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Phosphate sodique de dexaméthasone intra-érythrocytaire chez les patients atteints d'ataxie et de téléangiectasie (IEDAT-01)

12 juillet 2024 mis à jour par: Quince Therapeutics S.p.A.

Évaluations des effets du phosphate de sodium de dexaméthasone intra-érythrocytaire sur les symptômes neurologiques chez les patients atteints d'ataxie et de téléangiectasie

Étude multicentrique, à un seul bras, en ouvert, de 6 mois, de phase II pour évaluer l'effet d'Ery-Dex sur l'amélioration des symptômes du système nerveux central (SNC) chez les patients atteints d'ataxie téléangiectasie (AT). L'étude consiste en une période de dépistage (durée maximale de 30 jours) et une période de traitement (durée 6 mois).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'étude a pour objectif d'évaluer l'amélioration des symptômes du SNC mesurés par l'échelle internationale d'évaluation de l'ataxie coopérative (ICARS) chez les patients atteints d'AT, au cours d'une période de traitement avec Ery-Dex (dexaméthasone phosphate de sodium ex vivo encapsulé dans des érythrocytes autologues humains) .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brescia, Italie, 25123
        • Spedali Civili
      • Rome, Italie, 00185
        • University La Sapienza

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • signes neurologiques de l'AT
  • patients en marche autonome ou aidés par un support
  • diagnostic moléculaire éprouvé de l'AT
  • Hommes et femmes âgés de plus de 3 ans
  • Poids corporel > 15 kg
  • Taux plasmatiques de lymphocytes CD4+/mm3 > 500 (pour les patients âgés de 3 à 6 ans) ou > 200 (plus de 6 ans)

Critère d'exclusion:

  • Maladie néoplasique actuelle ou antérieure
  • Antécédents d'atteinte grave du système immunologique
  • Conditions chroniques représentant une contre-indication à l'utilisation de médicaments stéroïdiens
  • Non-conformité à la demande d'étude
  • Toute hypothèse précédente de stéroïdes dans les 30 jours avant de commencer Ery-Dex

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ERY-DEX
Patients traités avec un traitement mensuel par ERY-DEX (phosphate de dexaméthasone sodique encapsulé dans des érythrocytes autologues)

Phosphate de dexaméthasone sodique (2 flacons de 250 mg/10 ml chacun) à administrer par encapsulation dans des érythrocytes autologues (système ERY-DEX). Quantité finale administrée au patient : environ 10 à 15 mg de phosphate de dexaméthasone sodique, encapsulés dans du sang autologue (2 flacons de 250 mg chacun de phosphate de dexaméthasone sodique seront utilisés dans le processus ex vivo avec 50 ml de sang préalablement prélevé sur le patient). même patient).

Le traitement doit être répété à intervalles de 30 jours (± 10 jours)

Autres noms:
  • Phosphate sodique de dexaméthasone
  • Dex 21P

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen par rapport à la valeur initiale des symptômes neurologiques évalués à l'aide du score ICARS (International Cooperative Ataxia Rating Scale) - Population ITT
Délai: Aux visites 2 (jour 30), 4 (jour 90) et 7 (visite finale, jour 180)
ICARS est une échelle semi-quantitative de 100 points, qui va de 0 à 100, proposant une quantification compartimentée de 4 sous-scores : Troubles de la posture et de la marche (score maximum = 34), Fonctions cinétiques (score maximum = 52), Troubles de la parole (score maximum = 34). 8) et Troubles oculomoteurs (score maximum = 6) pour un score total possible de 100 points. Le score minimum est de 0 (normal), tandis que le score maximum est de 100 et correspond au pire état du patient. Cela signifie que pour chaque sous-échelle, des scores plus élevés indiquent des niveaux de déficience plus élevés.
Aux visites 2 (jour 30), 4 (jour 90) et 7 (visite finale, jour 180)
Changement moyen par rapport à la valeur initiale des symptômes neurologiques évalués à l'aide du score ICARS (International Cooperative Ataxia Rating Scale) - Population PP
Délai: Aux visites 2 (jour 30), 4 (jour 90) et 7 (visite finale, jour 180)
ICARS est une échelle semi-quantitative de 100 points, qui va de 0 à 100, proposant une quantification compartimentée de 4 sous-scores : Troubles de la posture et de la marche (score maximum = 34), Fonctions cinétiques (score maximum = 52), Troubles de la parole (score maximum = 34). 8) et Troubles oculomoteurs (score maximum = 6) pour un score total possible de 100 points. Le score minimum est de 0 (normal), tandis que le score maximum est de 100 et correspond au pire état du patient. Cela signifie que pour chaque sous-échelle, des scores plus élevés indiquent des niveaux de déficience plus élevés.
Aux visites 2 (jour 30), 4 (jour 90) et 7 (visite finale, jour 180)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Passage de la version V4 à la version V7 dans l'évaluation globale de l'investigateur (IGA) - Population ITT
Délai: Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)

Une évaluation de l’état de santé global des patients par l’IGA a été réalisée. L'IGA consistait en une évaluation des signes et symptômes neurologiques tels que les troubles neuromoteurs, la posture et la déambulation, les troubles de l'appareil oropharyngé, la présence d'une neuropathie périphérique, les troubles du développement neurologique, le niveau intellectuel et les troubles du comportement basés uniquement sur un jugement subjectif de l'enquêteur sur une échelle unique : une échelle qualitative en 5 points comme :

  • très amélioré (1),
  • légèrement amélioré (2),
  • aucun changement (3),
  • légèrement aggravé (4),
  • très détériorée (5) a été utilisée pour évaluer les changements de V4 à V7. Plus le score est élevé, plus le résultat est mauvais.
Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)
Passage de la version V4 à la version V7 dans l'évaluation globale des enquêteurs (IGA) - Population PP
Délai: Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)

