Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Åldrande och östrogen på kortikal funktion

24 juli 2018 uppdaterad av: Janet E. Hall, MD, Massachusetts General Hospital

Effekten av lågdos östrogen på kortikal funktion som en funktion av ålder hos postmenopausala kvinnor.

Denna studie kommer att fokusera på hur östrogen påverkar delar av hjärnan associerade med minne och hur effekten av östrogen förändras med åldrande hos postmenopausala kvinnor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det breda målet med detta förslag är att fastställa effekten av åldrande på områden i hjärnan vars funktion påverkas av gonadala steroider hos kvinnor. Den övergripande hypotesen är att åldrandet differentiellt förändrar effekterna av östrogen på hjärnan. Våra preliminära data indikerade att åldrande förändrar effekten av östrogen på hjärnregioner som är involverade i kognition och därför fokuserade den aktuella studien på effekten av åldrande på funktionella förändringar inducerade av östrogen i kortikala och subkortikala områden associerade med verbalt arbetsminne och deklarativt/episodiskt minne .

Som vår modell kommer vi att använda kvinnor där frånvaron av gonadfunktion gör det möjligt att kontrollera varaktigheten och mängden av östrogenexponering, särskilt postmenopausala kvinnor som är yngre (45-55) eller äldre (65-80) som får antingen oral eller transdermalt östradiol för att uppnå premenopausala östradiolnivåer i tidig follikulär fas. Vi utvärderar effekterna av lågdos östrogenexponering vid 48 timmar och 1 månad för att avgöra om de kortsiktiga förändringarna i hjärnregioner involverade i kognition med låg dos östrogenexponering som setts i våra preliminära studier bekräftas och om förändringar med kortvarig östrogenexponering kvarstår vid mer långvarig exponering, ett fynd som skulle ha enorm klinisk relevans. Dessa studier, med hjälp av sofistikerade neuroavbildningsverktyg (strukturell och funktionell magnetisk resonanstomografi [MRI] och [18F] 2-fluoro-2-deoxi-D-glukospositronemissionstomografi [FDG-PET]), ger ett unikt fönster in i hjärnan i kvinnor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

38

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Reproductive Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

45 år till 80 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. unga postmenopausala (ålder 45-55) eller äldre (ålder 65-80) postmenopausala kvinnor
  2. i övrigt friska, icke-överviktiga kvinnor med normalt blodtryck och en historia av normal klimakteriet, definierad av frånvaron av mens under minst 12 månader
  3. receptbelagd hormonersättningsbehandling avbröts minst 3 månader före studien
  4. Normal eller korrigerad normal syn
  5. Intelligenskvot (IQ) > 70 på Wechsler Adult Reading Test (WTAR)*
  6. Frånvaro av mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) och depression på Mini Mental State Examination (MMSE)** och Beck Depression Inventory II (BDI-II).***
  7. Normal mammografi eller bröst-MR under de senaste 2 åren

Exklusions kriterier

  1. På gonadhormonersättningsmedicin, växtbaserade kosttillskott och/eller receptfri klimakterietbehandling inom tre månader efter studien
  2. Historik av strålbehandling eller kemoterapi.
  3. Absoluta kontraindikationer för användning av fysiologiska ersättningsdoser av östrogen och/eller tidigare kranskärlssjukdom
  4. Historik av bröstcancer, blodpropp, lungemboli, hyperkoagulabilitet och stroke.
  5. På centralt verkande mediciner
  6. Historik av huvudtrauma och/eller neurologisk störning
  7. Kontraindikationer för MRT (t. metallimplantat) eller PET-avbildning (t.ex. PET-avbildningsstudier under de senaste 12 månaderna)
  8. Samtidigt deltagande i forskningsstudier som involverar mediciner och/eller PET-skanningar.
  9. Vänsterhänthet.
  10. Nuvarande bröstklump(ar) eller familje/genetisk historia av bröstcancer hos yngre kvinnor (<40 år).
  11. Aktuell rökning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: ÖVRIG
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: FYRDUBBLA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Unga postmenopausala kvinnor - östrogen
transdermalt östrogenplåster ELLER östradiol oral kapsel i 1 månad
1 oral kapsel (1 mg östradiol) administrerad dagligen i en månad
Andra namn:
  • Östradiol
  • Mikroniserad östradiol
transdermalt östrogenplåster (50 mikrogram/dag) i en månad
Andra namn:
  • Climara
  • Estraderm
  • Östrogenplåster
Experimentell: Äldre postmenopausala kvinnor - östrogen
transdermalt östrogenplåster ELLER östradiol oral kapsel i 1 månad
1 oral kapsel (1 mg östradiol) administrerad dagligen i en månad
Andra namn:
  • Östradiol
  • Mikroniserad östradiol
transdermalt östrogenplåster (50 mikrogram/dag) i en månad
Andra namn:
  • Climara
  • Estraderm
  • Östrogenplåster
Placebo-jämförare: Unga postmenopausala kvinnor - placebo
depotplåster under 1 månad eller placebo oral kapsel i 1 månad
transdermalt placeboplåster med plåsterbyte var 84:e timme under en månad
Andra namn:
  • Placebo-plåster
placebo oral kapsel administrerad dagligen i en månad.
Andra namn:
  • Placebo kapsel
Placebo-jämförare: Äldre postmenopausala kvinnor - placebo
depotplåster under 1 månad eller placebo oral kapsel i 1 månad
transdermalt placeboplåster med plåsterbyte var 84:e timme under en månad
Andra namn:
  • Placebo-plåster
placebo oral kapsel administrerad dagligen i en månad.
Andra namn:
  • Placebo kapsel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) förändringar som svar på östrogen och åldrande - Dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC)
Tidsram: baslinje till 1 månad
Förändring i extraherade beta-koefficienter för blodets syrenivåberoende (BOLD) signalsvar på en kognitiv uppgift (N-back) i DLPFC (x,y,z-koordinater = -34 44 16) från baslinjen till 1 månad som funktion av åldrande och östrogen (ung vs äldre och östrogen vs placebo). En positiv förändring indikerar en ökning av syreutnyttjandet (som drar slutsatsen ökad neuronal funktion) mellan baslinje och behandling under den kognitiva uppgiften, medan en negativ förändring indikerar en minskning av syreutnyttjande mellan baslinje och behandling under den kognitiva uppgiften.
baslinje till 1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Janet E Hall, MD, Massachusetts General Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 november 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

2 december 2013

Avslutad studie (Faktisk)

2 december 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 december 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 december 2010

Första postat (Uppskatta)

29 december 2010

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2018

Senast verifierad

1 juli 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierad information kommer att göras tillgänglig på begäran till PI när den primära dataanalysen har publicerats.

Tidsram för IPD-delning

Från tidpunkten för publicering av första 2 manuskript (december 2019) i 5 år

Kriterier för IPD Sharing Access

Akademisk utredare med finansiering för analys, godkännande av PI

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera