El efecto de la dieta mediterránea en el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño: un ensayo aleatorizado (MEDOSAHS)

El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) se considera uno de los trastornos respiratorios relacionados con el sueño más prevalentes, con un enorme efecto en la salud pública. Aproximadamente el 2-4% de la población adulta en general experimenta algún grado de este síndrome. Este porcentaje aumenta aún más con la obesidad, hasta un 20-40%, especialmente en individuos con un índice de masa corporal (IMC) excesivo > 30 kg/m2. El OSAHS se asocia con consecuencias sistémicas significativas, incluida la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y el riesgo aumenta con la gravedad del síndrome. La fisiopatología subyacente al vínculo entre el SAHOS y el sistema cardiovascular se atribuye en gran medida a la inflamación sistémica y al estrés oxidativo, que contribuyen a la disfunción endotelial. Las modalidades de tratamiento del OSAHS incluyen presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), pérdida de peso, cirugía de las vías respiratorias superiores y medicación. La CPAP es la terapia de primera línea, como medio para mantener la permeabilidad de las vías respiratorias superiores, y es bien sabido que esta intervención reduce la morbilidad y la mortalidad. En casos graves de SAHOS la estrategia de adelgazamiento es fundamental y debe acompañar al tratamiento con CPAP. Un creciente cuerpo de evidencia en el SAHOS respalda el papel beneficioso de la reducción de peso, inducida por la dieta sola o en combinación con el ejercicio, que conduce a una reducción de las apneas e hipopneas. Nuestro objetivo es evaluar el efecto de la dieta mediterránea en comparación con el de una dieta prudente. dieta en pacientes obesos con SAHOS que fueron tratados con CPAP mientras recibían asesoramiento para aumentar su actividad física.