3 g/dl nebo snížením hematokritu < 9 %.

3 roky
Počet účastníků s trombolýzou u infarktu myokardu (TIMI) s velkým nebo menším krvácením
Časové okno: 4 roky

Krvácení bude klasifikováno klasifikací krvácení TIMI

Vážnost:

Hlavní, důležitý:

  • Intrakraniální krvácení
  • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥5 g/dl
  • ≥15% absolutní pokles hematokritu

Méně důležitý:

  • Pozorovaná ztráta krve:

    • Snížení koncentrace hemoglobinu o ≥ 3 g/dl
    • ≥ 10% absolutní pokles hematokritu
  • Žádná pozorovaná ztráta krve:

    • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥ 4 g/dl
    • ≥ 12% absolutní pokles hematokritu

Minimální:

• Jakékoli klinicky zjevné známky krvácení (včetně zobrazení), které jsou spojeny se snížením koncentrace hemoglobinu < 3 g/dl nebo snížením hematokritu < 9 %.

4 roky
Počet účastníků s trombolýzou u infarktu myokardu (TIMI) s velkým nebo menším krvácením
Časové okno: 5 let

Krvácení bude klasifikováno klasifikací krvácení TIMI

Vážnost:

Hlavní, důležitý:

  • Intrakraniální krvácení
  • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥5 g/dl
  • ≥15% absolutní pokles hematokritu

Méně důležitý:

  • Pozorovaná ztráta krve:

    • Snížení koncentrace hemoglobinu o ≥ 3 g/dl
    • ≥ 10% absolutní pokles hematokritu
  • Žádná pozorovaná ztráta krve:

    • Pokles koncentrace hemoglobinu o ≥ 4 g/dl
    • ≥ 12% absolutní pokles hematokritu

Minimální:

• Jakékoli klinicky zjevné známky krvácení (včetně zobrazení), které jsou spojeny se snížením koncentrace hemoglobinu < 3 g/dl nebo snížením hematokritu < 9 %.

5 let
Počet účastníků s krvácením Academic Research Consortium (BARC) Bleeding
Časové okno: 30 dní

Typ 0: Žádné krvácení Typ 1: Krvácení, které nelze zasáhnout a nezpůsobuje, že by pacient vyhledával neplánované provedení studií, hospitalizaci nebo léčbu zdravotnickým pracovníkem Typ 2: Jakékoli zjevné, použitelné známky krvácení, které nesplňují kritéria pro daný typ 3, 4 nebo 5, ale splňuje alespoň 1 z následujících kritérií: vyžaduje nechirurgický lékařský zásah zdravotnického pracovníka; vedoucí k hospitalizaci nebo zvýšené úrovni péče; podnětné hodnocení.

Typ 3 Typ 3a

  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu o 3 až < 5 g/dl
  • Jakákoli transfuze se zjevným krvácením Typ 3b
  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu ≥5 g/dl*
  • Srdeční tamponáda
  • Krvácení vyžadující ke kontrole chirurgický zákrok
  • Krvácení vyžadující intravenózní vazoaktivní látky typu 3c
  • Intrakraniální krvácení
  • Podkategorie potvrzené pitvou nebo zobrazením nebo lumbální punkcí
  • Nitrooční krvácení ohrožující vidění Typ 4: Krvácení související s CABG Typ 5: Smrtelné krvácení
30 dní
Počet účastníků s krvácením Academic Research Consortium (BARC) Bleeding
Časové okno: 3 roky

Typ 0: žádné krvácení Typ 1: krvácení, které nelze zasáhnout a nezpůsobuje, že by pacient vyhledal neplánované provedení studií, hospitalizaci nebo léčbu zdravotnickým pracovníkem Typ 2: jakýkoli zjevný, vykonatelný příznak krvácení, který nesplňuje kritéria pro daný typ 3, 4 nebo 5, ale splňuje alespoň 1 z následujících kritérií: vyžaduje nechirurgický lékařský zásah zdravotnického pracovníka; vedoucí k hospitalizaci nebo zvýšené úrovni péče; podnětné hodnocení.

Typ 3 Typ 3a

  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu o 3 až < 5 g/dl
  • Jakákoli transfuze se zjevným krvácením Typ 3b
  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu ≥5 g/dl*
  • Srdeční tamponáda
  • Krvácení vyžadující ke kontrole chirurgický zákrok
  • Krvácení vyžadující intravenózní vazoaktivní látky typu 3c
  • Intrakraniální krvácení
  • Podkategorie potvrzené pitvou nebo zobrazením nebo lumbální punkcí
  • Nitrooční krvácení ohrožující vidění Typ 4: Krvácení související s CABG Typ 5: smrtelné krvácení
3 roky
Počet účastníků s krvácením Academic Research Consortium (BARC) Bleeding
Časové okno: 4 roky

Typ 0: žádné krvácení Typ 1: krvácení, které nelze zasáhnout a nezpůsobuje, že by pacient vyhledal neplánované provedení studií, hospitalizaci nebo léčbu zdravotnickým pracovníkem Typ 2: jakýkoli zjevný, vykonatelný příznak krvácení, který nesplňuje kritéria pro daný typ 3, 4 nebo 5, ale splňuje alespoň 1 z následujících kritérií: vyžaduje nechirurgický lékařský zásah zdravotnického pracovníka; vedoucí k hospitalizaci nebo zvýšené úrovni péče; podnětné hodnocení.

Typ 3 Typ 3a

  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu o 3 až < 5 g/dl
  • Jakákoli transfuze se zjevným krvácením Typ 3b
  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu ≥ 5 g/dl*
  • Srdeční tamponáda
  • Krvácení vyžadující ke kontrole chirurgický zákrok
  • Krvácení vyžadující intravenózní vazoaktivní látky typu 3c
  • Intrakraniální krvácení
  • Podkategorie potvrzené pitvou nebo zobrazením nebo lumbální punkcí
  • Nitrooční krvácení ohrožující vidění Typ 4: Krvácení související s CABG Typ 5: smrtelné krvácení
4 roky
Počet účastníků s krvácením Academic Research Consortium (BARC) Bleeding
Časové okno: 5 let

Typ 0: žádné krvácení Typ 1: krvácení, které nelze zasáhnout a nezpůsobuje, že by pacient vyhledal neplánované provedení studií, hospitalizaci nebo léčbu zdravotnickým pracovníkem Typ 2: jakýkoli zjevný, vykonatelný příznak krvácení, který nesplňuje kritéria pro daný typ 3, 4 nebo 5, ale splňuje alespoň 1 z následujících kritérií: vyžaduje nechirurgický lékařský zásah zdravotnického pracovníka; vedoucí k hospitalizaci nebo zvýšené úrovni péče; podnětné hodnocení.

Typ 3 Typ 3a

  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu o 3 až < 5 g/dl
  • Jakákoli transfuze se zjevným krvácením Typ 3b
  • Zjevné krvácení plus pokles hemoglobinu ≥5 g/dl*
  • Srdeční tamponáda
  • Krvácení vyžadující ke kontrole chirurgický zákrok
  • Krvácení vyžadující intravenózní vazoaktivní látky typu 3c
  • Intrakraniální krvácení
  • Podkategorie potvrzené pitvou nebo zobrazením nebo lumbální punkcí
  • Nitrooční krvácení ohrožující vidění Typ 4: Krvácení související s CABG Typ 5: smrtelné krvácení
5 let
Počet účastníků s významnými nežádoucími příhodami (MAE)
Časové okno: 30 dní
  • smrt
  • infarkt myokardu
  • mrtvice
  • Transfuze ≥ 2 jednotek krve
  • TIMI velké nebo malé krvácení
  • velká arytmie
  • neplánovaná koronární revaskularizace pro ischemii
  • jakýkoli neplánovaný chirurgický zákrok nebo terapeutický radiologický výkon
  • selhání ledvin
  • dehiscence hrudní rány
  • infekce vyžadující léčbu antibiotiky
  • intubace po dobu > 48 hodin
  • post-perikardiotomický syndrom
30 dní
Počet účastníků s kompletní revaskularizací (zbytek = 0)
Časové okno: Na základní linii
  1. Kompletní anatomická revaskularizace vyžaduje revaskularizaci všech cév o průměru referenční cévy ≥ 2,0 mm s DS ≥ 60 % (obě měřeno základní angiografickou laboratorní analýzou).

    -I když se bude jednat o předem specifikovaná kritéria pro anatomicky významné léze, analýza citlivosti bude provedena pomocí různých kritérií (např. cévy ≥2,5 mm, DS ≥70 % atd.)

  2. Na základě základního angiogramu angiografická základní laboratoř identifikuje a označí ty léze a cévy, které vyžadují revaskularizaci u všech subjektů podle této definice, dříve než bude znám rozsah skutečné revaskularizace.
  3. Po PCI určí základní angiografická laboratoř rozsah revaskularizace (cévy s průtokem TIMI 2 nebo 3 po výkonu s DS základní laboratoře < 50 % považovaných za úspěšně revaskularizované).
  4. Po CABG určí základní angiografická laboratoř rozsah revaskularizace nebo zda dojde k opakovanému angiogramu během indexové hospitalizace.
Na základní linii
Počet účastníků s definitivní trombózou stentu (ST) nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: V nemocnici (≤ 7 dní procedury po indexu)

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

V nemocnici (≤ 7 dní procedury po indexu)
Počet účastníků s jednoznačnou trombózou stentu nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: 1 rok

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

1 rok
Počet účastníků s jednoznačnou trombózou stentu nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: 2 roky

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

2 roky
Počet účastníků s jednoznačnou trombózou stentu nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: 3 roky

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

3 roky
Počet účastníků s jednoznačnou trombózou stentu nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: 4 roky

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

4 roky
Počet účastníků s jednoznačnou trombózou stentu nebo symptomatickou okluzí štěpu
Časové okno: 5 let

- Definitivní ST nastala buď angiograficky/patologickým potvrzením ST.

Angiografické potvrzení: Přítomnost trombu, který pochází ze stentu/v segmentu 5 mm proximálně/distálně od stentu a přítomnost alespoň 1 z následujících kritérií během 48 hodin:

  • Akutní nástup ischemických příznaků v klidu
  • Nové ischemické změny EKG
  • Typický vzestup a pokles srdečních biomarkerů
  • Neokluzivní &okluzivní trombus

Patologické potvrzení: Důkaz nedávného trombu ve stentu stanovený při pitvě/prostřednictvím vyšetření tkáně získané po trombektomii.

-Symptomatická okluze štěpu: Ischemické příznaky v přítomnosti stenózy ≥50% průměru u koronárního bypassu.

5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gregg W Stone, MD, Columbia University
  • Vrchní vyšetřovatel: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
  • Vrchní vyšetřovatel: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. září 2010

Primární dokončení (Aktuální)

3. května 2019

Dokončení studie (Aktuální)

28. června 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. září 2010

První zveřejněno (Odhad)

20. září 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Perkutánní koronární intervence

Předplatit