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Étude de l'IMF-001 chez des patients atteints de tumeurs malignes exprimant NY-ESO-1

9 mars 2015 mis à jour par: ImmunoFrontier, Inc.

Une étude de phase I du vaccin thérapeutique contre le cancer IMF-001 chez des patients atteints de tumeurs malignes exprimant NY-ESO-1

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité de l'administration de doses répétées d'IMF-001, un vaccin, à des patients atteints de tumeurs solides qui expriment l'antigène NY-ESO-1. Si le vaccin est thérapeutiquement utile, un deuxième objectif est d'établir la dose thérapeutique maximale pour traiter les patients atteints de cancers NY-ESO-1 positifs.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

NY-ESO-1 a été isolé par analyse sérologique de bibliothèques d'expression d'ADNc recombinant (SEREX), à l'aide d'ARNm tumoral et de sérum autologue d'un patient atteint d'un cancer de l'œsophage. L'analyse de la réaction en chaîne par polymérase-transcription inverse (RT-PCR) a montré que NY-ESO-1 présentait le schéma d'expression typique des antigènes testiculaires du cancer (antigènes CT). L'ARNm de NY-ESO-1 a été exprimé uniquement dans les testicules des tissus normaux testés et dans divers types de cancer, y compris le cancer du poumon, le cancer du sein, le mélanome malin et le cancer de la vessie. Le testicule étant un organe immunitaire privilégié où les molécules HLA ne sont pas exprimées, ces antigènes peuvent être considérés comme spécifiques de la tumeur.

IMF-001 est un complexe CHP-NY-ESO-1 composé de protéine NY-ESO-1 recombinante et de pullulan hydrophobisé au cholestérol (CHP). Le CHP forme des nanoparticules colloïdalement stables dans l'eau et se complexe avec un substrat tel que la protéine NY-ESO-1.

Il est bien connu que les protéines antigéniques exogènes peuvent induire des lymphocytes T CD4+ spécifiques mais pas des lymphocytes T CD8+ spécifiques. Les cellules dendritiques puisées avec IMF-001 ont induit des lymphocytes T CD8+ spécifiques de NY-ESO-1 dans des échantillons de sang de 4 volontaires sains. Ces données suggèrent que l'immunisation des patients avec IMF-001 peut provoquer non seulement des réponses spécifiques des lymphocytes T CD4+, mais également une réponse spécifique des lymphocytes T CD8+ à NY-ESO-1 plus efficacement que la protéine NY-ESO-1 seule. Des résultats similaires pour l'immunité cellulaire et humorale en réponse à la protéine NY-ESO-1 ont été observés dans des études expérimentales cliniques antérieures avec IMF-001.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

23

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • New York University (NYU) Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients atteints de tumeurs solides progressives ou métastatiques histologiquement prouvées exprimant NY-ESO-1, qui ont échoué au traitement standard et n'ont pas d'autre traitement efficace disponible (tumeurs solides telles que le mélanome, le cancer du sein, le cancer de l'ovaire, le cancer de la prostate, le cancer de l'œsophage, le cancer de l'utérus, et le sarcome expriment fréquemment NY-ESO-1). Les patientes atteintes d'un mélanome malin de stade IIb et III, ou d'un mélanome de stade IV qui a été complètement réséqué, ou d'un cancer séreux utérin de stade I et II, d'un carcinome à cellules claires ou d'un carcinosarcome avec expression documentée de NY-ESO-1 peuvent également s'inscrire car elles ont 50 % ou plus de chance de développer une maladie récurrente.
  2. Documentation des cellules tumorales exprimant l'antigène NY-ESO-1 tel que déterminé par immunohistochimie.
  3. Doit avoir une ou des lésions cibles mesurables ou non mesurables par RECIST version 1.1. Exceptions : les patients atteints d'un mélanome de stade IIb ou III, ou d'un mélanome de stade IV qui a été complètement réséqué, n'auront pas de lésions cibles mesurables par la version 1.1 de RECIST, mais pourront s'inscrire ; les patients atteints d'un cancer de la prostate sans maladie mesurable mais avec des niveaux croissants d'antigène spécifique de la prostate (PSA) peuvent s'inscrire ; les patientes atteintes d'un cancer séreux utérin de stade I et II réséqué, d'un carcinome à cellules claires et d'un carcinosarcome n'auront pas de lésions cibles mesurables par RECIST mais pourront s'inscrire.
  4. A récupéré de tous les effets indésirables aigus d'un traitement antérieur, à l'exception de l'alopécie.
  5. Valeurs de laboratoire dans les limites suivantes :

