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Une évaluation prospective, non randomisée, des patients à faible risque subissant un stenting carotidien avec ANgiomax (Bivalirudin)

30 juillet 2014 mis à jour par: Rajesh Dave, MD, SPSI d.b.a Capital Cardiovascular Associates

Médecin I.D.E. G#040160 ; Étude d'endoprothèse carotidienne à faible risque utilisant la bivalirudine dans les hôpitaux PinnacleHealth et l'hôpital Holy Spirit

Étude de cohorte prospective, non randomisée, monocentrique, traitant la sténose de l'artère carotide interne à l'aide du système de protection distale Xact Carotid Artery Stent et emboshield en conjonction avec la bivalirudine comme anticoagulation procédurale

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'objectif principal est d'évaluer la sécurité et la faisabilité du stent XACT et de l'emboshield avec Angiomax comme anticoagulant procédural.

Le principal critère d'évaluation de l'innocuité est la survenue d'événements indésirables majeurs, définis comme le décès, l'infarctus du myocarde (onde Q ou non Q) et la revascularisation cible à un an

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

154

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Camp Hill, Pennsylvania, États-Unis, 17011
        • Recrutement
        • Spirit Physycian Services Inc.d.b.a Capital Cardiovascular Associates
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Rajesh M Dave, MD,FACC,FSCAI

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient (homme ou femme non enceinte) doit avoir > ou = 18 ans
  • Un test non invasif admissible (échographie ou ARM) a été effectué moins de 60 jours avant l'entrée dans l'étude. L'étude duplex carotidienne a révélé :

    • Sténose > ou = à 50% chez les patients symptomatiques
    • Sténose > ou = à 60 % chez les patients asymptomatiques
  • La lésion cible peut se situer dans l'artère carotide commune ou interne et peut être traitée par angioplastie et stenting
  • Les patients prenant de la warfarine peuvent être inclus si leur dose est réduite avant la procédure pour entraîner un INR de 1,5 ou moins et un temps de prothrombine de 15 secondes. La warfarine peut être démarrée après la procédure.
  • Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif documenté pendant l'hospitalisation index
  • Le patient ou son représentant légalement autorisé doit signer un consentement éclairé écrit, avant la procédure, en utilisant un formulaire approuvé par le comité d'examen institutionnel local ou le comité d'éthique médicale

Critères d'exclusion : (Les patients seront exclus de l'étude si l'UNE des conditions suivantes est présente)

  • Il y a une occlusion totale du site de traitement cible de l'artère carotide.
  • Le patient présente une allergie ou une contre-indication à l'aspirine, à la ticlopidine, au clopidogrel, à la bivalirudine, au nickel, au titane, ou une sensibilité aux produits de contraste, qui ne peut pas être prémédiquée de manière adéquate.
  • Le sujet a un nombre de plaquettes < 100 000 cellules/mm3 ou 700 000 cellules/mm3 ou un WBC < 3 000 cellules/mm3.
  • AVC dans les 7 jours précédant la procédure
  • Score d'AVC NIH > ou = à 15 dans les 7 jours précédant la procédure
  • Le patient a subi un saignement gastro-intestinal important dans les 6 mois précédant la procédure d'étude
  • Le patient a une hémorragie interne active
  • Le patient a subi une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme grave dans les 6 semaines précédant l'inscription
  • Le patient a une maladie vasculaire périphérique excessive qui empêche l'insertion sûre de la gaine
  • Le patient a eu une hémorragie intracrânienne, un accident vasculaire cérébral hémorragique, un accident vasculaire cérébral majeur ou tout autre accident vasculaire cérébral dans la semaine suivant la procédure d'index
  • Le patient a une maladie cardiovasculaire emboligène concomitante non traitée de manière adéquate par un traitement anticoagulant
  • Le patient est sous dialyse rénale
  • Le patient a reçu de l'héparine de bas poids moléculaire (HBPM) dans les 8 heures ou moins, avant la procédure
  • Hypertension sévère insuffisamment contrôlée par un traitement antihypertenseur au moment de l'entrée dans l'étude (TA > 180/110 mmHG)
  • Le patient est incapable ou refuse de coopérer avec les procédures de suivi de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Bras unique
Étude observationnelle à un seul bras portant sur une cohorte « à faible risque » de personnes atteintes de sténose carotidienne
Traitement interventionnel percutané de la sténose de l'artère carotide à l'aide d'un stent carotidien XACT et d'un système de protection emboshield avec de la bivalirudine comme anticoagulant procédural

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Événements indésirables majeurs, définis comme un décès, un accident vasculaire cérébral ipsilatéral, un infarctus du myocarde (onde Q et non-Q) ou une hémorragie majeure dans les 30 jours suivant l'intervention
Délai: 30 jours
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Absence de complications vasculaires ; succès aigu défini par la lésion, le dispositif et le succès de la procédure ; Absence de tout décès, infarctus du myocarde (onde Q, non-Q) et de la revascularisation de la lésion cible à un an
Délai: 1 an
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rajesh M Dave, MD, Spirit Physician Services Inc. d.b.a.Capital Cardiovascular Associates @ PinnacleHealth Hospitals; Holy Spirit Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2004

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 janvier 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 janvier 2011

Première publication (Estimation)

10 janvier 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 juillet 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2014

Dernière vérification

1 juillet 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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