- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01268046
Alterung und Östrogen auf kortikale Funktion
Die Wirkung von niedrig dosiertem Östrogen auf die kortikale Funktion als Funktion des Alters bei postmenopausalen Frauen.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Das allgemeine Ziel dieses Vorschlags ist es, die Auswirkungen des Alterns auf Bereiche des Gehirns zu bestimmen, deren Funktion durch Gonadensteroide bei Frauen beeinflusst wird. Die übergreifende Hypothese ist, dass das Altern die Wirkung von Östrogen auf das Gehirn unterschiedlich verändert. Unsere vorläufigen Daten zeigten, dass das Altern die Wirkung von Östrogen auf Gehirnregionen verändert, die an der Kognition beteiligt sind, und daher konzentrierte sich die aktuelle Studie auf die Auswirkungen des Alterns auf durch Östrogen induzierte funktionelle Veränderungen in kortikalen und subkortikalen Bereichen, die mit dem verbalen Arbeitsgedächtnis und dem deklarativen/episodischen Gedächtnis verbunden sind .
Als unser Modell verwenden wir Frauen, bei denen das Fehlen einer Gonadenfunktion es ermöglicht, die Dauer und Menge der Östrogenexposition zu kontrollieren, insbesondere postmenopausale Frauen, die jünger (45-55) oder älter (65-80) sind und beide oral erhalten oder transdermales Östradiol, um Östradiolspiegel in der frühen Follikelphase vor der Menopause zu erreichen. Wir bewerten die Auswirkungen einer Östrogen-Exposition in niedriger Dosis nach 48 Stunden und 1 Monat, um festzustellen, ob die in unseren Vorstudien beobachteten kurzfristigen Veränderungen in Gehirnregionen, die an der Kognition beteiligt sind, bei einer Niedrig-Dosen-Östrogen-Exposition bestätigt werden und ob Änderungen bei einer Kurzzeit-Östrogen-Exposition auftreten bleiben bei längerer Exposition bestehen, ein Befund, der enorme klinische Relevanz hätte. Diese Studien, die ausgefeilte Neuroimaging-Tools (strukturelle und funktionelle Magnetresonanztomographie [MRI] und [18F] 2-Fluor-2-Desoxy-D-Glucose-Positronen-Emissions-Tomographie [FDG-PET]) verwenden, bieten ein einzigartiges Fenster in das Gehirn hinein Frauen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Reproductive Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- junge postmenopausale (Alter 45–55) oder ältere (Alter 65–80) postmenopausale Frauen
- ansonsten gesunde, nicht adipöse Frauen mit normalem Blutdruck und einer Vorgeschichte normaler Menopause, definiert durch das Ausbleiben der Menstruation für mindestens 12 Monate
- Die verschreibungspflichtige Hormonersatzbehandlung wurde mindestens 3 Monate vor der Studie abgebrochen
- Normales oder korrigiertes normales Sehen
- Intelligenzquotient (IQ) > 70 beim Wechsler Adult Reading Test (WTAR)*
- Abwesenheit von leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und Depression im Mini Mental State Examination (MMSE)** und Beck Depression Inventory II (BDI-II).***
- Normale Mammographie oder Brust-MRT innerhalb der letzten 2 Jahre
Ausschlusskriterien
- Auf gonadalen Hormonersatzmedikamenten, pflanzlichen Präparaten und / oder rezeptfreier Menopausebehandlung innerhalb von drei Monaten nach der Studie
- Geschichte der Strahlentherapie oder Chemotherapie.
- Absolute Kontraindikationen für die Anwendung physiologischer Östrogen-Ersatzdosen und/oder koronare Herzkrankheit in der Anamnese
- Vorgeschichte von Brustkrebs, Blutgerinnsel, Lungenembolie, Hyperkoagulabilität und Schlaganfall.
- Über zentral wirkende Medikamente
- Geschichte von Kopftrauma und / oder neurologischer Störung
- Kontraindikation für MRT (z. Metallimplantate) oder PET-Bildgebung (z. PET-Bildgebungsstudien in den letzten 12 Monaten)
- Gleichzeitige Teilnahme an Forschungsstudien mit Medikamenten und/oder PET-Scans.
- Linkshändigkeit.
- Aktueller Brustknoten oder familiäre/genetische Vorgeschichte von Brustkrebs bei jüngeren Frauen (< 40 Jahre).
- Aktuelles Rauchen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: ANDERE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Junge postmenopausale Frauen - Östrogen
transdermales Östrogenpflaster ODER Estradiol-Kapsel zum Einnehmen für 1 Monat
|
1 Kapsel zum Einnehmen (1 mg Estradiol) täglich für einen Monat
Andere Namen:
transdermales Östrogenpflaster (50 mcg/Tag) für einen Monat
Andere Namen:
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Experimental: Ältere postmenopausale Frauen - Östrogen
transdermales Östrogenpflaster ODER Estradiol-Kapsel zum Einnehmen für 1 Monat
|
1 Kapsel zum Einnehmen (1 mg Estradiol) täglich für einen Monat
Andere Namen:
transdermales Östrogenpflaster (50 mcg/Tag) für einen Monat
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Junge postmenopausale Frauen - Placebo
transdermales Placebo-Pflaster für 1 Monat oder orale Placebo-Kapsel für 1 Monat
|
transdermales Placebo-Pflaster mit Pflasterwechsel alle 84 Stunden für einen Monat
Andere Namen:
orale Placebo-Kapsel, die einen Monat lang täglich verabreicht wird.
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Ältere postmenopausale Frauen - Placebo
transdermales Placebo-Pflaster für 1 Monat oder orale Placebo-Kapsel für 1 Monat
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transdermales Placebo-Pflaster mit Pflasterwechsel alle 84 Stunden für einen Monat
Andere Namen:
orale Placebo-Kapsel, die einen Monat lang täglich verabreicht wird.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRI) Veränderungen in der Reaktion auf Östrogen und Alterung – dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC)
Zeitfenster: Grundlinie bis 1 Monat
|
Änderung der extrahierten Beta-Koeffizienten der blutsauerstoffspiegelabhängigen (FETT) Signalantwort auf eine kognitive Aufgabe (N-Rücken) im DLPFC (x,y,z-Koordinaten = –34 44 16) von der Grundlinie bis 1 Monat als Funktion von Alterung und Östrogen (jung vs. älter und Östrogen vs. Placebo).
Eine positive Änderung weist auf eine Zunahme der Sauerstoffnutzung (was auf eine erhöhte neuronale Funktion hinweist) zwischen der Grundlinie und der Behandlung während der kognitiven Aufgabe hin, während eine negative Änderung auf eine Abnahme der Sauerstoffverwertung zwischen der Grundlinie und der Behandlung während der kognitiven Aufgabe hinweist.
|
Grundlinie bis 1 Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Janet E Hall, MD, Massachusetts General Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Gedächtnisstörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Verhütungsmittel, hormonell
- Verhütungsmittel
- Reproduktionskontrollmittel
- Verhütungsmittel, weiblich
- Östradiol
- Estradiol 17 Beta-Cypionat
- Estradiol-3-benzoat
- Polyestradiolphosphat
- Östrogene
Andere Studien-ID-Nummern
- 2009P-002311
- R01AG013241 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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Beschreibung des IPD-Plans
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- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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