    • Hémoglobine ≥ 8,0 g/dL
    • Nombre de globules blancs ≥ 2,0 x 10^9/L
    • NAN ≥ 1,0 x 10^9/L
    • Numération plaquettaire ≥ 75 x 10^9/L
    • Créatinine sérique ≤ 1,5 mg/dL
    • AST & ALT ≤ 2,5 x LSN (≤ 5 x LSN si avec métastases hépatiques)
    • Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x LSN
  6. Statut de performance de 0 ou 1 (échelle ECOG).
  7. Espérance de vie ≥ 4 mois.
  8. 18 ans ou plus.
  9. Les patients présentant des métastases du système nerveux central peuvent être inclus s'ils sont traités et stables pendant 2 mois sans qu'il soit nécessaire d'administrer des stéroïdes. Les patients atteints d'une maladie métastatique instable du SNC sont exclus.
  10. Un test de grossesse négatif doit être documenté lors de la visite de dépistage/de référence pour les femmes en âge de procréer. Une patiente en âge de procréer et un patient de sexe masculin avec une partenaire féminine en âge de procréer doivent utiliser au moins une forme de contraception approuvée par l'investigateur pendant l'étude et pendant au moins 1 mois après leur dernière administration du traitement à l'étude.
  11. Capable et désireux de donner un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Cardiopathie cliniquement significative (NYHA Classe III ou IV).
  2. Infection active grave nécessitant des antibiotiques.
  3. Troubles hémorragiques.
  4. Maladie métastatique instable du système nerveux central.
  5. Traitement systémique concomitant par corticoïdes. Les stéroïdes topiques sont autorisés.
  6. Antécédents d'hypersensibilité ou de réaction allergique grave ou potentiellement mortelle.
  7. Infection à VIH connue.
  8. Antécédents de maladie d'immunodéficience ou de maladie auto-immune, y compris la sclérodermie, le syndrome de Sjögren, le lupus érythémateux, le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI), la sclérose en plaques ou la polyarthrite rhumatoïde.
  9. A reçu une chimiothérapie anticancéreuse, une immunothérapie, une radiothérapie ou tout autre agent expérimental dans les 4 semaines (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) avant l'inscription. Un traitement immunosuppresseur concomitant n'est pas autorisé. L'interféron alpha adjuvant n'est pas autorisé chez les patients atteints d'un mélanome de stade IIb, III ou IV. Les patients atteints d'un cancer de la prostate avec récidive de l'APS seul peuvent avoir déjà reçu un traitement de privation androgénique, à condition que la période de sevrage de 4 semaines soit respectée.
  10. Femmes enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement : IMF-001
100 ou 200 mcg seront administrés aux patients par voie sous-cutanée toutes les 2 semaines pour 6 injections.
injection sous-cutanée d'une dose fixe d'IMF-001 (100 ou 200 mcg) toutes les 2 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de patients présentant des événements indésirables comme mesure de l'innocuité et de la tolérabilité des doses répétées.
Délai: Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse tumorale avec RECIST 1.1
Délai: Chaque cycle aux semaines 7 et 11 (env.)
Des analyses seront effectuées à chaque cycle après les 4e et 6e injections (environ les semaines 7 et 11). Des analyses seront effectuées ; ou, pour les patients atteints d'un cancer de la prostate, la réponse sera basée sur les niveaux de PSA.
Chaque cycle aux semaines 7 et 11 (env.)
Réponse immunitaire humorale et cellulaire comme indication de l'activité biologique de l'IMF-001
Délai: À partir de la première dose, échantillons prélevés dans les 72 heures suivant les 1re, 3e et 5e doses de chaque cycle jusqu'à la fin de l'étude
Réponse humorale (titre d'anticorps NY-ESO-1) Réponse cellulaire (cellules T CD4 et CD8 spécifiques de NY-ESO-1)
À partir de la première dose, échantillons prélevés dans les 72 heures suivant les 1re, 3e et 5e doses de chaque cycle jusqu'à la fin de l'étude
Dose optimale basée sur le nombre de patients présentant des événements indésirables à cette dose
Délai: Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés
Date de la première dose jusqu'à 30 jours après la fin de l'étude, ou jusqu'à la résolution des EI associés

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: DAIJU ICHIMARU, BS, ImmunoFrontier, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 octobre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2010

Première publication (Estimation)

4 novembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 mars 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IMF001-PRT001

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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