Évaluation de la maturité squelettique pour l'épiphyse fémorale capitale glissée

Après avoir obtenu le consentement éclairé, les patients pédiatriques se présentant à notre établissement avec un SCFE auront une seule radiographie du coude, en plus des radiographies actuellement obtenues dans le cadre de l'évaluation et du traitement de routine (par ex. Bassin AP, hanches latérales bilatérales, scanographie et âge osseux de la main). Cette radiographie supplémentaire, une seule radiographie latérale du coude prise lors de la présentation initiale avec un SCFE, sera utilisée pour évaluer l'âge osseux et comparée à d'autres méthodes radiographiques, c'est-à-dire l'âge osseux de la main, actuellement utilisé pour évaluer la maturité squelettique. Le scanogramme des membres inférieurs, à la présentation initiale et à la fin de la croissance squelettique, sera utilisé pour évaluer avec précision la longueur des membres inférieurs et évaluer la différence de longueur des membres à maturité. Le traitement du SCFE du patient et la gestion postopératoire seront conformes aux soins de routine dans notre établissement. Les patients seront suivis jusqu'à la maturité squelettique.

Les dossiers médicaux et les radiographies des patients atteints de SCFE seront collectés. Les données des patients comprendront :

• Données démographiques des patients - âge chronologique, sexe, race/ethnicité, taille debout, poids, IMC, durée du suivi clinique
• Type SCFE - chronicité des symptômes avant la présentation, classification Loder de la stabilité au glissement, latéralité, temps entre les SCFE séquentiels
• Données sur la maturité squelettique - âge osseux, fermeture triradiée, signe de Risser, âge osseux d'Oxford modifié, méthode olecanon et système simplifié de notation de la maturité squelettique
• Gravité du feuillet de données radiographiques, angle de la pente physaire et écart de longueur des jambes
• Complications
• Procédures supplémentaires

Afin de comparer les différentes méthodes radiographiques d'évaluation de l'âge squelettique, les radiographies coude main et AP bassin seront revues une fois par trois observateurs indépendants et expérimentés, deux chirurgiens orthopédistes pédiatriques et un radiologue musculo-squelettique présents. L'évaluation radiographique de l'âge squelettique sera discutée par ces trois observateurs afin de minimiser les erreurs intra-observateur et inter-observateur.