- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01313611
BRIEF Bendamustine et Rituximab chez les personnes âgées folliculaires (BRIEF)
BREF : Bendamustine et rituximab chez les personnes âgées folliculaires : une étude multicentrique de phase II évaluant les avantages d'un traitement d'induction court par la bendamustine et le rituximab suivi d'un traitement d'entretien avec le rituximab chez les patients âgés (≥ 60 ans) atteints de lymphome folliculaire non traité, avec un traitement intermédiaire ou Score FLIPI élevé
L'objectif de cette étude est d'évaluer le taux de réponse complète après un court traitement d'induction par le rituximab (375 mg/m2) et la bendamustine (90 mg/m2) chez des patients âgés (≥ 60 ans) atteints d'un lymphome folliculaire non traité, avec un stade intermédiaire ou score FLIPI élevé et sans charge tumorale élevée.
Cette courte induction est suivie d'un programme d'entretien/d'induction au rituximab (375 mg/m2) : Rituximab+Bendamustine au jour 1, Bendamustine au jour 2, Rituximab au jour 8, Rituximab au jour 15, rituximab au jour 22, Bendamustine au jour 29, Bendamustine au jour 30 Calendrier d'entretien : 12 perfusions de rituximab, toutes les 8 semaines
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Antwerpen, Belgique, B-2060
- Zna Stuivenberg
-
Arlon, Belgique, B-6700
- Clinique Sud du Luxembourg
-
Baudour, Belgique
- RHMS
-
Bruges, Belgique, B-8000
- A. Z. Sint-Jan
-
Bruxelles, Belgique, B-1020
- CHU Brugmann
-
Bruxelles, Belgique, B-1070
- Université Libre de Bruxelles - Hôpital Erasme
-
Bruxelles, Belgique, B-1200
- Université Catholique de Louvain Saint Luc
-
Charleroi, Belgique, B-6000
- CH Notre Dame
-
Charleroi, Belgique, B-6000
- CHU Charleroi-Vesale
-
Chimay, Belgique, B-6460
- Centre de Sante des Fagnes
-
Gosselies, Belgique, B-6041
- Clinique Notre Dame de Grâce
-
Haine Saint Paul, Belgique, B-7100
- Hopital Jolimont
-
Huy, Belgique, B-4500
- CH Hutois
-
Kortrljk, Belgique, B-8500
- AZ Groeninge - Campus Maria's Voorzienigheid
-
La Louviere, Belgique, B-7100
- CHU Tivoli
-
Liège, Belgique, B-4000
- CHU de Liege
-
Liège, Belgique, B-4000
- CHR de la Citadelle
-
Mons, Belgique, B-7000
- CHU Ambroise Pare
-
Mons, Belgique, B-7000
- Clinique Saint Joseph
-
Namur, Belgique, B-5000
- Hopital Sainte Elisabeth
-
Roeselare, Belgique, B-8800
- Heilig Hart Ziekenhuis
-
Tournai, Belgique, B-7500
- Centre Hospitalier de Wallonie Picarde - CHwapi
-
Verviers, Belgique, B-4800
- CH de la Tourelle-Peltzer
-
Yvoir, Belgique, B-5530
- UCL Mt Godinne
-
-
-
-
-
Aix En Provence, France, 13616
- CH du Pays D'Aix
-
Amiens, France, 80054
- CHU Amiens - Hopital Sud
-
Angers, France, 49033
- CHU d'Angers
-
Antibes, France, 06606
- Ch Antibes
-
Argenteuil, France, 95107
- Ch Victor Dupouy
-
Avignon, France, 84000
- CH d'Avignon - Hôpital Henri Dufaut
-
Bayonne, France, 64100
- Hopital de Bayonne
-
Beauvais, France, 60021
- Centre Hospitalier de Beauvais
-
Besancon, France, 25030
- CH Jean Minjoz
-
Blois, France, 41016
- Centre Hospitalier de Blois
-
Bordeaux, France, 33076
- Institut Bergonie
-
Bordeaux, France, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Boulogne sur mer, France, 62200
- CH Dr Duchenne
-
Bourg en Bresse, France, 01012
- CH de Bourg en Bresse
-
Brest, France, 26609
- Chu Morvan
-
Brive La Gaillarde, France, 19100
- Centre Hospitalier de Brive
-
Béziers, France, 34500
- CH Béziers
-
Caen, France, 14076
- Centre Francois Baclesse
-
Caen, France, 14033
- CHU Clemenceau
-
Cannes, France, 06401
- Ch Cannes
-
Chambéry, France, 73011
- CH Chambéry
-
Chartres, France, 28018
- CH de Chartres
-
Châlon sur Saône, France, 71100
- Hôpital de Chalon
-
Clamart, France, 92141
- Hôpital d'Instruction des Armées Percy
-
Clamart, France, 92140
- Hopital Antoine Beclere
-
Clermont-Ferrand, France, 63003
- Chu Estaing
-
Clermont-Ferrand, France, 63050
- Pôle Santé Publique
-
Compiègne, France, 60321
- Ch De Compiegne
-
Corbeil Essonne, France, 91108
- Hopital Sud Francilien
-
Créteil, France, 94010
- Hopital Henri Mondor
-
Dijon, France, 21034
- Chu Le Bocage
-
Dunkerque, France, 59385
- CH de Dunkerque
-
Fréjus, France, 83608
- CH Fréjus St Raphaël
-
Grenoble, France, 38043
- CHU Grenoble
-
Gueret, France, 23000
- Centre Hospitalier de Guéret
-
Kremlin Bicêtre, France, 94275
- Hôpital Bicêtre
-
La Roche sur Yon, France, 85925
- CHD Vendee
-
Laval, France, 53015
- Centre Hospitalier de Laval
-
Le Chesnay, France, 78157
- Hôpital André Mignot
-
Le Mans, France, 72000
- CH Le Mans
-
Le Mans, France, 72015
- Clinique Victor Hugo - Centre Jean Bernard
-
Lille, France, 59037
