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Mettre l'électroencéphalographie (EEG) au service des urgences

29 février 2012 mis à jour par: Bio-Signal Group Corp.

Utilité diagnostique de l'électroencéphalographie d'urgence pour identifier les convulsions non convulsives et l'état d'épilepsie subclinique chez les patients présentant un état mental altéré

L'objectif de la recherche proposée est de comparer la précision diagnostique d'un appareil d'électroencéphalographie (EEG) sans fil portable (Biosignal Micro-EEG) à l'EEG standard pour identifier les schémas EEG anormaux (principalement des crises non convulsives et un état de mal épileptique non convulsif) en cas d'urgence. patients du service des urgences ayant un état mental altéré. La comparaison de la précision des enregistrements EEG et des interprétations du micro-EEG à celles de l'EEG standard permettra aux chercheurs d'évaluer l'utilité de ce nouveau dispositif chez les patients en urgence dont l'état mental est altéré. Les qualités uniques de l'appareil Micro-EEG pourraient potentiellement faciliter un accès plus facile au test EEG chez tous les patients ED.

Cette étude fournira également des informations valables concernant la prévalence des crises non convulsives chez les patients atteints d'urgence avec un état mental altéré. L'étalon-or pour diagnostiquer les crises non convulsives serait l'EEG standard.

Tous les participants à l'étude subiront une électroencéphalographie en utilisant les deux appareils (EEG standard et micro-EEG) et une combinaison d'électrodes standard et d'Electro-Cap dans un ordre aléatoire : 1. EEG standard avec électrodes EEG standard, 2. Micro-EEG avec électrodes EEG standard et 3. Micro-EEG avec électrodes Electro-Cap.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Question de recherche formulée :

Population : patients du service d'urgence présentant un état mental altéré (AMS) Intervention : Comparaison micro-EEG : Résultats EEG standard : 1. Sensibilité, spécificité, rapports de probabilité positifs/négatifs du micro-EEG dans l'identification des crises non convulsives et des activités cérébrales anormales 2. Le concordance des interprétations EEG entre les enregistrements micro-EEG et EEG standard Conception Prospective transversale

Définitions :

Altération de l'état mental : tout changement aigu du niveau d'éveil ou de réactivité (par ex. confusion, léthargie, délire, coma, aphasie, désinhibition, affect labile/émoussé ou psychose inattendue).

Types d'AMS (aux fins de l'étude):

  1. SMA seul
  2. MAM avec activité motrice non spécifique (mouvement moteur subtil tel que clignement des yeux, nystagmus, mouvements moteurs focaux ou myoclonie)
  3. MAM prolongé après une ou plusieurs crises tonico-cloniques évoquant un état de mal épileptique Crise non convulsive (NCZ) : crise sans activité clonique ou tonique ou autre activité motrice convulsive.

Status Epilepticus (SE) : SE est défini comme 1. Plus de 30 minutes d'activité convulsive continue ou 2. Deux crises séquentielles ou plus sans reprise de conscience entre les crises.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

261

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Brooklyn, New York, États-Unis, 11203
        • 450 Clarkson Avenue

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

13 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Au total, 260 patients seront recrutés pour l'étude. Patients adultes et pédiatriques âgés de ≥ 13 ans atteints de MAM à leur arrivée aux urgences

La description

Critère d'intégration:

Patients du service d'urgence âgés de ≥ 13 ans atteints de MAM à leur arrivée au service d'urgence

Critère d'exclusion:

  1. Patients présentant une cause apparente et immédiatement corrigible de MAM lors de la présentation (déterminée par le médecin traitant lors de l'évaluation initiale) :

    • Patients avec une piqûre au doigt ou une glycémie inférieure à 60 mg/dl
    • Patients souffrant d'hypothermie
    • Patients souffrant d'hyperthermie, d'épuisement par la chaleur ou de coup de chaleur
    • Patients présentant une surdose d'opioïdes répondant au Narcan
  2. Les patients qui ne peuvent pas subir d'enregistrements EEG en raison d'une blessure grave à la tête, d'une instabilité hémodynamique, d'un transfert en salle d'opération, etc.)
  3. Patients hémodynamiquement instables (PAS < 90 mmHg)
  4. Patients non coopératifs ou combatifs sur lesquels l'EEG ne peut tout simplement pas être obtenu.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilité diagnostique de l'électroencéphalographie d'urgence pour identifier les convulsions non convulsives et l'état de mal épileptique subclinique chez les patients présentant une altération de l'état mental (AMS)
Délai: 6 mois
  1. Sensibilité, spécificité, rapports de probabilité positifs/négatifs du micro-EEG dans l'identification des crises non convulsives et des activités cérébrales anormales
  2. La concordance des interprétations EEG entre les enregistrements micro-EEG et EEG standard
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mai 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2011

Première publication (Estimation)

18 mai 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 mars 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 février 2012

Dernière vérification

1 février 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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