L'effet du régime méditerranéen sur le syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil : un essai randomisé (MEDOSAHS)

Le syndrome d'apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est considéré comme l'un des troubles respiratoires liés au sommeil les plus répandus, avec un effet énorme sur la santé publique. Environ 2 à 4 % de la population adulte générale présente un certain degré de ce syndrome. Ce pourcentage augmente encore plus avec l'obésité, jusqu'à 20-40 %, surtout chez les individus ayant un indice de masse corporelle (IMC) excessif > 30 kg/m2. Le SAHOS est associé à des conséquences systémiques importantes, dont la morbidité et la mortalité cardiovasculaires, et le risque augmente avec la sévérité du syndrome. La physiopathologie sous-jacente au lien entre le SAHS et le système cardiovasculaire est attribuée en grande partie à l'inflammation systémique et au stress oxydatif, qui contribuent tous deux au dysfonctionnement endothélial. Les modalités de traitement du SAHS comprennent la pression positive continue (CPAP), la perte de poids, la chirurgie des voies respiratoires supérieures et la prise de médicaments. La CPAP est la thérapie de première ligne, comme moyen de maintenir la perméabilité des voies respiratoires supérieures, et il est bien connu que cette intervention réduit la morbidité et la mortalité. Dans les cas graves de SAHOS, la stratégie de perte de poids est essentielle et doit accompagner le traitement CPAP. Un nombre croissant de preuves dans le SAHOS soutient le rôle bénéfique de la réduction de poids, induite par le régime seul ou en combinaison avec l'exercice, conduisant à une réduction des apnées et des hypopnées. Nous visons à évaluer l'effet du régime méditerranéen par rapport à celui d'un régime prudent régime alimentaire sur des patients obèses SAHOS qui ont été traités par CPAP tout en recevant des conseils pour augmenter leur activité physique.