Étude de prévalence de la dépression chez les patients chinois atteints de diabète de type 2 (HK13) (DD2)

Les objectifs généraux de cette étude multicentrique sont de documenter ;

1. les taux de prévalence et de diagnostic de la dépression chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) fréquentant 7 centres dans 4 grandes villes de Chine, dont Hong Kong (HK), Shanghai (SH), Guangzhou (GZ) et Pékin (BJ)
2. les facteurs prédisposants, précipitants et perpétuants de la dépression et leurs interrelations chez les patients chinois atteints de DT2

Cette étude comprend deux phases. Dans l'étude pilote de phase I, les chercheurs doivent confirmer et comparer la validité du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) et de l'échelle épidémiologique clinique de la dépression (CESD) pour prédire la dépression chez les patients chinois atteints de DT2 en utilisant le SCID comme référence. D'autres questionnaires qui mesurent les facteurs personnels et externes, la détresse et l'anxiété associées au diabète, la qualité de vie, le bien-être mental, l'auto-efficacité, le comportement lié à la santé et l'observance seront également utilisés pour documenter les éventuels facteurs prédisposant, précipitant et perpétuant la dépression chez les diabétiques. Ces résultats seront utilisés pour sélectionner un ensemble d'outils qui sont les plus informatifs dans l'évaluation de la dépression et du bien-être mental chez les patients atteints de DT2 en fonction de leurs prédictions pour le comportement de santé, l'observance et le contrôle métabolique. Un échantillon aléatoire de 100 patients atteints de DT2 sera recruté dans 3 centres de diabète de GZ, BJ et HK qui rempliront un ensemble complet de questionnaires et d'évaluations cliniques structurées à l'aide d'un portail électronique en ligne. Dans chacun des trois centres, tous les patients présentant des symptômes positifs de dépression légère à sévère par PHQ9 ou CESD (PHQ>10 et/ou CES>16) et un échantillon aléatoire de 20 sujets ne présentant aucun symptôme ou présentant des symptômes légers subiront une entretien en face à face par des psychiatres utilisant les instruments suivants : SCID, BDI, SSI-28 (somatisation), Coping (Brief Cope 28, version chinoise).

Dans la phase II, les enquêteurs utiliseront un sous-ensemble des questionnaires les plus informatifs pour documenter les taux de dépression (diagnostiquée et non diagnostiquée) et les facteurs cognitivo-psychologiques-comportementaux dans une cohorte consécutive de patients chinois atteints de DT2 et ses associations avec le contrôle métabolique et les troubles psychologiques. facteurs comportementaux. Dans chacun des 7 centres participants à HK, SH, BJ et GZ, 500 patients consécutifs subiront des évaluations cliniques complètes pour les facteurs de risque, les complications et les médicaments sur le portail électronique JADE (Joint Asia Diabetes Evaluation), soit un total de 3500 patients.

Cette enquête qui documente le taux de dépression chez les patients atteints de DT2 à l'aide de méthodologies similaires fournira un ensemble de données complet pour une analyse exploratoire de la multicausalité et de l'hétérogénéité de la présentation clinique et des facteurs de risque dans les populations chinoises. Une fois cette cohorte établie et sous réserve de la disponibilité de financements futurs, elle peut être suivie de manière prospective pour valider et découvrir les facteurs de risque d'une nouvelle apparition de dépression. Outre la sensibilisation, ces données sont essentielles dans notre conception de modèles de soins et d'interventions pour adapter les besoins non satisfaits de ces patients. Les données de cette étude fourniront également des informations sur les effets de l'acculturation et de la migration rapides sur le double fardeau du diabète et de la dépression dans les populations chinoises.