- Chru De Lille - Hopital Claude Huriez
-
Limoges, France, 87042
- CHU LIMOGES - Hôpital Universitaire Dupuytren
-
Lorient, France, 56100
- CH de Bretagne Sud
-
Lyon, France, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Lyon, France, 69009
- Clinique de la Sauvegarde
-
Macon, France, 71018
- CH les CHANAUX
-
Marseille, France, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Meaux, France, 77100
- CH de Meaux
-
Melun, France, 77011
- CH Marc Jacquet
-
Metz, France, 57038
- Hôpital Notre Dame de Bon Secours
-
Montpellier, France, 34295
- CH Saint-Eloi
-
Montpellier, France, 34298
- CRCL Val d'Aurelle
-
Mougins, France, 06250
- Centre Azuréen de Cancérologie
-
Mulhouse, France, 68070
- CHU de Mulhouse - Hôpital Emile Muller
-
Nantes, France, 44093
- Chu Hotel Dieu
-
Nantes, France, 44000
- Centre Catherine de Sienne
-
Neuilly, France, 92202
- Hopital Americain de Paris
-
Nice, France, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Nice, France, 06202
- CHU de Nice
-
Nimes, France, 30029
- CHU Caremeau
-
Nimes, France, 30907
- Clinique Valdegour
-
Orléans, France, 45067
- CHR de la Source
-
Paris, France, 75012
- Hôpital Saint Antoine
-
Paris, France, 75571
- Hôpital Saint Antoine
-
Paris, France, 75015
- Hopital Necker
-
Paris, France, 75013
- Hôpital de la Pitié Salpêtrière
-
Paris, France, 75475
- Hopital St Louis
-
Paris, France, 75181
- Hopital Hotel Dieu
-
Paris, France, 75181
- Institut Curie
-
Perpignan, France, 66046
- CH Saint Jean
-
Pessac, France, 33604
- Hôpital Haut Lévêque
-
Pierre Bénite, France, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers, France, 86021
- CHU De Poitiers - Hopital De La Miletrie
-
Pontoise, France, 95300
- CH René Dubos
-
Pringy, France, 74374
- Centre hospitalier de la région d'Annecy
-
Reims, France, 51092
- Hôpital Robert Debré
-
Reims, France, 51100
- Clinique de Courlancy
-
Rennes, France, 35033
- Hopital Pontchaillou
-
Rouen, France, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Rouen, France, 76100
- Clinique Mathilde
-
Saint Cloud, France, 92211
- Centre René Huguenin
-
Saint Malo, France, 35400
- CHU de Saint Malo
-
Saint Priest En Jarest, France, 42271
- CHU Saint-Etienne
-
Saint-quentin, France, 02321
- Ch De Saint Quentin
-
St Germain en Laye, France, 78105
- CHG St Germain
-
Toulon, France, 83056
- Hopital Font Pré
-
Tours, France, 37044
- CHU Bretonneau
-
Troyes, France, 10000
- Hopital de Troyes
-
Valence, France, 26953
- CH de Valence
-
Vandoeuvre les Nancy, France, 54511
- CHU Nancy Brabois
-
Vannes, France, 56017
- Centre Hospitalier Bretagne Atlantique
-
Villejuif, France, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Lymphome folliculaire CD20+ confirmé histologiquement, tous grades sauf le grade 3b avec une biopsie des ganglions lymphatiques réalisée dans les 6 mois précédant l'entrée dans l'étude et avec du matériel disponible pour un examen central
- Une immunologie initiale minimale est requise, comprenant : CD20, bcl-2, CD10 et CD5
- L'âge doit être ≥ 60 ans
- Patients non traités auparavant
Patients avec un score FLIPI de risque intermédiaire ou élevé nécessitant au moins 2 des facteurs pronostiques défavorables suivants :
- Âge >60 ans
- Stade Ann Arbor (III-IV contre I-II)
- Taux d'hémoglobine (< 12 g/dL vs ≥ 12 g/dL)
- Nombre de zones ganglionnaires (< 5 vs ≥ 5) (Remarque : la LDH ne doit pas être considérée comme un facteur pronostique défavorable dans cette étude car elle est considérée comme une charge tumorale élevée dans les critères GELF)
- Maladie à faible fardeau à l'entrée dans l'étude selon les critères GELF
- Patients avec au moins un site mesurable de la maladie : les patients avec seulement du sang ou de la moelle ou une infiltration splénique sont exclus
- Statut de performance ≤ 2 sur l'échelle ECOG
- Fonction hématologique adéquate (sauf si les anomalies sont liées à une infiltration lymphomateuse de la moelle osseuse) comprenant :
- Hémoglobine ≥ 8,0 g/dL (5,0 mmol/L)
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
- Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L
- Fonction rénale adéquate : clairance de la créatinine calculée > 50 ml/min (selon la méthode MDRD) sauf si ces anomalies sont liées à un lymphome
- Fonction hépatique adéquate : Bilirubine totale < 2,0 mg/dl (34 µmol/L), AST (SGOT) et ALT (SGPT) ≤ 2,5 x la limite supérieure de la normale sauf si ces anomalies sont liées à un lymphome
- Fonction cardiaque adéquate : LEVF ≥ 50 % calculé par échocardiographie ou scintigraphie
- Avoir préalablement signé un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Autres types histologiques de lymphome que le lymphome folliculaire
