Prevalentiestudie van depressie bij Chinese patiënten met diabetes type 2 (HK13) (DD2)

Algemene doelstellingen van deze multicenter studie zijn documenteren;

1. de prevalentie en diagnosecijfers van depressie bij patiënten met diabetes type 2 (T2D) die 7 centra bezoeken in 4 grote steden in China, waaronder Hong Kong (HK), Shanghai (SH), Guangzhou (GZ) en Beijing (BJ)
2. de predisponerende, versnellende en in stand houdende factoren voor depressie en hun onderlinge relaties bij Chinese T2D-patiënten

Deze studie omvat twee fasen. In de fase I-pilootstudie zullen de onderzoekers de validiteit van de Patient Health Questionnaire (PHQ-9) en de Clinical Epidemiological Scale for Depression (CESD) bij het voorspellen van depressie bij Chinese T2D-patiënten bevestigen en vergelijken met behulp van de SCID als gouden standaard. Andere vragenlijsten die persoonlijke en externe factoren, met diabetes geassocieerd leed en angst, kwaliteit van leven, mentaal welzijn, zelfeffectiviteit, gezondheidsgerelateerd gedrag en therapietrouw meten, zullen ook worden gebruikt om mogelijke predisponerende, versnellende en in stand houdende factoren voor depressie bij diabetes te documenteren. Deze resultaten zullen worden gebruikt om een ​​reeks tools te selecteren die het meest informatief zijn bij de evaluatie van depressie en mentaal welzijn bij T2D-patiënten op basis van hun voorspellingen voor gezondheidsgedrag, therapietrouw en metabole controle. Een willekeurige steekproef van 100 T2D-patiënten zal worden gerekruteerd uit 3 diabetescentra in GZ, BJ en HK, die een volledige set vragenlijsten en gestructureerde klinische beoordelingen zullen invullen met behulp van een webgebaseerd elektronisch portaal. In elk van de drie centra ondergaan alle patiënten die positieve symptomen voor milde tot ernstige depressie blijken te hebben door PHQ9 of CESD (PHQ>10 en/of CES>16) en een willekeurige steekproef van 20 proefpersonen met geen of milde symptomen, persoonlijk interview door psychiaters met behulp van de volgende instrumenten: SCID, BDI, SSI-28 (somatisatie), Coping (Brief Cope 28, Chinese versie).

In Fase II zullen de onderzoekers een subset van de meest informatieve vragenlijsten gebruiken om de mate van depressie (gediagnosticeerd en niet-gediagnosticeerd) en cognitief-psychologische-gedragsfactoren te documenteren in een opeenvolgende cohort van Chinese patiënten met T2D en de associaties met metabole controle en psychologische gedragsfactoren. In elk van de 7 deelnemende centra in HK, SH, BJ en GZ ondergaan 500 opeenvolgende patiënten uitgebreide klinische beoordelingen op risicofactoren, complicaties en medicijnen via het JADE (Joint Asia Diabetes Evaluation) e-portal, wat een totaal van 3500 patiënten oplevert.

Dit onderzoek, dat de mate van depressie bij T2D-patiënten documenteert met behulp van vergelijkbare methodologieën, zal een uitgebreide dataset opleveren voor verkennende analyse van de multicausaliteit en heterogeniteit van klinische presentatie en risicofactoren in Chinese populaties. Zodra dit cohort is opgericht en afhankelijk van beschikbaarheid van toekomstige financiering, kunnen ze prospectief worden opgevolgd om risicofactoren voor een nieuw begin van depressie te valideren en te ontdekken. Afgezien van bewustwording, zijn deze gegevens essentieel bij het ontwerpen van zorgmodellen en interventies om de onvervulde behoeften van deze patiënten aan te passen. Gegevens uit deze studie zullen ook inzicht geven in de effecten van snelle acculturatie en migratie op de dubbele last van diabetes en depressie bij Chinese bevolkingsgroepen.