- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01266772
Effet du montélukast dans l'asthme chez les enfants
L'effet du montélukast sur le traitement anti-inflammatoire et la prévention de l'exacerbation de l'asthme chez les enfants sensibles aux acariens.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les anti-inflammatoires les plus puissants dans l'asthme sont les glucocorticostéroïdes. Les corticostéroïdes ont cependant des effets secondaires et ne suppriment pas complètement la production ou la libération de tous les médiateurs inflammatoires. Parmi les moins touchés figurent les cystéinyl leucotriènes, connus pour jouer un rôle clé dans l'asthme. Les antileucotriènes ont un potentiel bronchodilatateur et bronchoprotecteur et sont ainsi entrés dans les recommandations thérapeutiques actuelles de l'asthme.
En raison des effets bénéfiques des antileucotriènes et des efforts pour maintenir des doses de stéroïdes faibles, notre étude porte sur la mesure dans laquelle les corticostéroïdes inhalés pourraient être remplacés ou complétés par ces médicaments. Nous avons utilisé les symptômes, la fréquence des exacerbations, le test de bronchoconstriction induite par l'exercice et le NO expiré lors d'une réduction progressive des doses de stéroïdes pour évaluer l'association entre ces variables et leur relation avec le bénéfice clinique des patients ; nous avons utilisé l'hyperréactivité des voies respiratoires pour évaluer le processus inflammatoire dans les voies respiratoires.
Il s'agit d'un essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, d'une durée de 9 mois, utilisant l'antagoniste des récepteurs des leucotriènes oraux montélukast (5 mg) chez 160 enfants asthmatiques légers et modérés âgés de 6 à 14 ans, sensibles aux acariens. Il existe deux groupes d'étude : le groupe montélukast 80 patients et le groupe placebo 80 patients. Tous les patients recevront du budésonide à une dose suffisante pour contrôler les symptômes de l'asthme et un bêta-agoniste à courte durée d'action, au besoin. Médicaments utilisés dans l'étude : montélukast 5 mg, budésonide. Il y a 7 visites chez le médecin - une visite initiale (juin) et 6 visites de suivi. La première visite a lieu le premier jour des symptômes de l'asthme et chaque visite de suivi a lieu toutes les 6 semaines. Les enfants dont l'asthme était totalement maîtrisé (mesuré par le NO exhalé) avaient reçu une dose inférieure de 100 mcg de budésonide et les enfants dont l'asthme n'était pas totalement maîtrisé avaient reçu une dose supérieure de 100 mcg de budésonide.
Méthodes utilisées dans l'étude:
- examen médical
- Questionnaire sur les symptômes de l'asthme
- expiré NON
- spirométrie
- test de bronchoconstriction induite par l'effort
- test d'hyperréactivité des voies respiratoires
Points finaux :
- des doses de stéroïdes suffisantes pour contrôler les symptômes de l'asthme
- dose moyenne de stéroïdes/jour fois 6 mois
- nombre d'exacerbations d'asthme sur une période de 9 mois
- chute maximale du VEMS dans le test de bronchoconstriction induite par l'effort
- échelle des symptômes de l'asthme et fonction pulmonaire
- nombre de patients avec un test d'hyperréactivité bronchique positif
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Lodz, Pologne, 93-513
- Recrutement
- Department of Pediatrics and Allergy, Medical University of Lodz, N. Copernicus Hospital
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Contact:
- Iwona Stelmach, Prof.
- E-mail: alergol@kopernik.lodz.pl
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Chercheur principal:
- Agata Ożarek-Hanc, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants souffrant d'asthme bronchique
Critère d'exclusion:
- Toutes les autres maladies graves
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: groupe montélukast
Enfants asthmatiques traités par montélukast et budésonide.
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Enfants asthmatiques traités par montélukast et budésonide.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe placebo
Enfants asthmatiques traités avec un comprimé placebo et du budésonide.
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Enfants asthmatiques traités avec un comprimé placebo et du budésonide.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose de stéroïdes, dose moyenne de stéroïdes/jour, nombre d'exacerbations de l'asthme, chute maximale du VEMS à l'exercice, symptômes d'asthme, fonction pulmonaire, nombre de patients présentant une hyperréactivité positive des voies respiratoires
Délai: 9 mois
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9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Agata Ożarek-Hanc, MD, Department of Pediatrics and Allergy, Medical University of Lodz, N. Copernicus Hospital, Lodz, Poland.
- Chaise d'étude: Iwona Stelmach, Prof., Department of Pediatrics and Allergy, Medical University of Lodz, N. Copernicus Hospital, Lodz, Poland
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies bronchiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Hypersensibilité respiratoire
- Hypersensibilité
- Asthme
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents bronchodilatateurs
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Antagonistes des leucotriènes
- Antagonistes hormonaux
- Inducteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Inducteurs enzymatiques du cytochrome P-450
- Budésonide
- Montelukast
Autres numéros d'identification d'étude
- RNN/213/10/KE (Autre identifiant: Medical University of Lodz)
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