- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01376752
Chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) nel trattamento del carcinoma ovarico recidivo (CHIPOR)
Uno studio randomizzato di fase III che valuta la chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC) nel trattamento del carcinoma ovarico recidivante
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il paziente ha ricevuto prima dell'intervento una chemioterapia di seconda linea, regime a base di platino con carboplatino-paclitaxel o carboplatino-caelyx. Al termine dei sei cicli di chemioterapia EV, se la malattia continua a rispondere e se sembra possibile un intervento citoriduttivo completo, il paziente viene incluso dopo aver firmato il consenso informato e sarà operato da 5 a 8 settimane dopo l'ultimo ciclo di chemioterapia di seconda linea.
Quindi, durante l'intervento il paziente verrà randomizzato se l'intervento citoriduttivo completo è stato effettivamente eseguito e riceverà quindi:
- entrambi i trattamenti A = chirurgia citoriduttiva massimale senza HIPEC
- o trattamento B = chirurgia citoriduttiva massimale con HIPEC
L'HIPEC verrà eseguito alla fine dell'intervento. Al termine della chirurgia citoriduttiva, la malattia residua tumorale deve essere nulla o molto limitata (citoriduzione completezza Sugarbaker: CC0 (nessun residuo)-CC1 (residuo < 0,25 cm).
Per l'HIPEC verranno utilizzati due metodi: Addome aperto o chiuso, a seconda della pratica del sito. Ciascun centro utilizzerà lo stesso metodo durante lo studio per tutti i pazienti inclusi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio
- Institut Jules Bordet
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Amiens, Francia
- CHU d'AMIENS
-
Angers, Francia, 49933
- Centre Paul Papin
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonié
-
Brest, Francia
- Clinique Pasteur
-
Brest, Francia
- Polyclinique Kéraudren
-
Caen, Francia, 14076
- Centre Francois Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Francia
- Centre hospitalier de Dijon
-
Grenoble, Francia
- CHU de Grenoble
-
Le Mans, Francia
- Clinique Victor Hugo
-
Le Mans, Francia
- Pôle Santé Sud
-
Lille, Francia, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lille, Francia
- CHU de LILLE
-
Limoges, Francia, 87042
- Centre Hospitalier Universitaire Dupuytren
-
Lyon, Francia, 69373
- