- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01278940
Essai de thérapie vaccinale avec des cellules dendritiques transfectées par ARNm chez des patients atteints de mélanome malin avancé
Essai de phase I/II de thérapie vaccinale avec des cellules dendritiques transfectées par ARNm chez des patients atteints de mélanome malin avancé
OBJECTIFS PRIMAIRES : Détermination de l'innocuité et de la toxicité de la vaccination avec les DC transfectées par l'ARNm de la tumeur des patients.
OBJECTIFS SECONDAIRES : Déterminer la réponse immunologique au vaccin (induction d'une réponse spécifique des lymphocytes T) et évaluer la réponse tumorale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tissu tumoral accessible pour la production de vaccins (extraction d'ARNm tumoral), c'est-à-dire métastases sous-cutanées ou ganglionnaires.
- Doit être âgé d'au moins 18 ans.
- Doit avoir un mélanome cutané métastatique avancé confirmé histologiquement et ne pouvant plus être opéré.
- Doit avoir des preuves de progression de la maladie et des métastases mesurables ou évaluables
- Doit être ambulatoire avec un score de performance ECOG <2
- Doit avoir lab.values comme suit :
NAN > 1,5 x 109/L ; plaquettes > 100 x 109/L, Hb > 9g/dL (> 5,6 mmol/L). Créatinine < 140 µmol/L (1,6 mg/dL); si limite, clairance de la créatinine > 40 mL/min, bilirubine < 20 % au-dessus de la limite supérieure de la normale, ASAT et ALAT < 2,5 la limite supérieure de la normale. Albumine > 2,5 g/L.
- Radiothérapie antérieure : Un minimum de 4 semaines (8 semaines en cas de radiothérapie extensive) doit s'être écoulé entre la fin de la radiothérapie antérieure et l'entrée dans le protocole.
- Chimiothérapie antérieure : Un minimum de 4 semaines doit s'être écoulé entre la fin de la chimiothérapie antérieure et l'entrée dans le protocole.
- Le consentement éclairé signé des patients pour le traitement et le suivi doit être obtenu et documenté conformément aux directives ICH-GCP.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de malignité autre que le mélanome, à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau traité curativement et ca. col de l'utérus stade 1B.
- Infection active nécessitant une antibiothérapie.
- Maladie cardiaque ou autre maladie grave qui limiterait l'activité ou la survie, telle qu'une insuffisance cardiaque congestive grave, une angine de poitrine instable ou une arythmie cardiaque grave.
- Maladie auto-immune actuellement traitée avec des stéroïdes.
- Réactions indésirables aux vaccins telles que l'anaphylaxie ou d'autres réactions graves.
- Antécédents d'immunodéficience ou de maladie auto-immune comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie, la polymyosite-dermatomyosite, le diabète juvénile insulino-dépendant ou un syndrome vascularite.
- Chimiothérapie ou autre traitement potentiellement immunosuppresseur qui a été administré dans les 4 semaines précédant la vaccination.
- Grossesse ou allaitement.
- Toute raison pour laquelle, de l'avis de l'investigateur, le patient ne devrait pas participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Cellules dendritiques (DC) mélanome malin
22 patients ont été inclus dans ce bras.
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Les patients ont été assignés à une vaccination DC intradermique ou intranodale
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EXPÉRIMENTAL: Vaccin DC plus IL-2
Pour améliorer l'efficacité du vaccin DC, l'IL-2 a été administrée au site de vaccination par injection directe dans les ganglions lymphatiques.
9 patients ont été inclus dans ce bras.
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Les patients ont été assignés à une vaccination DC intradermique ou intranodale
IL-2 ont été administrés par injection intranodale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Détermination de l'innocuité et de la toxicité de la vaccination avec les CD transfectées par l'ARNm de la tumeur des patients
Délai: Les patients viennent chaque semaine pendant 6 semaines.
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Les résultats biochimiques et hématologiques, les signes vitaux et l'état de performance ECOG sont mesurés à ces moments précis.
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Les patients viennent chaque semaine pendant 6 semaines.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Déterminer la réponse immunologique au vaccin (induction d'une réponse spécifique des lymphocytes T)
Délai: 6 semaines et 3 mois après le début de l'étude
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6 semaines et 3 mois après le début de l'étude
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Évaluation de la réponse tumorale.
Délai: 3 mois après le début des études
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CT-scan
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3 mois après le début des études
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kyte JA, Mu L, Aamdal S, Kvalheim G, Dueland S, Hauser M, Gullestad HP, Ryder T, Lislerud K, Hammerstad H, Gaudernack G. Phase I/II trial of melanoma therapy with dendritic cells transfected with autologous tumor-mRNA. Cancer Gene Ther. 2006 Oct;13(10):905-18. doi: 10.1038/sj.cgt.7700961. Epub 2006 May 5.
- Kyte JA, Kvalheim G, Lislerud K, thor Straten P, Dueland S, Aamdal S, Gaudernack G. T cell responses in melanoma patients after vaccination with tumor-mRNA transfected dendritic cells. Cancer Immunol Immunother. 2007 May;56(5):659-75. doi: 10.1007/s00262-006-0222-y. Epub 2006 Sep 1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DC malignant melanoma
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