- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01234012
Étude de l'IMF-001 chez des patients atteints de tumeurs malignes exprimant NY-ESO-1
Une étude de phase I du vaccin thérapeutique contre le cancer IMF-001 chez des patients atteints de tumeurs malignes exprimant NY-ESO-1
Aperçu de l'étude
Description détaillée
NY-ESO-1 a été isolé par analyse sérologique de bibliothèques d'expression d'ADNc recombinant (SEREX), à l'aide d'ARNm tumoral et de sérum autologue d'un patient atteint d'un cancer de l'œsophage. L'analyse de la réaction en chaîne par polymérase-transcription inverse (RT-PCR) a montré que NY-ESO-1 présentait le schéma d'expression typique des antigènes testiculaires du cancer (antigènes CT). L'ARNm de NY-ESO-1 a été exprimé uniquement dans les testicules des tissus normaux testés et dans divers types de cancer, y compris le cancer du poumon, le cancer du sein, le mélanome malin et le cancer de la vessie. Le testicule étant un organe immunitaire privilégié où les molécules HLA ne sont pas exprimées, ces antigènes peuvent être considérés comme spécifiques de la tumeur.
IMF-001 est un complexe CHP-NY-ESO-1 composé de protéine NY-ESO-1 recombinante et de pullulan hydrophobisé au cholestérol (CHP). Le CHP forme des nanoparticules colloïdalement stables dans l'eau et se complexe avec un substrat tel que la protéine NY-ESO-1.
Il est bien connu que les protéines antigéniques exogènes peuvent induire des lymphocytes T CD4+ spécifiques mais pas des lymphocytes T CD8+ spécifiques. Les cellules dendritiques puisées avec IMF-001 ont induit des lymphocytes T CD8+ spécifiques de NY-ESO-1 dans des échantillons de sang de 4 volontaires sains. Ces données suggèrent que l'immunisation des patients avec IMF-001 peut provoquer non seulement des réponses spécifiques des lymphocytes T CD4+, mais également une réponse spécifique des lymphocytes T CD8+ à NY-ESO-1 plus efficacement que la protéine NY-ESO-1 seule. Des résultats similaires pour l'immunité cellulaire et humorale en réponse à la protéine NY-ESO-1 ont été observés dans des études expérimentales cliniques antérieures avec IMF-001.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, États-Unis, 10016
- New York University (NYU) Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients atteints de tumeurs solides progressives ou métastatiques histologiquement prouvées exprimant NY-ESO-1, qui ont échoué au traitement standard et n'ont pas d'autre traitement efficace disponible (tumeurs solides telles que le mélanome, le cancer du sein, le cancer de l'ovaire, le cancer de la prostate, le cancer de l'œsophage, le cancer de l'utérus, et le sarcome expriment fréquemment NY-ESO-1). Les patientes atteintes d'un mélanome malin de stade IIb et III, ou d'un mélanome de stade IV qui a été complètement réséqué, ou d'un cancer séreux utérin de stade I et II, d'un carcinome à cellules claires ou d'un carcinosarcome avec expression documentée de NY-ESO-1 peuvent également s'inscrire car elles ont 50 % ou plus de chance de développer une maladie récurrente.
- Documentation des cellules tumorales exprimant l'antigène NY-ESO-1 tel que déterminé par immunohistochimie.
- Doit avoir une ou des lésions cibles mesurables ou non mesurables par RECIST version 1.1. Exceptions : les patients atteints d'un mélanome de stade IIb ou III, ou d'un mélanome de stade IV qui a été complètement réséqué, n'auront pas de lésions cibles mesurables par la version 1.1 de RECIST, mais pourront s'inscrire ; les patients atteints d'un cancer de la prostate sans maladie mesurable mais avec des niveaux croissants d'antigène spécifique de la prostate (PSA) peuvent s'inscrire ; les patientes atteintes d'un cancer séreux utérin de stade I et II réséqué, d'un carcinome à cellules claires et d'un carcinosarcome n'auront pas de lésions cibles mesurables par RECIST mais pourront s'inscrire.
