Réadaptation des femmes après un traitement pour un cancer gynécologique ; une étude randomisée et contrôlée

Des études antérieures ont montré que les patientes atteintes d'un cancer gynécologique peuvent souffrir d'effets secondaires psychologiques et physiologiques à long terme. La chirurgie du cancer, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent entraîner des symptômes physiques comme des problèmes gastro-intestinaux et des douleurs pelviennes connexes (White, 2008).

La qualité de vie des personnes peut également être influencée après la fin du traitement contre le cancer et peut se manifester par des problèmes physiques et psychologiques tels que la fatigue (expérience subjective de la fatigue et du manque d'énergie) (Vistad et al., 2007), l'anxiété et la dépression, le sommeil problèmes et peur de rechute (Lagana et al., 2001, Wenzel et al., 2002, Hodginson, 2007). Le concept de qualité de vie est quelque chose de différent opérationnalisé et défini dans différentes études. Dans la présente étude, la qualité de vie sera définie à partir de la qualité de vie globale et liée à la santé. Les séquelles physiques et psychologiques du traitement influencent également la fonction sociale, et donc la capacité à se remettre au travail (Boer et al., 2009). Il est généralement admis qu'une forte proportion de femmes en âge de travailler ne retournent pas au travail après avoir subi un traitement contre le cancer. L'expérience des femmes en matière de retour au travail, selon Kennedy et al. (2007), est un domaine méconnu de la recherche sur le cancer.

Des recherches antérieures ont montré que la participation à des groupes d'éducation, de conseil et d'entraînement physique peut avoir des effets positifs sur la qualité de vie des femmes traitées pour un cancer gynécologique. Pour autant que nous le sachions, cependant, aucune étude contrôlée randomisée n'a mesuré et comparé les effets de l'intervention éducative et de conseil par rapport à l'entraînement physique dans des groupes sur la qualité de vie et l'adaptation autodéclarées des femmes. Le but de cette étude est donc d'évaluer et de comparer l'effet de l'éducation et du conseil en groupe et de l'entraînement physique en groupe sur la qualité de vie et l'adaptation des femmes.

La présente étude est une collaboration entre l'hôpital universitaire de Haukeland (HUH), le collège universitaire de Bergen, l'université d'Agder, l'université de Stavanger, l'hôpital universitaire de Stavanger et l'hôpital Sørlandet. L'étude est réalisée entre 2009 et 2013. Les participants diagnostiqués et traités pour un cancer gynécologique entre janvier 2007 et janvier 2012 ont reçu/recevront une lettre d'information et un consentement éclairé par courrier ou lors des rendez-vous de suivi réguliers dans les hôpitaux. Toutes les femmes remplissant les critères d'inclusion et ayant terminé leur traitement à l'HUH entre janvier 2007 et janvier 2012 sont invitées/seront invitées à participer à la présente étude. À l'hôpital universitaire de Stavanger et à l'hôpital de Sørlandet, les patients ayant terminé leur traitement en 2008 sont invités à participer à la présente étude.

Cette étude d'intervention a une conception contrôlée randomisée avec : 1) des groupes d'éducation et de conseil, 2) un entraînement physique dans un groupe, 3) un groupe témoin, avec trois mesures répétées avant l'intervention, après l'intervention et au suivi d'un an . Les groupes d'éducation et de conseil ont une séance par semaine sur une période de sept semaines. Les groupes de préparation physique ont deux séances par semaine pendant 16 semaines, axées sur la force et l'endurance. Le groupe témoin ne suit que la procédure post-traitement standard dans les hôpitaux spécifiques.