Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Aldring og østrogen på kortikal funksjon

24. juli 2018 oppdatert av: Janet E. Hall, MD, Massachusetts General Hospital

Effekten av lavdose østrogen på kortikal funksjon som en aldersfunksjon hos postmenopausale kvinner.

Denne studien vil fokusere på hvordan østrogen påvirker deler av hjernen assosiert med hukommelse og hvordan effekten av østrogen endres med aldring hos postmenopausale kvinner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det brede målet med dette forslaget er å bestemme effekten av aldring på områder av hjernen hvis funksjon påvirkes av gonadale steroider hos kvinner. Den overordnede hypotesen er at aldring differensielt endrer effekten av østrogen på hjernen. Våre foreløpige data indikerte at aldring endrer effekten av østrogen på hjerneregioner involvert i kognisjon, og derfor fokuserte den nåværende studien på virkningen av aldring på funksjonelle endringer indusert av østrogen i kortikale og subkortikale områder assosiert med verbalt arbeidsminne og deklarativt/episodisk minne .

Som vår modell vil vi bruke kvinner der fravær av gonadal funksjon gjør det mulig å kontrollere varigheten og mengden av østrogeneksponering, spesielt postmenopausale kvinner som er yngre (45-55) eller eldre (65-80) som får enten oral eller transdermal østradiol for å oppnå premenopausale tidlige follikulære østradiolnivåer. Vi evaluerer effekten av lavdose østrogeneksponering etter 48 timer og 1 måned for å avgjøre om de kortsiktige endringene i hjerneregioner involvert i kognisjon med lavdose østrogeneksponering sett i våre foreløpige studier er bekreftet og om endringer med kortvarig østrogeneksponering vedvarer med mer langvarig eksponering, et funn som vil ha enorm klinisk relevans. Disse studiene, ved bruk av sofistikerte nevroavbildningsverktøy (strukturell og funksjonell magnetisk resonansavbildning [MRI] og [18F] 2-fluor-2-deoksy-D-glukose positronemisjonstomografi [FDG-PET]), gir et unikt vindu inn i hjernen i kvinner.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

38

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Reproductive Endocrine Unit, Massachusetts General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

45 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. unge postmenopausale (alder 45-55) eller eldre (alder 65-80) postmenopausale kvinner
  2. ellers friske, ikke-overvektige kvinner med normalt blodtrykk og en historie med normal overgangsalder, definert av fravær av menstruasjon i minst 12 måneder
  3. reseptbelagte hormonerstatningsbehandling avbrutt minst 3 måneder før studien
  4. Normalt eller korrigert normalt syn
  5. Intelligenskvotient (IQ) > 70 på Wechsler Adult Reading Test (WTAR)*
  6. Fravær av mild kognitiv svikt (MCI) og depresjon på Mini Mental State Examination (MMSE)** og Beck Depression Inventory II (BDI-II).***
  7. Normal mammografi eller bryst-MR i løpet av de siste 2 årene

Eksklusjonskriterier

  1. På gonadehormonerstatningsmedisiner, urtetilskudd og/eller reseptfri overgangsalderbehandling innen tre måneder etter studien
  2. Historie med strålebehandling eller kjemoterapi.
  3. Absolutte kontraindikasjoner for bruk av fysiologiske erstatningsdoser av østrogen og/eller historie med koronarsykdom
  4. Anamnese med brystkreft, blodpropp, lungeemboli, hyperkoagulabilitet og hjerneslag.
  5. På sentralt virkende medisiner
  6. Anamnese med hodetraumer og/eller nevrologisk lidelse
  7. Kontraindikasjon for MR (f. metallimplantater) eller PET-avbildning (f.eks. PET-bildeundersøkelser de siste 12 månedene)
  8. Samtidig deltakelse i forskningsstudier som involverer medisiner og/eller PET-skanninger.
  9. Venstrehendthet.
  10. Nåværende brystklump(er) eller familie/genetisk historie med brystkreft hos yngre kvinner (<40 år).
  11. Aktuell røyking

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: ANNEN
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Unge postmenopausale kvinner - østrogen
transdermal østrogenplaster ELLER østradiol oral kapsel i 1 måned
1 oral kapsel (1 mg østradiol) administrert daglig i en måned
Andre navn:
  • Østradiol
  • Mikronisert østradiol
transdermalt østrogenplaster (50 mcg/dag) i en måned
Andre navn:
  • Climara
  • Estraderm
  • Østrogenplaster
Eksperimentell: Eldre postmenopausale kvinner - østrogen
transdermal østrogenplaster ELLER østradiol oral kapsel i 1 måned
1 oral kapsel (1 mg østradiol) administrert daglig i en måned
Andre navn:
  • Østradiol
  • Mikronisert østradiol
transdermalt østrogenplaster (50 mcg/dag) i en måned
Andre navn:
  • Climara
  • Estraderm
  • Østrogenplaster
Placebo komparator: Unge postmenopausale kvinner - placebo
transdermal placeboplaster i 1 måned eller placebo oral kapsel i 1 måned
transdermal placeboplaster med plasterskift hver 84. time i en måned
Andre navn:
  • Placeboplaster
placebo oral kapsel administrert daglig i en måned.
Andre navn:
  • Placebo kapsel
Placebo komparator: Eldre postmenopausale kvinner - placebo
transdermal placeboplaster i 1 måned eller placebo oral kapsel i 1 måned
transdermal placeboplaster med plasterskift hver 84. time i en måned
Andre navn:
  • Placeboplaster
placebo oral kapsel administrert daglig i en måned.
Andre navn:
  • Placebo kapsel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) endringer som respons på østrogen og aldring - Dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC)
Tidsramme: baseline til 1 måned
Endring i ekstraherte beta-koeffisienter for blodets oksygennivåavhengige (BOLD) signalrespons på en kognitiv oppgave (N-back) i DLPFC (x,y,z-koordinater = -34 44 16) fra baseline til 1 måned som funksjon av aldring og østrogen (ung vs eldre og østrogen vs placebo). En positiv endring indikerer en økning i oksygenutnyttelse (som antyder økt neuronal funksjon) mellom baseline og behandling under den kognitive oppgaven, mens en negativ endring indikerer en reduksjon i oksygenutnyttelse mellom baseline og behandling under den kognitive oppgaven.
baseline til 1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Janet E Hall, MD, Massachusetts General Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2009

Primær fullføring (Faktiske)

2. desember 2013

Studiet fullført (Faktiske)

2. desember 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. desember 2010

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. desember 2010

Først lagt ut (Anslag)

29. desember 2010

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. august 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2018

Sist bekreftet

1. juli 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Avidentifisert informasjon vil bli gjort tilgjengelig på forespørsel til PI når primærdataanalysen er publisert.

IPD-delingstidsramme

Fra tidspunktet for publisering av de første 2 manuskriptene (desember 2019) i 5 år

Tilgangskriterier for IPD-deling

Akademisk etterforsker med finansiering for analyse, godkjenning av PI

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere