Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EXCEL klinisk prövning (EXCEL)

24 mars 2020 uppdaterad av: Abbott Medical Devices

Utvärdering av XIENCE versus kranskärlsbypasskirurgi för effektiviteten av vänster huvudrevaskularisering.

Att fastställa säkerheten och effekten av det kommersiellt godkända XIENCE Family Stent System (inklusive XIENCE PRIME, XIENCE V, XIENCE Xpedition och XIENCE PRO [endast för användning utanför USA [OUS]) hos patienter med oskyddad vänster huvudkransartärsjukdom genom att jämföra med kranskärlsbypassoperationer.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1905

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Santa Clara, California, Förenta staterna, 95054
        • Abbott Vascular

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

* Inklusionskriterier för RCT:

  • Oskyddad vänster huvudkransartär (ULMCA) sjukdom med angiografisk diameter stenos (DS) ≥70 % som kräver revaskularisering, eller
  • ULMCA-sjukdom med agniografisk DS >=50 % men < 70 % som kräver revaskularisering, med en eller flera av följande närvarande:

    • Icke-invasiva tecken på ischemi som hänför sig till en hemodynamiskt signifikant vänster huvudskada (stort område av ischemi i både LAD- och LCX-territorierna, eller i antingen LAD- eller LCX-territoriet i frånvaro av annan obstruktiv kranskärlssjukdom för att förklara LAD eller LCX defekt), eller stressinducerad hypotoni eller stressinducerad minskning av LVEF, eller stressinducerad övergående ischemisk dilatation av vänster kammare eller stressinducerad tallium/teknetiumlungupptag, och/eller
    • IVUS minsta lumenarea (MLA) <= 6,0 mm2 och/eller
    • Fraktionell flödesreserv (FFR) <=0,80
  • Vänster huvudsaklig ekvivalent sjukdom
  • Klinisk och anatomisk behörighet för både PCI och CABG
  • Tyst ischemi, stabil angina, instabil angina eller nyligen hjärtinfarkt
  • Förmåga att underteckna informerat samtycke och följa alla studieprocedurer inklusive uppföljning i minst tre år

Exklusions kriterier:

* Kliniska uteslutningskriterier:

  • Tidigare PCI för den vänstra huvudstammen när som helst före randomisering
  • Tidigare PCI av andra kranskärlsskador inom ett år före randomisering
  • Föregående CABG när som helst före randomisering
  • Behov av någon samtidig hjärtkirurgi annan än CABG, eller avsikt att om patienten randomiserar till operation, kommer alla andra hjärtkirurgiska ingrepp än isolerade CABG att utföras
  • CK-MB högre än den lokala laboratoriets övre gräns för normal eller nyligen MI med CK-MB fortfarande förhöjd
  • Försökspersoner som inte kan tolerera, erhålla eller överensstämma med dubbel trombocythämmande behandling under minst ett år
  • Försökspersoner som kräver eller kan behöva ytterligare operation inom ett år
  • Förekomsten av några kliniska tillstånd som får den deltagande interventionella kardiologen att tro att klinisk jämvikt inte är närvarande
  • Förekomsten av några kliniska tillstånd som får den deltagande hjärtkirurgen att tro att klinisk jämvikt inte är närvarande
  • Graviditet eller avsikt att bli gravid
  • Icke hjärtkomorbiditeter med en förväntad livslängd mindre än 3 år
  • Andra läkemedels- eller enhetsstudier som inte har nått sitt primära effektmått
  • Utsatt befolkning som enligt utredarens bedömning inte kan ge informerat samtycke på grund av oförmåga, omogenhet, ogynnsamma personliga omständigheter eller bristande autonomi. Detta kan inkludera: Individer med psykisk funktionsnedsättning, personer på äldreboenden, barn, fattiga personer, personer i nödsituationer, hemlösa personer, nomader, flyktingar och de som permanent inte kan ge informerat samtycke. Utsatta populationer kan också inkludera medlemmar av en grupp med en hierarkisk struktur som universitetsstudenter, underordnad sjukhus- och laboratoriepersonal, anställda hos sponsorn, medlemmar av de väpnade styrkorna och personer som hålls i förvar

Angiografiska uteslutningskriterier:

  • Vänster huvuddiameter stenos <50 %
  • SYNTAX-poäng ≥33
  • Vänster huvudreferenskärl diameter <2,25 mm eller >4,25 mm
  • Närvaron av specifika koronar lesionsegenskaper eller andra hjärttillstånd som får den deltagande interventionella kardiologen att tro att klinisk jämvikt inte är närvarande
  • Närvaron av specifika koronar lesionsegenskaper eller andra hjärttillstånd som får den deltagande hjärtkirurgen att tro att klinisk jämvikt inte är närvarande

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Perkutan kranskärlsintervention
De patienter som får XIENCE PRIME™ EECSS eller XIENCE V® EECSS eller XIENCE Xpedition™ EECSS eller XIENCE PRO EECSS
De patienter som får XIENCE PRIME™ EECSS eller XIENCE V® EECSS eller XIENCE Xpedition™ EECSS eller XIENCE PRO EECSS
Aktiv komparator: Kranskärlsbypassgraft
De patienter som får CABG
De patienter som får CABG

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 5 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 30 dagar

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

30 dagar
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 6 månader

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 6 månader
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 1 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 1 år
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 2 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 2 år
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 3 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 3 år
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 4 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 4 år
Antal deltagare med dödsfall av alla orsaker, Protokolldefinierad MI eller Protokolldefinierad Stroke
Tidsram: 0 till 5 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 5 år
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 30 dagar

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 30 dagar
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 6 månader

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 6 månader
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 1 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 1 år
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 2 år

Alla dödsfall inkluderar hjärtdöd, vaskulär död och icke-kardiovaskulär död.

Myokardinfarkt (MI):

  • Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.
  • Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

0 till 2 år
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 3 år

Död:

  • Hjärtdöd definieras som varje död där en hjärtorsak inte kan uteslutas. (Detta inkluderar men är inte begränsat till akut hjärtinfarkt, hjärtperforation/perikardtamponad, arytmi eller överledningsstörning, cerebrovaskulär olycka inom 30 dagar efter ingreppet eller cerebrovaskulär olycka som misstänks vara relaterad till ingreppet, dödsfall på grund av komplikation av ingreppet, inklusive blödning, vaskulär reparation, transfusionsreaktion eller bypasskirurgi).
  • Icke-hjärtdöd definieras som ett dödsfall som inte beror på hjärtorsaker (enligt definitionen ovan).

Myokardinfarkt (MI) -Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Oplanerad revaskularisering för ischemi: Varje upprepad revaskularisering av antingen ett målkärl eller icke-målkärl med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllda.

0 till 3 år
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 4 år

Död:

  • Hjärtdöd definieras som varje död där en hjärtorsak inte kan uteslutas. (Detta inkluderar men är inte begränsat till akut hjärtinfarkt, hjärtperforation/perikardtamponad, arytmi eller överledningsstörning, cerebrovaskulär olycka inom 30 dagar efter ingreppet eller cerebrovaskulär olycka som misstänks vara relaterad till ingreppet, dödsfall på grund av komplikation av ingreppet, inklusive blödning, vaskulär reparation, transfusionsreaktion eller bypasskirurgi).
  • Icke-hjärtdöd definieras som ett dödsfall som inte beror på hjärtorsaker (enligt definitionen ovan).

Myokardinfarkt (MI) -Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Oplanerad revaskularisering för ischemi: Varje upprepad revaskularisering av antingen ett målkärl eller icke-målkärl med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllda.

0 till 4 år
Antal deltagare med dödsfall, protokolldefinierad hjärtinfarkt, protokolldefinierad stroke eller oplanerad revaskularisering för ischemi
Tidsram: 0 till 5 år

Död:

  • Hjärtdöd definieras som varje död där en hjärtorsak inte kan uteslutas. (Detta inkluderar men är inte begränsat till akut hjärtinfarkt, hjärtperforation/perikardtamponad, arytmi eller överledningsstörning, cerebrovaskulär olycka inom 30 dagar efter ingreppet eller cerebrovaskulär olycka som misstänks vara relaterad till ingreppet, dödsfall på grund av komplikation av ingreppet, inklusive blödning, vaskulär reparation, transfusionsreaktion eller bypasskirurgi).
  • Icke-hjärtdöd definieras som ett dödsfall som inte beror på hjärtorsaker (enligt definitionen ovan).

Myokardinfarkt (MI) -Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

Oplanerad revaskularisering för ischemi: Varje upprepad revaskularisering av antingen ett målkärl eller icke-målkärl med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllda.

0 till 5 år
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 30 dagar

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 30 dagar
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 6 månader

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 6 månader
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 1 år

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 1 år
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 2 år

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 2 år
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 3 år

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 3 år
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 4 år

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 4 år
Antal deltagare med dödlighet av alla orsaker (hjärtdöd och icke-hjärtdöd)
Tidsram: 0 till 5 år

Alla dödsfall betraktas som hjärtinfarkt såvida inte en entydig icke-kardiell orsak kan fastställas. Specifikt, alla oväntade dödsfall även hos patienter med samexisterande potentiellt dödlig icke-hjärtsjukdom (t. cancer, infektion) bör klassificeras som hjärt.

• Hjärtdöd: Alla dödsfall på grund av närmaste hjärtorsak (t.ex. MI, lågeffektsvikt, dödlig arytmi), obevittnad död och död av okänd orsak, alla procedurrelaterade dödsfall inklusive de som är relaterade till samtidig behandling.

• Vaskulär död: Död på grund av icke-koronära vaskulära orsaker såsom cerebrovaskulär sjukdom, lungemboli, brusten aortaaneurysm, dissekerande aneurysm eller annan vaskulär orsak.

• Icke-kardiovaskulär död: Alla dödsfall som inte omfattas av ovanstående definitioner, såsom död orsakad av infektion, malignitet, sepsis, lungorsaker, olycka, självmord eller trauma.

0 till 5 år
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagar efter indexering)

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

På sjukhus (≤ 7 dagar efter indexering)
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 30 dagar

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 30 dagar
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 6 månader

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 6 månader
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 1 år

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 1 år
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 2 år

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 2 år
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 3 år

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 3 år
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 4 år

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 4 år
Antal deltagare med protokolldefinierad MI
Tidsram: 0 till 5 år

Myokardinfarkt (MI) - Q-våg MI: Utveckling av ny, patologisk Q-våg på EKG.

-Icke-Q-våg MI: Förhöjning av CK-nivåer till ≥ två gånger den övre normalgränsen (ULN) med förhöjd CK-MB i frånvaro av nya patologiska Q-vågor.

0 till 5 år
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 30 dagar

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 30 dagar
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 6 månader

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 6 månader
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 1 år

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 1 år
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 2 år

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 2 år
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 3 år

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 3 år
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 4 år

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 4 år
Antal deltagare med all stroke (ischemisk stroke och hemorragisk stroke)
Tidsram: 0 till 5 år

Stroke definieras som den snabba uppkomsten av ett nytt ihållande neurologiskt underskott som tillskrivs en obstruktion i hjärnblodflödet och/eller hjärnblödning utan någon uppenbar icke-vaskulär orsak (t.ex. trauma, tumör eller infektion).

Ischemisk (icke-hemorragisk): En stroke orsakad av en arteriell obstruktion på grund av antingen en trombotisk (t.ex. storkärlsjukdom/aterosklerotisk eller småkärlsjukdom/lacunar) eller embolisk etiologi.

Hemorragisk: En stroke på grund av en blödning i hjärnan som dokumenterats genom neuroimaging eller obduktion. Denna kategori kommer att inkludera stroke på grund av primär intracerebral blödning (intraparenkymal eller intraventrikulär), ischemisk stroke med hemorragisk transformation (d.v.s. inga tecken på blödning vid en första bildstudie men uppkomst vid en efterföljande skanning), subduralt hematom* och primär subaraknoidal blödning.

  • Alla subdurala hematom som utvecklas under den kliniska prövningen bör registreras och klassificeras som antingen traumatiska eller icke-traumatiska.
0 till 5 år
Antal deltagare med funktionshinder efter strokehändelse
Tidsram: 90 dagar ± 2 veckor

I händelse av strokeinvaliditet efter 90 dagar±2 veckor kommer ett övergripande mått på strokens svårighetsgrad att bedömas med en modifierad Rankin Scale (mRS) skala.

Strokehandikapp kommer att klassificeras med hjälp av en anpassning av den modifierade Rankin-skalan enligt följande, vars bedömning kommer att baseras på Modified Rankin Disability Questionnaire.

Skala 0; Inga strokesymptom alls. (Kan ha andra klagomål) Skala 1; Inget betydande funktionshinder; symtom men inga fysiska eller andra begränsningar.

Skala 2; Lätt funktionshinder; begränsningar i deltagande i vanliga sociala roller, men oberoende för aktiviteter i det dagliga livet (ADL) Skala 3; Visst behov av assistans men kan gå utan assistans Skala 4; Måttligt svår funktionsnedsättning; behov av hjälp med viss grundläggande ADL, men kräver inte konstant vård Skala 5; Svår funktionsnedsättning; kräver konstant vård och omsorg.

90 dagar ± 2 veckor
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar (TLR, TVR och icke-TVR)
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 30 dagar

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 30 dagar
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 6 månader

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 6 månader
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 1 år

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 1 år
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 2 år

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 2 år
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 3 år

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fractional Flow Reserve (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 3 år
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 4 år

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 4 år
Antal deltagare med ischemidrivna revaskulariseringar
Tidsram: 0 till 5 år

En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

  • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan; eller
  • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet; eller
  • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan; eller
  • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
  • plackbördan måste också vara ≥ 60 %; eller
  • Fraktionell flödesreserv (FFR) av målskadan ≤ 0,80
0 till 5 år
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemi-driven eller icke-ischemi-driven)
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 30 dagar
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 30 dagar
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 6 månader
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 6 månader
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 1 år
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 1 år
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 2 år
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 2 år
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 3 år
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 3 år
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 4 år
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 4 år
Antal deltagare med alla revaskulariseringar (ischemidriven och inte ischemidriven)
Tidsram: 0 till 5 år
  • En revaskularisering av målskadan (kärl) kommer att betraktas som ischemidriven om stenosen med målskadans diameter är ≥ 50 % enligt QCA (analyssegmentmätning, som involverar själva lesionen och 5 mm proximal och/eller distal marginal) och något av följande kriterier för ischemi är uppfyllda:

    • En positiv funktionsstudie som motsvarar det område som betjänas av målskadan;
    • Ischemiska EKG-förändringar i vila i en fördelning som överensstämmer med målkärlet;
    • Typiska ischemiska symptom hänförliga till målskadan;
    • IVUS av målskadan med en minimal lumenarea (MLA) på ≤ 4 mm^2 för icke-vänster huvudlesioner eller ≤ 6 mm^2 för vänster huvudlesioner. Om lesionerna är de novo (dvs. inte restenotisk), den
    • plackbördan måste också vara ≥ 60 %;
    • FFR för målskadan ≤ 0,80
  • En revaskularisering av icke-målkärl kommer att betraktas som ischemidriven om någon skada som icke-målkärlet har en stenos i diameter ≥ 50 % enligt QCA med något av ovanstående kriterier för ischemi uppfyllt.
0 till 5 år
Andel deltagare med stora biverkningar (MAE)
Tidsram: I sjukhuset
Sammansättning av dödsfall, hjärtinfarkt, stroke, transfusion av ≥ 2 enheter blod, större arytmier, oplanerad koronar revaskularisering för ischemi, eventuell oplanerad operation eller radiologisk procedur, njursvikt, sternala såravfall, infektion som kräver antibiotika för behandling, intubation för > 48 timmar eller post-perikardiotomisyndrom.
I sjukhuset
Antal deltagare med stenttrombos (ARC-definition) bestämt/troligt
Tidsram: Tidigt (0-30 dagar)

Definitiv stenttrombos inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av stenttrombos.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten eller i segmentet 5 mm proximalt eller distalt om stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom ett 48-timmars tidsfönster:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv tromb
  • Ocklusiv tromb.

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion eller genom undersökning av vävnad som hämtats efter trombektomi.

Sannolik stenttrombos kan uppstå efter intrakoronar stentning på grund av:

  • Oförklarlig död inom de första 30 dagarna
  • Oavsett tiden efter indexproceduren, eventuell hjärtinfarkt som är relaterad till dokumenterad akut ischemi inom den implanterade stentens territorium utan angiografisk bekräftelse på stenttrombos&i avsaknad av någon annan uppenbar orsak.
Tidigt (0-30 dagar)
Antal deltagare med stenttrombos (ARC-definition) bestämt/troligt
Tidsram: Akut (<= 24 timmar)

Definitiv stenttrombos inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av stenttrombos.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten eller i segmentet 5 mm proximalt eller distalt om stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom ett 48-timmars tidsfönster:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv tromb
  • Ocklusiv tromb.

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion eller genom undersökning av vävnad som hämtats efter trombektomi.

Sannolik stenttrombos kan uppstå efter intrakoronar stentning på grund av:

  • Oförklarlig död inom de första 30 dagarna
  • Oavsett tiden efter indexproceduren, eventuell hjärtinfarkt som är relaterad till dokumenterad akut ischemi inom den implanterade stentens territorium utan angiografisk bekräftelse på stenttrombos&i avsaknad av någon annan uppenbar orsak.
Akut (<= 24 timmar)
Antal deltagare med stenttrombos (ARC-definition) bestämt/ troligt
Tidsram: Subakut (1-30 dagar)

Definitiv stenttrombos inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av stenttrombos.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten eller i segmentet 5 mm proximalt eller distalt om stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom ett 48-timmars tidsfönster:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv tromb
  • Ocklusiv tromb.

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion eller genom undersökning av vävnad som hämtats efter trombektomi.

Sannolik stenttrombos kan uppstå efter intrakoronar stentning på grund av:

  • Oförklarlig död inom de första 30 dagarna
  • Oavsett tiden efter indexproceduren, eventuell hjärtinfarkt som är relaterad till dokumenterad akut ischemi inom den implanterade stentens territorium utan angiografisk bekräftelse på stenttrombos&i avsaknad av någon annan uppenbar orsak.
Subakut (1-30 dagar)
Antal deltagare med stenttrombos (ARC-definition) bestämt/troligt
Tidsram: Sen (>30 dagar - 1 år)

Definitiv stenttrombos inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av stenttrombos.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten eller i segmentet 5 mm proximalt eller distalt om stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom ett 48-timmars tidsfönster:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv tromb
  • Ocklusiv tromb.

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion eller genom undersökning av vävnad som hämtats efter trombektomi.

Sannolik stenttrombos kan uppstå efter intrakoronar stentning på grund av:

  • Oförklarlig död inom de första 30 dagarna
  • Oavsett tiden efter indexproceduren, eventuell hjärtinfarkt som är relaterad till dokumenterad akut ischemi inom den implanterade stentens territorium utan angiografisk bekräftelse på stenttrombos&i avsaknad av någon annan uppenbar orsak.
Sen (>30 dagar - 1 år)
Antal deltagare med stenttrombos (ARC-definition) bestämt/ troligt
Tidsram: Mycket sent (>1 år)

Definitiv stenttrombos inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av stenttrombos.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten eller i segmentet 5 mm proximalt eller distalt om stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom ett 48-timmars tidsfönster:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv tromb
  • Ocklusiv tromb.

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion eller genom undersökning av vävnad som hämtats efter trombektomi.

Sannolik stenttrombos kan uppstå efter intrakoronar stentning på grund av:

  • Oförklarlig död inom de första 30 dagarna
  • Oavsett tiden efter indexproceduren, eventuell hjärtinfarkt som är relaterad till dokumenterad akut ischemi inom den implanterade stentens territorium utan angiografisk bekräftelse på stenttrombos&i avsaknad av någon annan uppenbar orsak.
Mycket sent (>1 år)
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
På sjukhus (≤ 7 dagars indexförfarande)
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 30 dagar
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 30 dagar
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 6 månader
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 6 månader
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 1 år
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 1 år
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 2 år
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 2 år
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 3 år
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 3 år
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 4 år
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 4 år
Antal deltagare med graftstenos eller ocklusion
Tidsram: 0 till 5 år
Graftstenos eller ocklusion definieras som ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.
0 till 5 år
Antal deltagare med behov av blodprodukttransfusion
Tidsram: 30 dagar

Alla TIMI-definitioner tar hänsyn till blodtransfusioner, så att hemoglobin- och hematokritvärdena justeras med 1 g/dl respektive 3 % för varje enhet blod som transfunderas. Därför beräknas den verkliga förändringen i hemoglobin eller hematokrit om det har skett en mellanliggande transfusion mellan två blodmätningar enligt följande:

  • Δ Hemoglobin = [baslinje Hgb - post-transfusion Hgb] + [antal transfunderade enheter];
  • Δ Hematokrit = [baslinje Hct - post-transfusion Hct] + [antal transfunderade enheter X 3].
30 dagar
Antal deltagare med behov av blodprodukttransfusion
Tidsram: 3 år

Alla TIMI-definitioner tar hänsyn till blodtransfusioner, så att hemoglobin- och hematokritvärdena justeras med 1 g/dl respektive 3 % för varje enhet blod som transfunderas. Därför beräknas den verkliga förändringen i hemoglobin eller hematokrit om det har skett en mellanliggande transfusion mellan två blodmätningar enligt följande:

  • Δ Hemoglobin = [baslinje Hgb - post-transfusion Hgb] + [antal transfunderade enheter];
  • Δ Hematokrit = [baslinje Hct - post-transfusion Hct] + [antal transfunderade enheter X 3].
3 år
Antal deltagare med behov av blodprodukttransfusion
Tidsram: 4 år

Alla TIMI-definitioner tar hänsyn till blodtransfusioner, så att hemoglobin- och hematokritvärdena justeras med 1 g/dl respektive 3 % för varje enhet blod som transfunderas. Därför beräknas den verkliga förändringen i hemoglobin eller hematokrit om det har skett en mellanliggande transfusion mellan två blodmätningar enligt följande:

  • Δ Hemoglobin = [baslinje Hgb - post-transfusion Hgb] + [antal transfunderade enheter];
  • Δ Hematokrit = [baslinje Hct - post-transfusion Hct] + [antal transfunderade enheter X 3].
4 år
Antal deltagare med behov av blodprodukttransfusion
Tidsram: 5 år

Alla TIMI-definitioner tar hänsyn till blodtransfusioner, så att hemoglobin- och hematokritvärdena justeras med 1 g/dl respektive 3 % för varje enhet blod som transfunderas. Därför beräknas den verkliga förändringen i hemoglobin eller hematokrit om det har skett en mellanliggande transfusion mellan två blodmätningar enligt följande:

  • Δ Hemoglobin = [baslinje Hgb - post-transfusion Hgb] + [antal transfunderade enheter];
  • Δ Hematokrit = [baslinje Hct - post-transfusion Hct] + [antal transfunderade enheter X 3].
5 år
Antal deltagare med trombolys i hjärtinfarkt (TIMI) större eller mindre blödningar
Tidsram: 30 dagar

Blödning kommer att klassificeras enligt TIMI-blödningsklassificeringen

Allvarlighetsgrad:

Större:

  • Intrakraniell blödning
  • En ≥5 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
  • En ≥15 % absolut minskning av hematokriten

Mindre:

  • Observerad blodförlust:

    • En ≥ 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 10 % absolut minskning av hematokriten
  • Ingen observerad blodförlust:

    • En ≥ 4 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 12 % absolut minskning av hematokrit

Minimal:

• Alla kliniskt uppenbara tecken på blödning (inklusive bildbehandling) som är associerade med en < 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen eller < 9 % minskning av hematokrit.

30 dagar
Antal deltagare med trombolys i hjärtinfarkt (TIMI) större eller mindre blödningar
Tidsram: 3 år

Blödning kommer att klassificeras enligt TIMI-blödningsklassificeringen

Allvarlighetsgrad:

Större:

  • Intrakraniell blödning
  • En ≥5 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
  • En ≥15 % absolut minskning av hematokriten

Mindre:

  • Observerad blodförlust:

    • En ≥ 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 10 % absolut minskning av hematokriten
  • Ingen observerad blodförlust:

    • En ≥ 4 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 12 % absolut minskning av hematokrit

Minimal:

• Alla kliniskt uppenbara tecken på blödning (inklusive bildbehandling) som är associerade med en < 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen eller < 9 % minskning av hematokrit.

3 år
Antal deltagare med trombolys i hjärtinfarkt (TIMI) större eller mindre blödningar
Tidsram: 4 år

Blödning kommer att klassificeras enligt TIMI-blödningsklassificeringen

Allvarlighetsgrad:

Större:

  • Intrakraniell blödning
  • En ≥5 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
  • En ≥15 % absolut minskning av hematokriten

Mindre:

  • Observerad blodförlust:

    • En ≥ 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 10 % absolut minskning av hematokriten
  • Ingen observerad blodförlust:

    • En ≥ 4 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 12 % absolut minskning av hematokrit

Minimal:

• Alla kliniskt uppenbara tecken på blödning (inklusive bildbehandling) som är associerade med en < 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen eller < 9 % minskning av hematokrit.

4 år
Antal deltagare med trombolys i hjärtinfarkt (TIMI) större eller mindre blödningar
Tidsram: 5 år

Blödning kommer att klassificeras enligt TIMI-blödningsklassificeringen

Allvarlighetsgrad:

Större:

  • Intrakraniell blödning
  • En ≥5 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
  • En ≥15 % absolut minskning av hematokriten

Mindre:

  • Observerad blodförlust:

    • En ≥ 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 10 % absolut minskning av hematokriten
  • Ingen observerad blodförlust:

    • En ≥ 4 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen
    • En ≥ 12 % absolut minskning av hematokrit

Minimal:

• Alla kliniskt uppenbara tecken på blödning (inklusive bildbehandling) som är associerade med en < 3 g/dL minskning av hemoglobinkoncentrationen eller < 9 % minskning av hematokrit.

5 år
Antal deltagare med Blödning Academic Research Consortium (BARC) Blödning
Tidsram: 30 dagar

Typ 0: Ingen blödning Typ 1: Blödning som inte är åtgärdbar och får inte patienten att söka oplanerade studier, sjukhusvistelse eller behandling av en sjukvårdspersonal Typ 2: Alla tydliga, handlingsbara tecken på blödning som inte uppfyller kriterierna för typ 3,4 eller 5 men uppfyller åtminstone ett av följande kriterier: kräver icke-kirurgisk, medicinsk intervention av en sjukvårdspersonal; leder till sjukhusvistelse eller ökad vårdnivå; uppmanar till utvärdering.

Typ 3 Typ 3a

  • Öppen blödning plus hemoglobinfall på 3 till < 5 g/dL
  • Alla transfusioner med öppen blödning Typ 3b
  • Öppen blödning plus hemoglobinfall ≥5 g/dL*
  • Hjärt tamponad
  • Blödning som kräver kirurgiskt ingrepp för kontroll
  • Blödning som kräver intravenösa vasoaktiva medel Typ 3c
  • Intrakraniell blödning
  • Underkategorier bekräftade genom obduktion eller bildbehandling eller lumbalpunktion
  • Intraokulär blödning försämrar synen Typ 4: CABG-relaterad blödning Typ 5: Dödlig blödning
30 dagar
Antal deltagare med Blödning Academic Research Consortium (BARC) Blödning
Tidsram: 3 år

Typ 0: ingen blödning Typ 1: blödning som inte är åtgärdbar och får inte patienten att söka oplanerade studier, sjukhusvistelse eller behandling av en sjukvårdspersonal. Typ 2: alla uppenbara, handlingsbara tecken på blödning som inte uppfyller kriterierna för typ 3,4, eller 5 men uppfyller åtminstone ett av följande kriterier: kräver icke-kirurgisk, medicinsk intervention av en sjukvårdspersonal; leder till sjukhusvistelse eller ökad vårdnivå; uppmanar till utvärdering.

Typ 3 Typ 3a

  • Öppen blödning plus hemoglobinfall på 3 till < 5 g/dL
  • Alla transfusioner med öppen blödning Typ 3b
  • Öppen blödning plus hemoglobinfall ≥5 g/dL*
  • Hjärt tamponad
  • Blödning som kräver kirurgiskt ingrepp för kontroll
  • Blödning som kräver intravenösa vasoaktiva medel Typ 3c
  • Intrakraniell blödning
  • Underkategorier bekräftade genom obduktion eller bildbehandling eller lumbalpunktion
  • Intraokulär blödning försämrar synen Typ 4: CABG-relaterad blödning Typ 5: dödlig blödning
3 år
Antal deltagare med Blödning Academic Research Consortium (BARC) Blödning
Tidsram: 4 år

Typ 0: ingen blödning Typ 1: blödning som inte är åtgärdbar och får inte patienten att söka oplanerade studier, sjukhusvistelse eller behandling av en sjukvårdspersonal. Typ 2: alla uppenbara, handlingsbara tecken på blödning som inte uppfyller kriterierna för typ 3,4 eller 5 men uppfyller åtminstone ett av följande kriterier: kräver icke-kirurgisk, medicinsk intervention av en sjukvårdspersonal; leder till sjukhusvistelse eller ökad vårdnivå; uppmanar till utvärdering.

Typ 3 Typ 3a

  • Öppen blödning plus hemoglobinfall på 3 till < 5 g/dL
  • Alla transfusioner med öppen blödning Typ 3b
  • Öppen blödning plus hemoglobinfall ≥5 g/dL*
  • Hjärt tamponad
  • Blödning som kräver kirurgiskt ingrepp för kontroll
  • Blödning som kräver intravenösa vasoaktiva medel Typ 3c
  • Intrakraniell blödning
  • Underkategorier bekräftade genom obduktion eller bildbehandling eller lumbalpunktion
  • Intraokulär blödning försämrar synen Typ 4: CABG-relaterad blödning Typ 5: dödlig blödning
4 år
Antal deltagare med Blödning Academic Research Consortium (BARC) Blödning
Tidsram: 5 år

Typ 0: ingen blödning Typ 1: blödning som inte är åtgärdbar och får inte patienten att söka oplanerade studier, sjukhusvistelse eller behandling av en sjukvårdspersonal. Typ 2: alla uppenbara, handlingsbara tecken på blödning som inte uppfyller kriterierna för typ 3,4 eller 5 men uppfyller åtminstone ett av följande kriterier: kräver icke-kirurgisk, medicinsk intervention av en sjukvårdspersonal; leder till sjukhusvistelse eller ökad vårdnivå; uppmanar till utvärdering.

Typ 3 Typ 3a

  • Öppen blödning plus hemoglobinfall på 3 till < 5 g/dL
  • Alla transfusioner med öppen blödning Typ 3b
  • Öppen blödning plus hemoglobinfall ≥5 g/dL*
  • Hjärt tamponad
  • Blödning som kräver kirurgiskt ingrepp för kontroll
  • Blödning som kräver intravenösa vasoaktiva medel Typ 3c
  • Intrakraniell blödning
  • Underkategorier bekräftade genom obduktion eller bildbehandling eller lumbalpunktion
  • Intraokulär blödning försämrar synen Typ 4: CABG-relaterad blödning Typ 5: dödlig blödning
5 år
Antal deltagare med stora biverkningar (MAE)
Tidsram: 30 dagar
  • död
  • hjärtinfarkt
  • stroke
  • Transfusion av ≥2 enheter blod
  • TIMI större eller mindre blödning
  • stor arytmi
  • oplanerad koronar revaskularisering för ischemi
  • någon oplanerad operation eller terapeutisk röntgenprocedur
  • njursvikt
  • bristning av bröstsåret
  • infektion som kräver antibiotika för behandling
  • intubation i > 48 timmar
  • post-perikardiotomi syndrom
30 dagar
Antal deltagare med fullständig revaskularisering (rest = 0)
Tidsram: Vid baslinjen
  1. Fullständig anatomisk revaskularisering kräver revaskularisering av alla kärl ≥2,0 mm referenskärlsdiameter med en DS ≥60 % (båda mätt med kärnangiografisk laboratorieanalys).

    - Även om detta kommer att vara de fördefinierade kriterierna för anatomiskt signifikanta lesioner, kommer känslighetsanalys att utföras med hjälp av olika kriterier (t.ex. ≥2,5 mm kärl, DS ≥70 %, etc.)

  2. Från baslinjeangiogrammet kommer det angiografiska kärnlabbet att identifiera och utse de lesioner och kärl som kräver revaskularisering hos alla försökspersoner enligt denna definition, före kunskap om omfattningen av faktisk revaskularisering.
  3. Efter PCI kommer det angiografiska kärnlabbet att bestämma omfattningen av revaskularisering (kärl med TIMI 2 eller 3 flödespostprocedur med en kärnlaboratorie-DS <50 % anses vara framgångsrikt revaskulariserade).
  4. Efter CABG kommer det angiografiska kärnlabbet att avgöra omfattningen av revaskularisering eller om det finns ett upprepat angiogram under indexsjukhusinläggningen.
Vid baslinjen
Antal deltagare med bestämd stenttrombos (ST) eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: På sjukhus (≤ 7 dagar efter indexering)

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Förekomsten av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

På sjukhus (≤ 7 dagar efter indexering)
Antal deltagare med bestämd stenttrombos eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: 1 år

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Förekomsten av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

1 år
Antal deltagare med bestämd stenttrombos eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: 2 år

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Förekomsten av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

2 år
Antal deltagare med bestämd stenttrombos eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: 3 år

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Närvaron av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

3 år
Antal deltagare med bestämd stenttrombos eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: 4 år

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Förekomsten av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

4 år
Antal deltagare med bestämd stenttrombos eller symtomatisk graftocklusion
Tidsram: 5 år

- Absolut ST inträffade antingen genom angiografisk/patologisk bekräftelse av ST.

Angiografisk bekräftelse: Förekomsten av en tromb som har sitt ursprung i stenten/i segmentet 5 mm proximalt/distalt till stenten och närvaro av minst ett av följande kriterier inom 48 timmar:

  • Akut debut av ischemiska symtom i vila
  • Nya ischemiska EKG-förändringar
  • Typisk ökning och minskning av hjärtbiomarkörer
  • Icke-ocklusiv &ocklusiv tromb

Patologisk bekräftelse: Bevis på nyligen genomförd tromb i stenten fastställd vid obduktion/via undersökning av vävnad hämtad efter trombektomi.

-Symtomatisk transplantatocklusion: Ischemiska symtom i närvaro av stenos med ≥50 % diameter i ett koronar bypasstransplantat.

5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gregg W Stone, MD, Columbia University
  • Huvudutredare: Patrick W Serruys, MD, Erasmus Medical Center
  • Huvudutredare: Joseph Sabik, MD, Cleveland Clinical Main Campus
  • Huvudutredare: A. Pieter Kappetein, MD, Erasmus Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 september 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

3 maj 2019

Avslutad studie (Faktisk)

28 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 september 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2010

Första postat (Uppskatta)

20 september 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Myokardischemi

Kliniska prövningar på Perkutan kranskärlsintervention

3
Prenumerera