- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01376752
Chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP) dans le traitement du cancer de l'ovaire en rechute (CHIPOR)
Une étude randomisée de phase III évaluant la chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale (CHIP) dans le traitement du cancer de l'ovaire récidivant
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le patient a reçu avant la chirurgie une chimiothérapie de deuxième intention, à base de platine avec soit du carboplatine-paclitaxel, soit du carboplatine-caelyx. A l'issue des six cures de chimiothérapie IV, si la maladie répond toujours et si une chirurgie de cytoréduction complète semble possible, le patient est inclus après consentement éclairé signé et sera opéré 5 à 8 semaines après le dernier cycle de chimiothérapie de deuxième ligne.
Ainsi, lors de la chirurgie le patient sera randomisé si la chirurgie de cytoréduction complète est réellement réalisée et recevra alors :
- soit traitement A = chirurgie de cytoréduction maximale sans HIPEC
- ou traitement B = chirurgie de cytoréduction maximale avec HIPEC
L'HIPEC sera fait à la fin de la chirurgie. A la fin de la chirurgie de cytoréduction, la maladie résiduelle tumorale doit être nulle ou très limitée (cytoréduction complète de Sugarbaker : CC0 (pas de résidu)-CC1 (résidu < 0,25 cm).
Deux méthodes seront utilisées pour l'HIPEC : Abdomen ouvert ou fermé, dépend de la pratique du site. Chaque site utilisera la même méthode pendant l'étude pour tous les patients inclus.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique
- Institut Jules Bordet
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Badalona, Espagne
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Amiens, France
- CHU d'Amiens
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Angers, France, 49933
- Centre Paul Papin
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Bordeaux, France, 33076
- Institut Bergonie
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Brest, France
- Clinique Pasteur
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Brest, France
- Polyclinique Kéraudren
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Caen, France, 14076
- Centre François Baclesse
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Clermont-Ferrand, France, 63011
- Centre Jean Perrin
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Dijon, France
- Centre hospitalier de Dijon
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Grenoble, France
- CHU de Grenoble
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Le Mans, France
- Clinique Victor Hugo
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Le Mans, France
- Pôle Santé Sud
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Lille, France, 59020
- Centre Oscar Lambret
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Lille, France
- CHU de Lille
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Limoges, France, 87042
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
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Lyon, France, 69373
- Centre Léon Bérard
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Lyon, France, 69495
- Centre Hopsitalier Lyon Sud
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Marseille, France, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Marseille, France
- AP-HM - Hopital de la Timone
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Montpellier, France, 34298
- CRLC Val d'Aurelle
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Nice, France, 06202
- Centre Hospitalier Universitaire Nice
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Paris, France, 75010
- Hôpital Lariboisiere
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Paris, France, 75020
- Hôpital Tenon
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Paris, France
- Hôpital Européen Georges Pompidou
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Paris, France
- Institut CURIE
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Poitiers, France
- CHU - Hôpital de la Milétrie
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Saint-Etienne, France, 42055
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Etienne- Hopital Nord
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Saint-Herblain, France, 44805
- Ico-Centre Rene Gauducheau
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Strasbourg, France, 67098
- CHU Hautepierre
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Toulouse, France, 31052
- Institut Claudius Regaud
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Vandœuvre-lès-Nancy, France, 54511
- Centre Alexis Vautrin
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Villejuif, France, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge du patient ≥ 18 ans
- Statut de performance OMS < 2
- Initialement traité pour le carcinome épithélial de l'ovaire
- Patient avec rechute uniquement péritonéale survenue au moins 6 mois après le traitement initial, résécable sans métastase à distance (à l'exception d'un épanchement pleural communicant, sensible à la chimiothérapie de seconde intention à base de platine et ganglions résécables à l'aine ou rétro péritonéaux)
- Chimiothérapie de deuxième ligne à base de platine avant la chirurgie avec soit carboplatine-paclitaxel, soit carboplatine-caelyx
- Chirurgie cytoréductive complète
- La chirurgie doit être planifiée 5 à 8 semaines après les 2 dernières de chimiothérapie
- Pas d'insuffisance hépatique, bilirubine ≤ 1,5 fois la limite normale, ASAT et ALAT ≤ 3 fois la limite supérieure normale
- Non Insuffisance rénale (créatinine sérique < 1,5 fois la limite normale, clairance de la créatinine > 80 mL/min). calculé avec la méthode MDRD
- Fonction hématologique : PNN ≥ 1,5x10⁹/L, plaquettes ≥ 100x10⁹/L
- Pas de contre-indication à l'anesthésie générale en chirurgie lourde
- Patients ayant lu, signé et daté le consentement éclairé avant toute procédure d'étude
- Les patientes en âge de procréer doivent prendre des méthodes contraceptives appropriées pendant le traitement et jusqu'à 6 mois après le traitement
Critère d'exclusion:
- Âge des patients < 18 ans
- Antécédent de cancer au cours des 5 dernières années (sauf épithéliome basocellulaire cutané ou épithéliome périphérique utérin)
- Hypersensibilité au composé de platine
- métastase à distance
- Utilisation d'un traitement anti-angiogénique
- Patient atteint d'une autre maladie grave menaçant le pronostic vital
- La nécessité de réaliser plus de deux résections digestives segmentaires lors de la chirurgie CRS +/- HIPEC
- Toute maladie évolutive au cours de la chimiothérapie IV systémique de deuxième intention (à base de platine)
- Chirurgie de cytoréduction incomplète avec maladie résiduelle macroscopique (Sugarbaker > CC1)
- Rechute précoce : moins de 6 mois après la fin du premier traitement
- Tumeur ovarienne autre que l'épithéliome Cancer de l'ovaire
- Infection incontrôlée
- Patients présentant une condition psychologique, familiale, sociologique ou géographique pouvant entraver le respect du protocole de l'étude et du calendrier de suivi
- Maladie cardiovasculaire cliniquement significative contre-indiquant l'hyperhydratation nécessaire à l'HIPEC
- Patiente déjà traitée par HIPEC pour le cancer de l'ovaire
- Personne privée de liberté ou placée sous l'autorité d'un tuteur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: chirurgie de cytoréduction maximale sans HIPEC
Le participant aura une chirurgie cytoréductive régulière sans l'adjonction d'HIPEC.
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Chirurgie de cytoréduction maximale
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Expérimental: chirurgie de cytoréduction maximale avec HIPEC
Le participant aura une chirurgie de cytoréduction régulière, puis l'adjonction d'HIPEC : le cisplatine hyperthermique sera utilisé à 75mg/m²
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Chirurgie de cytoréduction maximale
HIPEC : Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale.
Administration de cisplatine à 75mg/m²
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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la survie globale
Délai: de la randomisation au décès (jusqu'à 4 ans)
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Suivi de 4 ans.
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de la randomisation au décès (jusqu'à 4 ans)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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survie sans rechute
Délai: de la randomisation à la rechute (jusqu'à 4 ans)
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Suivi de 4 ans.
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de la randomisation à la rechute (jusqu'à 4 ans)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jean-Marc CLASSE, Centre rené Gauducheau, NANTES
Publications et liens utiles
Publications générales
- Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43. doi: 10.1056/NEJMoa052985.
- Brigand C, Monneuse O, Mohamed F, Sayag-Beaujard AC, Isaac S, Gilly FN, Glehen O. Peritoneal mesothelioma treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal hyperthermic chemotherapy: results of a prospective study. Ann Surg Oncol. 2006 Mar;13(3):405-12. doi: 10.1245/ASO.2006.05.041. Epub 2006 Jan 30.
- Classe JM, Meeus P, Hudry D, Wernert R, Quenet F, Marchal F, Houvenaeghel G, Bats AS, Lecuru F, Ferron G, Brigand C, Berton D, Gladieff L, Joly F, Ray-Coquard I, Durand-Fontanier S, Liberale G, Pocard M, Georgeac C, Gouy S, Guilloit JM, Guyon F, Costan C, Rousselet JM, de Guerke L, Bakrin N, Brument E, Martin E, Asselain B, Campion L, Glehen O; UNICANCER/CHIPOR Investigators. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for recurrent ovarian cancer (CHIPOR): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Dec;25(12):1551-1562. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00531-X. Epub 2024 Nov 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
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- Maladies génitales, femme
- Tumeurs des glandes endocrines
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
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- Tumeurs génitales, femme
- Troubles gonadiques
- Carcinome
- Tumeurs ovariennes
- Carcinome épithélial ovarien
- Thérapeutique
- Pharmacothérapie
- Hyperthermie, induite
- Thérapie de modalité combinée
- Chimiothérapie, adjuvant
- Chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique
Autres numéros d'identification d'étude
- FEDEGYN 02 / 0410-CHIPOR
- 2010-023035-42 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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