- Lymphome folliculaire de grade 3b
- Patients précédemment sous surveillance et en attente depuis plus de 6 mois à compter du diagnostic
- Patients précédemment traités pour un lymphome, sauf splénectomie
- Patients avec un score FLIPI bas (0 ou 1 facteur pronostique défavorable ne tenant pas compte de la LDH élevée)
- Maladie volumineuse à l'entrée dans l'étude selon les critères GELF
- Présence ou antécédents de maladie du SNC (lymphome du SNC ou méningite lymphomateuse)
- Patients atteints de tumeurs malignes antérieures ou concomitantes, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome ou d'un cancer du col de l'utérus in situ traité de manière adéquate ou d'un cancer antérieur en RC sans aucun traitement au cours des 5 dernières années
- Sérologies VIH, VHB (positivité anti-HBc) et VHC positives avant l'inclusion
- Mauvais Etat de performance > 2 sur l'échelle ECOG
- Contre-indication connue au produit à l'étude
- Conditions médicales sous-jacentes graves, qui pourraient altérer la capacité du patient à participer à l'essai (par ex. infection en cours, diabète sucré non contrôlé, ulcères gastriques, maladie auto-immune active).
- Toute autre condition médicale ou psychologique coexistante qui empêchera la participation à l'étude ou compromettra la capacité de donner un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Rituximab + bendamustine
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Phase d'induction : rituximab et bendamustine au jour 1, bendamustine au jour 2, rituximab au jour 8, rituximab au jour 15, rituximab au jour 22, bendamustine au jour 29, bendamustine au jour 30
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Taux de réponse complète selon les critères de Cheson 1999 après un traitement d'induction court par rituximab et bendamustine
Délai: 12 semaines
|
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Taux de réponse complète selon les critères de Cheson 1999 après 24 mois de traitement d'entretien avec Rituximab
Délai: 26 mois
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26 mois
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Taux de réponse partielle et objective à la fin de la phase d'induction
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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Durée de la réponse
Délai: À partir du moment où la RC ou la RP est atteinte jusqu'à la date de la première progression documentée de la maladie, de la rechute ou du décès quelle qu'en soit la cause
|
À partir du moment où la RC ou la RP est atteinte jusqu'à la date de la première progression documentée de la maladie, de la rechute ou du décès quelle qu'en soit la cause
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Survie sans progression
Délai: De la date de randomisation à la date de la première progression documentée de la maladie, de la rechute, de l'initiation d'un nouveau traitement anti-lymphome ou du décès quelle qu'en soit la cause.
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De la date de randomisation à la date de la première progression documentée de la maladie, de la rechute, de l'initiation d'un nouveau traitement anti-lymphome ou du décès quelle qu'en soit la cause.
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La survie globale
Délai: De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause
|
De la date de randomisation à la date du décès quelle qu'en soit la cause
|
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Temps avant le retraitement
Délai: De la fin du traitement primaire jusqu'à l'instauration de la thérapie suivante
|
De la fin du traitement primaire jusqu'à l'instauration de la thérapie suivante
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Toxicité immédiate
Délai: 12 semaines
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12 semaines
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Toxicité à long terme
Délai: Jusqu'à la mort des patients
|
Jusqu'à la mort des patients
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Évaluation de la qualité de vie
Délai: 7 ans
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7 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Pierre FEUGIER, MD, CHU Brabois, 54511 Vandoeuvre les Nancy
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome
- Lymphome folliculaire
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Chlorhydrate de bendamustine
- Rituximab
Autres numéros d'identification d'étude
- BRIEF
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