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Le conditionnement de la cavité péritonéale diminue la douleur, l'inflammation et les adhérences

24 octobre 2016 mis à jour par: Jasper Verguts, University Hospital, Gasthuisberg

Le conditionnement de la cavité péritonéale pendant la chirurgie laparoscopique diminue la douleur postopératoire, la réaction inflammatoire et les adhérences postopératoires

Le conditionnement complet de la cavité péritonéale pendant la chirurgie laparoscopique réduira la douleur postopératoire, l'inflammation et la formation d'adhérences.

Un conditionnement complet diminuera une réponse inflammatoire du péritoine et diminuera la douleur et la formation d'adhérences.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Essai contrôlé randomisé (ECR) comparant le dioxyde de carbone au conditionnement complet (ajout d'oxygène, protoxyde d'azote, humidification et contrôle de la température, dexaméthasone et gel Hyalobarrier) Les femmes subissant une laparoscopie pour endométriose, myomectomie ou adhésiolyse seront randomisées dans l'un ou l'autre groupe et seront comparées pour douleur (scores EVA) ; inflammation (globules blancs, CRP) et adhérences évaluées par laparoscopie de second look.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

22

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Leuven, Belgique, 3000
        • UZ Leuven

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • les femmes subissant une excision laparoscopique d'endométriose profonde (strate 1), d'excision d'endométriome (strate 2) ou d'excision de myome utérin (strate 3) car il s'agit d'une intervention chirurgicale sévère, associée à des adhérences postopératoires sévères et puisque pour la plupart de ces femmes, la fertilité est importante et par conséquent, la laparoscopie de second regard peut être bénéfique.
  • Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • les femmes ayant une condition préexistante augmentant le risque de chirurgie comme les troubles de la coagulation, les troubles cardiaques ou pulmonaires, etc.-Toute condition qui pourrait interférer avec les paramètres inflammatoires comme l'immunodéficience, les maladies inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn.
  • Grossesse
  • Conditions associées à la douleur chronique comme la neuropathie périphérique, la pathologie de la colonne vertébrale et la maladie ostéo-articulaire. Conditions provoquant une douleur aiguë, par ex. traumatisme abdominal
  • une réaction allergique connue à Hyalobarrier Gel Endo®
  • Une lésion intestinale nécessitant une suture simple ou double couche. (étant donné que pour aucune des barrières anti-adhérence la sécurité n'a été prouvée après lésions intestinales et suture)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Conditionnement complet
Intervention par altération du gaz laparoscopique avec ajout d'oxygène et de protoxyde d'azote, régulation de l'humidification et de la température (32°C), injection de 5mg Dexamethasone et application de Hyalobarrier Gel Endo (Nordic Pharma) au niveau de la plaie chirurgicale
ajout de 4% d'oxygène + 10% de protoxyde d'azote au pneumopéritoine + humidification + thermorégulation à 32°C
Comparateur actif: gaz carbonique
pneumopéritoine d'induction avec dioxyde de carbone 100%
100% de dioxyde de carbone utilisé pour le pneumopéritoénum

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
formation d'adhérences après chirurgie laparoscopique
Délai: 2 semaines après la chirurgie primaire
laparoscopie de second regard pour évaluer les adhérences formées après la chirurgie initiale
2 semaines après la chirurgie primaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur post-opératoire
Délai: enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie
douleur évaluée par les scores EVA
enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie
inflammation
Délai: enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie
des échantillons de sang pour tester la protéine C réactive et les globules blancs
enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie
le temps des premiers flatulences et des selles
Délai: enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie
on demandera aux patients quand les premières flatulences et les premières selles sont apparues. (mesuré en heures après la chirurgie)
enregistré jusqu'à 3 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Philippe Koninckx, MD, PhD, UZ Leuven

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 avril 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2011

Première publication (Estimation)

29 avril 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 octobre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2016

Dernière vérification

1 octobre 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • S52424

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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