Une évaluation de l’état de santé global des patients par l’IGA a été réalisée. L'IGA consistait en une évaluation des signes et symptômes neurologiques tels que les troubles neuromoteurs, la posture et la déambulation, les troubles de l'appareil oropharyngé, la présence d'une neuropathie périphérique, les troubles du développement neurologique, le niveau intellectuel et les troubles du comportement basés uniquement sur un jugement subjectif de l'enquêteur sur une échelle unique : une échelle qualitative en 5 points comme :

  • très amélioré (1),
  • légèrement amélioré (2),
  • aucun changement (3),
  • légèrement aggravé (4),
  • très détériorée (5) a été utilisée pour évaluer les changements de V4 à V7. Plus le score est élevé, plus le résultat est mauvais.
Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)
Changement moyen de V4 à V7 dans la motilité oculaire - Population ITT
Délai: Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)

Une évaluation de la motilité oculaire mesurée par un formulaire ad hoc a été réalisée à V4 et V7.

À V4 et V7, la motilité oculaire a été évaluée sur une échelle qualitative en 5 points : très améliorée (1), légèrement améliorée (2), pas de changement (3), légèrement dégradée (4), très fortement dégradée (5).

Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)
Changement moyen de V4 à V7 dans la motilité oculaire - Population PP
Délai: Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)

Une évaluation de la motilité oculaire mesurée par un formulaire ad hoc a été réalisée à V4 et V7.

À V4 et V7, la motilité oculaire a été évaluée sur une échelle qualitative en 5 points : très améliorée (1), légèrement améliorée (2), pas de changement (3), légèrement dégradée (4), très fortement dégradée (5).

Lors de la visite 7 (visite finale, jour 180)
Changement par rapport à la ligne de base pour le score total de l'échelle de comportement adaptatif de Vineland (VABS) - Population ITT
Délai: Aux visites 4 (90 jours) et 7 (180 jours, visite finale)

L’échelle globale VABS est utilisée.

VABS est divisé en 4 domaines adaptatifs et 11 sous-domaines :

  1. Communication : Réceptive, Expressive, Écrite ;
  2. Compétences de la vie quotidienne : personnelles, domestiques, communautaires ;
  3. Socialisation : relations interpersonnelles, jeux et loisirs, capacités d'adaptation ;
  4. Capacités motrices : brutes, fines.

Pour chaque *question* dans chacun des 11 sous-domaines, le score varie de 0 à 4 (plus la valeur est élevée, meilleur est le résultat) :

  • 0 = le sujet n'exécute jamais le comportement sans aide ni rappels ;
  • 1 = fonctionne rarement (comme ci-dessus) ;
  • 2 = effectue parfois (comme ci-dessus) ;
  • 3 = joue souvent (comme ci-dessus) ;
  • 4 = fonctionne presque toujours (comme ci-dessus) ; Le score total du sous-domaine est la somme des scores de chaque *question* et le score total du domaine est la somme des scores de chaque sous-domaine.

Scores d'intervalle min-max des domaines :

0-74 Communication, 0-74 Compétences de la vie quotidienne, 0-62 Socialisation, 0-111 Compétences motrices, score de somme des domaines 0-321 (plus le score est élevé, meilleur est le résultat)

Aux visites 4 (90 jours) et 7 (180 jours, visite finale)
Changement par rapport à la ligne de base pour le score total de l'échelle de comportement adaptatif de Vineland (VABS) - Population PP
Délai: Aux visites 4 (90 jours) et 7 (180 jours, visite finale)

L’échelle globale VABS est utilisée.

VABS est divisé en 4 domaines adaptatifs et 11 sous-domaines :

  1. Communication : Réceptive, Expressive, Écrite ;
  2. Compétences de la vie quotidienne : personnelles, domestiques, communautaires ;
  3. Socialisation : relations interpersonnelles, jeux et loisirs, capacités d'adaptation ;
  4. Capacités motrices : brutes, fines.

Pour chaque *question* dans chacun des 11 sous-domaines, le score varie de 0 à 4 (plus la valeur est élevée, meilleur est le résultat) :

  • 0 = le sujet n'exécute jamais le comportement sans aide ni rappels ;
  • 1 = fonctionne rarement (comme ci-dessus) ;
  • 2 = effectue parfois (comme ci-dessus) ;
  • 3 = joue souvent (comme ci-dessus) ;
  • 4 = fonctionne presque toujours (comme ci-dessus) ; Le score total du sous-domaine est la somme des scores de chaque *question* et le score total du domaine est la somme des scores de chaque sous-domaine.

Scores d'intervalle min-max des domaines :

0-74 Communication, 0-74 Compétences de la vie quotidienne, 0-62 Socialisation, 0-111 Compétences motrices, score de somme des domaines 0-321 (plus le score est élevé, meilleur est le résultat)

Aux visites 4 (90 jours) et 7 (180 jours, visite finale)
Nombre de participants au traitement ERY-DEX présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), y compris des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Tout au long de l'étude, jusqu'à la fin des 6 mois de traitement (jour 180)
L'effet d'ERY-DEX sur les événements indésirables survenus pendant le traitement a été exprimé en nombre de patients présentant au moins un EIIT ou un EI grave.
Tout au long de l'étude, jusqu'à la fin des 6 mois de traitement (jour 180)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Luciana Chessa, MD, A.O. Sant'Andrea Rome Italy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 décembre 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2010

Première publication (Estimé)

7 décembre 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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