- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01268046
Vieillissement et œstrogène sur la fonction corticale
L'effet de l'œstrogène à faible dose sur la fonction corticale en fonction de l'âge chez les femmes ménopausées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'objectif général de cette proposition est de déterminer l'effet du vieillissement sur les zones du cerveau dont la fonction est affectée par les stéroïdes gonadiques chez les femmes. L'hypothèse principale est que le vieillissement modifie différemment les effets des œstrogènes sur le cerveau. Nos données préliminaires ont indiqué que le vieillissement modifie l'effet des œstrogènes sur les régions cérébrales impliquées dans la cognition et, par conséquent, l'étude actuelle s'est concentrée sur l'impact du vieillissement sur les changements fonctionnels induits par les œstrogènes dans les zones corticales et sous-corticales associées à la mémoire de travail verbale et à la mémoire déclarative/épisodique. .
Comme modèle, nous utiliserons des femmes chez qui l'absence de fonction gonadique permet de contrôler la durée et la quantité d'exposition aux œstrogènes, en particulier les femmes ménopausées plus jeunes (45-55) ou plus âgées (65-80) qui reçoivent soit ou estradiol transdermique pour atteindre les niveaux d'estradiol en phase folliculaire précoce préménopausique. Nous évaluons les effets de l'exposition aux œstrogènes à faible dose à 48 heures et 1 mois pour déterminer si les changements à court terme dans les régions cérébrales impliquées dans la cognition avec l'exposition aux œstrogènes à faible dose observés dans nos études préliminaires sont confirmés et si les changements avec l'exposition aux œstrogènes à court terme persistent avec une exposition plus prolongée, une découverte qui aurait une énorme pertinence clinique. Ces études, utilisant des outils de neuroimagerie sophistiqués (imagerie par résonance magnétique structurelle et fonctionnelle [IRM] et [18F] tomographie par émission de positrons [18F] 2-fluoro-2-désoxy-D-glucose [FDG-PET]), offrent une fenêtre unique sur le cerveau chez femmes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Reproductive Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- jeunes femmes ménopausées (45-55 ans) ou plus âgées (65-80 ans) femmes ménopausées
- femmes par ailleurs en bonne santé, non obèses, avec une tension artérielle normale et des antécédents de ménopause normale, définie par l'absence de règles pendant au moins 12 mois
- traitement hormonal substitutif sur ordonnance interrompu au moins 3 mois avant l'étude
- Vision normale ou corrigée
- Quotient intellectuel (QI) > 70 au test de lecture pour adultes de Wechsler (WTAR)*
- Absence de troubles cognitifs légers (MCI) et de dépression au Mini Mental State Examination (MMSE)** et Beck Depression Inventory II (BDI-II).***
- Mammographie normale ou IRM mammaire au cours des 2 dernières années
Critère d'exclusion
- Sous traitement hormonal substitutif gonadique, suppléments à base de plantes et / ou traitement de la ménopause en vente libre dans les trois mois suivant l'étude
- Antécédents de radiothérapie ou de chimiothérapie.
- Contre-indications absolues à l'utilisation de doses de remplacement physiologiques d'œstrogènes et/ou antécédents de maladie coronarienne
- Antécédents de cancer du sein, de caillot sanguin, d'embolie pulmonaire, d'hypercoagulabilité et d'accident vasculaire cérébral.
- Sur les médicaments à action centrale
- Antécédents de traumatisme crânien et/ou trouble neurologique
- Contre-indication à l'IRM (ex. implants métalliques) ou imagerie TEP (ex. Études d'imagerie TEP au cours des 12 derniers mois)
- Participation simultanée à des études de recherche impliquant des médicaments et/ou des TEP.
- Gaucher.
- Masse(s) mammaire(s) actuelle(s) ou antécédents familiaux/génétiques de cancer du sein chez les femmes plus jeunes (< 40 ans).
- Tabagisme actuel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Jeunes femmes ménopausées - œstrogène
timbre transdermique d'œstrogène OU capsule orale d'œstradiol pendant 1 mois
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1 gélule orale (1 mg d'estradiol) administrée quotidiennement pendant un mois
Autres noms:
timbre transdermique d'oestrogène (50 mcg/jour) pendant un mois
Autres noms:
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Expérimental: Femmes ménopausées plus âgées - œstrogène
timbre transdermique d'œstrogène OU capsule orale d'œstradiol pendant 1 mois
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1 gélule orale (1 mg d'estradiol) administrée quotidiennement pendant un mois
Autres noms:
timbre transdermique d'oestrogène (50 mcg/jour) pendant un mois
Autres noms:
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Comparateur placebo: Jeunes femmes ménopausées - placebo
patch placebo transdermique pendant 1 mois ou capsule orale placebo pendant 1 mois
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patch placebo transdermique avec changement de patch toutes les 84 heures pendant un mois
Autres noms:
capsule orale placebo administrée quotidiennement pendant un mois.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Femmes ménopausées plus âgées - placebo
patch placebo transdermique pendant 1 mois ou capsule orale placebo pendant 1 mois
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patch placebo transdermique avec changement de patch toutes les 84 heures pendant un mois
Autres noms:
capsule orale placebo administrée quotidiennement pendant un mois.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) en réponse aux œstrogènes et au vieillissement - Cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC)
Délai: de base à 1 mois
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Changement des coefficients bêta extraits de la réponse du signal dépendant du niveau d'oxygène dans le sang (BOLD) à une tâche cognitive (N-back) dans le DLPFC (coordonnées x, y, z = -34 44 16) de la ligne de base à 1 mois en fonction de vieillissement et œstrogènes (jeunes vs plus âgés et œstrogènes vs placebo).
Un changement positif indique une augmentation de l'utilisation de l'oxygène (inférant une augmentation du fonctionnement neuronal) entre la ligne de base et le traitement pendant la tâche cognitive, tandis qu'un changement négatif indique une diminution de l'utilisation de l'oxygène entre la ligne de base et le traitement pendant la tâche cognitive.
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de base à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Janet E Hall, MD, Massachusetts General Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Troubles de la mémoire
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents contraceptifs
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents contraceptifs, femmes
- Estradiol
- Estradiol 17 bêta-cypionate
- 3-benzoate d'estradiol
- Phosphate de polyestradiol
- Oestrogènes
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009P-002311
- R01AG013241 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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