- A récupéré de tous les effets indésirables aigus d'un traitement antérieur, à l'exception de l'alopécie.
Valeurs de laboratoire dans les limites suivantes :
- Hémoglobine ≥ 8,0 g/dL
- Nombre de globules blancs ≥ 2,0 x 10^9/L
- NAN ≥ 1,0 x 10^9/L
- Numération plaquettaire ≥ 75 x 10^9/L
- Créatinine sérique ≤ 1,5 mg/dL
- AST & ALT ≤ 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN si avec métastases hépatiques)
- Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x LSN
- Statut de performance de 0 ou 1 (échelle ECOG).
- Espérance de vie ≥ 4 mois.
- 18 ans ou plus.
- Les patients présentant des métastases du système nerveux central peuvent être inclus s'ils sont traités et stables pendant 2 mois sans qu'il soit nécessaire d'administrer des stéroïdes. Les patients atteints d'une maladie métastatique instable du SNC sont exclus.
- Un test de grossesse négatif doit être documenté lors de la visite de dépistage/de référence pour les femmes en âge de procréer. Une patiente en âge de procréer et un patient de sexe masculin avec une partenaire féminine en âge de procréer doivent utiliser au moins une forme de contraception approuvée par l'investigateur pendant l'étude et pendant au moins 1 mois après leur dernière administration du traitement à l'étude.
- Capable et désireux de donner un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Cardiopathie cliniquement significative (NYHA Classe III ou IV).
- Infection active grave nécessitant des antibiotiques.
- Troubles hémorragiques.
- Maladie métastatique instable du système nerveux central.
- Traitement systémique concomitant par corticoïdes. Les stéroïdes topiques sont autorisés.
- Antécédents d'hypersensibilité ou de réaction allergique grave ou potentiellement mortelle.
- Infection à VIH connue.
- Antécédents de maladie d'immunodéficience ou de maladie auto-immune, y compris la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux, le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI), la sclérose en plaques ou la polyarthrite rhumatoïde.
- A reçu une chimiothérapie anticancéreuse, une immunothérapie, une radiothérapie ou tout autre agent expérimental dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant l'inscription. Un traitement immunosuppresseur concomitant n'est pas autorisé. L'interféron alpha adjuvant n'est pas autorisé chez les patients atteints d'un mélanome de stade IIb, III ou IV. Les patients atteints d'un cancer de la prostate avec récidive de l'APS seul peuvent avoir déjà reçu un traitement de privation androgénique, à condition que la période de sevrage de 4 semaines soit respectée.
- Femmes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement : IMF-001
100 ou 200 mcg seront administrés aux patients par voie sous-cutanée toutes les 2 semaines pour 6 injections.
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injection sous-cutanée d'une dose fixe d'IMF-001 (100 ou 200 mcg) toutes les 2 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de patients présentant des événements indésirables comme mesure de l'innocuité et de la tolérabilité des doses répétées.
Délai: Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
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Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse tumorale avec RECIST 1.1
Délai: Chaque cycle aux semaines 7 et 11 (env.)
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Des analyses seront effectuées à chaque cycle après les 4e et 6e injections (environ les semaines 7 et 11).
Des analyses seront effectuées ; ou, pour les patients atteints d'un cancer de la prostate, la réponse sera basée sur les niveaux de PSA.
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Chaque cycle aux semaines 7 et 11 (env.)
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Réponse immunitaire humorale et cellulaire comme indication de l'activité biologique de l'IMF-001
Délai: À partir de la première dose, échantillons prélevés dans les 72 heures suivant les 1re, 3e et 5e doses de chaque cycle jusqu'à la fin de l'étude
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Réponse humorale (titre d'anticorps NY-ESO-1) Réponse cellulaire (cellules T CD4 et CD8 spécifiques de NY-ESO-1)
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À partir de la première dose, échantillons prélevés dans les 72 heures suivant les 1re, 3e et 5e doses de chaque cycle jusqu'à la fin de l'étude
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Dose optimale basée sur le nombre de patients présentant des événements indésirables à cette dose
Délai: Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
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Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: DAIJU ICHIMARU, BS, ImmunoFrontier, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IMF001-PRT001
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