- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01234012
Az IMF-001 vizsgálata NY-ESO-1-et kifejező rosszindulatú daganatos betegeknél
Az IMF-001 terápiás rákvakcina I. fázisú vizsgálata NY-ESO-1-et kifejező rosszindulatú daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A NY-ESO-1-et rekombináns cDNS expressziós könyvtárak (SEREX) szerológiai analízisével izoláltuk, tumor mRNS és autológ szérum felhasználásával nyelőcsőrákos betegből. A reverz transzkripciós-polimeráz láncreakció (RT-PCR) elemzése azt mutatta, hogy az NY-ESO-1 a rákos here antigének (CT antigének) tipikus expressziós mintázatát mutatja. A NY-ESO-1 mRNS csak a vizsgált normál szövetek heréjében expresszálódott, valamint különböző típusú rákokban, beleértve a tüdőrákot, a mellrákot, a rosszindulatú melanomát és a hólyagrákot. Mivel a here egy immunrendszerben privilegizált szerv, ahol a HLA-molekulák nem expresszálódnak, ezek az antigének tumorspecifikusnak tekinthetők.
Az IMF-001 egy CHP-NY-ESO-1 komplex, amely rekombináns NY-ESO-1 fehérjéből és koleszteril-hidrofóbizált pullulánból (CHP) áll. A CHP kolloidálisan stabil nanorészecskéket képez vízben, és komplexet képez szubsztráttal, például NY-ESO-1 fehérjével.
Jól ismert, hogy az exogén antigénfehérjék specifikus CD4+ T-sejteket indukálhatnak, de specifikus CD8+ T-sejteket nem. Az IMF-001-gyel pulzált dendritikus sejtek NY-ESO-1 specifikus CD8+ T-sejteket indukáltak 4 egészséges önkéntes vérmintájában. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a betegek IMF-001 immunizálása nemcsak specifikus CD4+ T-sejtes választ, hanem specifikus CD8+ T-sejtes választ is kiválthat NY-ESO-1-re, mint a NY-ESO-1 fehérje önmagában. Hasonló eredményeket figyeltek meg a sejtes és humorális immunitás tekintetében az NY-ESO-1 fehérjére adott válaszként az IMF-001-gyel végzett korábbi klinikai vizsgálatok során.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- New York University (NYU) Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag bizonyítottan progresszív vagy metasztatikus, NY-ESO-1-et expresszáló szolid tumorban szenvedő betegek, akiknél a szokásos kezelés sikertelen volt, és nem áll rendelkezésre más hatékony kezelés (szilárd daganatok, például melanoma, mellrák, petefészekrák, prosztatarák, nyelőcsőrák, méhrák, és a szarkóma gyakran kifejezi a NY-ESO-1-et). stádiumú rosszindulatú melanoma IIb és III, vagy teljesen kimetszett IV. stádiumú melanoma, vagy I. és II. stádiumú méh savós rákban, tiszta sejtes karcinómában vagy NY-ESO-1 dokumentált expressziójával carcinosarcomában szenvedő betegek is jelentkezhetnek, mivel 50% vagy nagyobb az esélye a visszatérő betegség kialakulásának.
- NY-ESO-1 antigént expresszáló tumorsejtek immunhisztokémiával meghatározott dokumentálása.
- A céllézió(k)nak mérhetőnek vagy nem mérhetőnek kell lenniük a RECIST 1.1-es verziójával. Kivételek: A IIb. vagy III. stádiumú melanomában, vagy a IV. stádiumú melanomában szenvedő betegeknél, akiket teljesen kimetszettek, nem lesz RECIST 1.1-es verziójával mérhető céllézió, de jelentkezhetnek; mérhető betegség nélkül, de emelkedő prosztataspecifikus antigén (PSA) szinttel rendelkező prosztatarákos betegek jelentkezhetnek; A resectált I. és II. stádiumú méh savós rákban, tiszta sejtes karcinómában és carcinosarcomában szenvedő betegeknél nem lesz RECIST-szel mérhető céllézió, de jelentkezhetnek.
- A korábbi terápia minden akut mellékhatásából felépült, az alopecia kivételével.
Laboratóriumi értékek a következő határokon belül:
- Hemoglobin ≥ 8,0 g/dl
- WBC-szám ≥ 2,0 x 10^9/L
- ANC ≥ 1,0 x 10^9/L
- Thrombocytaszám ≥ 75 x 10^9/L
- A szérum kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- AST és ALT ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN, ha májmetasztázisok vannak)
- A szérum összbilirubin értéke ≤ 1,5 x ULN
- A teljesítmény állapota 0 vagy 1 (ECOG skála).
- Várható élettartam ≥ 4 hónap.
- 18 éves vagy idősebb korosztály.
- A központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező betegek is bevonhatók, ha kezelték őket, és 2 hónapig stabilak, szteroidok beadása nélkül. Az instabil metasztatikus központi idegrendszeri betegségben szenvedő betegek nem tartoznak ide.
- A negatív terhességi tesztet a fogamzóképes korban lévő nők szűrése/kiindulási vizitje alkalmával dokumentálni kell. A fogamzóképes korú nőbetegnek és a fogamzóképes korú női partnerrel rendelkező férfibetegnek legalább egy, a vizsgáló által jóváhagyott fogamzásgátlási formát kell alkalmaznia a vizsgálat ideje alatt és legalább 1 hónapig az utolsó vizsgálati terápia beadását követően.
- Képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok:
- Klinikailag jelentős szívbetegség (NYHA III. vagy IV. osztály).
- Súlyos, aktív fertőzés, amely antibiotikumot igényel.
- Vérzési zavarok.
- Instabil metasztatikus betegség a központi idegrendszerben.
- Egyidejű szisztémás kezelés kortikoszteroidokkal. Helyi szteroidok használata megengedett.
- Bármilyen súlyos vagy életveszélyes túlérzékenységi vagy allergiás reakció anamnézisében.
- Ismert HIV-fertőzés.
- Immunhiányos betegség vagy autoimmun betegség anamnézisében, beleértve a szklerodermát, Sjögren-szindrómát, lupus erythematosust, idiopátiás thrombocytopeniás purpurát (ITP), sclerosis multiplexet vagy rheumatoid arthritist.
- Rákellenes kemoterápiában, immunterápiában, sugárterápiában vagy bármely más vizsgálati szerben részesült a beiratkozást megelőző 4 héten belül (6 héten belül nitrozoureák vagy mitomicin C esetében). Egyidejű immunszuppresszív kezelés nem megengedett. Adjuváns interferon alfa nem megengedett a IIb, III vagy IV stádiumú melanómában szenvedő betegeknél. A csak PSA-t kiújuló prosztatarákos betegek korábban androgénmegvonásos kezelést kaphattak, feltéve, hogy betartják a 4 hetes kiürülési időszakot.
- Terhes vagy szoptató nők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés: IMF-001
100 vagy 200 mcg-ot adnak be a betegeknek szubkután 2 hetente 6 injekcióig.
|
fix dózisú IMF-001 (100 vagy 200 mcg) szubkután injekciója 2 hetente.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A nemkívánatos eseményekkel küzdő betegek száma az ismételt adagok biztonságosságának és tolerálhatóságának mértékeként.
Időkeret: Az első adag beadása a vizsgálaton kívüli 30 napig, vagy a kapcsolódó mellékhatások megszűnéséig
|
Az első adag beadása a vizsgálaton kívüli 30 napig, vagy a kapcsolódó mellékhatások megszűnéséig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tumorválasz RECIST 1.1 használatával
Időkeret: Minden ciklus a 7. és 11. héten (kb.)
|
A vizsgálatokat minden ciklusban elvégzik a 4. és 6. injekció után (körülbelül a 7. és 11. hét).
Szkenneléseket hajtanak végre; vagy prosztatarákos betegeknél a válasz a PSA-szinten alapul.
|
Minden ciklus a 7. és 11. héten (kb.)
|
|
Humorális és celluláris immunválasz az IMF-001 biológiai aktivitás jelzéseként
Időkeret: Az első adagtól kezdve a mintákat az egyes ciklusok 1., 3. és 5. adagjától számított 72 órán belül kell venni a vizsgálaton kívül
|
Humorális válasz (NY-ESO-1 antitest titer) Celluláris válasz (NY-ESO-1 specifikus CD4 és CD8 T-sejtek)
|
Az első adagtól kezdve a mintákat az egyes ciklusok 1., 3. és 5. adagjától számított 72 órán belül kell venni a vizsgálaton kívül
|
|
Optimális dózis az adott dózis mellett nemkívánatos eseményeket szenvedő betegek száma alapján
Időkeret: Az első adag beadása a vizsgálaton kívüli 30 napig, vagy a kapcsolódó mellékhatások megszűnéséig
|
Az első adag beadása a vizsgálaton kívüli 30 napig, vagy a kapcsolódó mellékhatások megszűnéséig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: DAIJU ICHIMARU, BS, ImmunoFrontier, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IMF001-PRT001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .