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Incidence de l'hyponatrémie dans le PEG-SD par rapport au PEG-ELS

4 juin 2013 mis à jour par: Thomas Jefferson University

L'incidence de l'hyponatrémie avec deux purgatifs couramment prescrits pour la coloscopie - le polyéthylène glycol 3350 avec une boisson pour sportifs (PEG-SD) par rapport au polyéthylène glycol 3350 avec une solution électrolytique (PEG-ELS)

Objectif : Comparer l'incidence de l'hyponatrémie péri-coloscopie associée au PEG 3350 + boisson sportive (PEG-SD) versus PEG 3350-solution électrolytique + sulfate de sodium + ascorbate de sodium et acide ascorbique (PEG-ELS).

Hypothèse : Par rapport au PEG-SD, l'hyponatrémie survient significativement moins souvent avec le PEG-ELS.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Comparaison de l'incidence de l'hyponatrémie avec deux purgatifs couramment prescrits pour la coloscopie : le polyéthylène glycol 3350 avec une boisson pour sportifs (PEG-SD) et le polyéthylène glycol 3350 avec une solution électrolytique (PEG-ELS)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

460

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Thomas Jefferson University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes âgés de 18 ans ou plus devant subir une coloscopie ambulatoire élective : de 8 h 00 à midi.

Critère d'exclusion:

  • Incapable ou refusant de consentir
  • Enceinte
  • Allaitement maternel
  • Maladie psychiatrique grave

    -> 50% de résection du côlon

  • Une occlusion intestinale
  • Antécédents d'hyponatrémie (sodium sérique <135 mmol/L)
  • Insuffisance rénale terminale sous dialyse
  • Antécédents de maladie rénale chronique (autre que calculs rénaux)
  • Cirrhose décompensée, y compris :

    • Antécédents de saignements dus à une hypertension portale (varices, gastropathie, etc.) dans les 3 mois
  • Encéphalopathie hépatique (non contrôlée par des médicaments) dans les 3 mois
  • Présence clinique d'ascite
  • Maladie cardiaque active
  • Infarctus du myocarde récent (<4 semaines)
  • Une angine instable
  • Insuffisance cardiaque congestive Classe fonctionnelle NYHA Stade III ou IV
  • Stade III : Limitation marquée de l'activité. Activité inférieure à l'ordinaire (par ex. marcher sur de courtes distances, 20-100 m) provoque fatigue, palpitations, dyspnée. Confortable au repos.
  • Stade IV : limitations sévères. Présente des symptômes même au repos. Majoritairement des patients alités.

Critères d'exclusion (après l'inscription), des laboratoires de référence :

  • Créatinine sérique > 1,5 mg/dL
  • Potassium sérique < 3,3 ou > 5,5 mmol/L
  • Na sérique < 135 mmol/L ou > 150 mmol/L
  • Calcium sérique < 8,0 ou > 11,0 mg/dL

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: PEG-ELS
  • 1L + 500 cc de liquides clairs à 18h la veille
  • 1L + 500 cc de liquides clairs à partir de 4 heures avant la coloscopie
Autres noms:
  • MoviPrep
Comparateur actif: PEG-SD

PEG-SD

  • Bisacodyl : deux comprimés de 5 mg à 15 h la veille
  • 1L de boisson pour sportifs* (étiquetée #1) avec PEG-3350 Bouteille de 119 grammes (étiquetée #1) à 18 h la veille
  • 1L SD* (étiqueté #2) avec PEG-3350 Flacon de 119 grammes (étiqueté #2) commençant 4 heures avant la coloscopie

    • Même saveur, Gatorade® non rouge pour tous les patients.
Autres noms:
  • Miralax

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Développement de l'hyponatrémie dans la période péri-coloscopie
Délai: prise de sang 30 minutes après coloscopie
prise de sang 30 minutes après coloscopie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Développement de niveaux d'électrolytes sériques en dehors de la plage normale pour
Délai: prise de sang 30 minutes après coloscopie
Sodium, chlorure, potassium, calcium
prise de sang 30 minutes après coloscopie
Changement par rapport à la ligne de base pour les électrolytes sériques
Délai: prise de sang 30 minutes après coloscopie
Sodium, chlorure, potassium, calcium
prise de sang 30 minutes après coloscopie
Modification de la fonction rénale par rapport au départ
Délai: sang prélevé avant la coloscopie et 30 minutes après la coloscopie
Créatinine, DFG calculé
sang prélevé avant la coloscopie et 30 minutes après la coloscopie
Changements dans les éléments suivants par rapport à la ligne de base a. Vasopressine sérique b. Osmolalité sérique c. Électrolytes urinaires et osmolalité
Délai: sang prélevé avant la coloscopie et 30 minutes après la coloscopie
sang prélevé avant la coloscopie et 30 minutes après la coloscopie
Niveaux de cortisol sérique et de TSH pour les seuls patients qui développent une hyponatrémie
Délai: prise de sang 30 minutes après coloscopie
prise de sang 30 minutes après coloscopie
Changements hémodynamiques/de volume au départ et immédiatement avant la coloscopie
Délai: mesures hémodynamiques prises avant et après la coloscopie
  • Lester
  • Tension artérielle en décubitus dorsal et vertical - systolique, diastolique
  • Pouls couché et debout
  • Développement du changement orthostatique : oui/non
  • Développement de symptômes orthostatiques - étourdissements, étourdissements, diaphorèse, etc. : oui/non
mesures hémodynamiques prises avant et après la coloscopie
Événements indésirables – Incidence et gravité à l'aide de l'échelle de Likert à 10 points
Délai: 1 heure d'évaluation post coloscopie
  • GI - nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements
  • Étourdissement
1 heure d'évaluation post coloscopie
Achèvement de la préparation : < 90 % contre > 90 %
Délai: évaluation unique avant la coloscopie
évaluation unique avant la coloscopie
Indication pour la coloscopie : Dépistage/Surveillance vs Symptôme
Délai: évaluation unique avant la coloscopie
évaluation unique avant la coloscopie
Évaluation des facteurs de risque indépendants d'hyponatrémie
Délai: évaluation unique avant la coloscopie
  • Âge
  • Sexe
  • Course
  • Médicaments
  • Antécédents médicaux
  • IMC
  • Anxiété - échelle de Beck
  • Apport liquidien pendant 24 heures avant la coloscopie (sans compter la préparation ou les liquides nécessaires pour accompagner la préparation ); les patients recevront un contenant d'un litre pour les aider à faire leur estimation.

    je. Moins de 3 litres ii. 3-5 litres iii. Plus de 5 litres

évaluation unique avant la coloscopie
Efficacité
Délai: l'endoscopiste évaluera pendant la coloscopie
  • Préparation complète du côlon : adéquate (excellente/bonne) ou inadéquate (passable/médiocre)
  • Intubation cæcale ou de l'intestin grêle - Oui/Non
l'endoscopiste évaluera pendant la coloscopie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Kastenberg, MD, Thomas Jefferson University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juillet 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2011

Première publication (Estimation)

18 février 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 juin 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2013

Dernière vérification

1 juin 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • #10C.29

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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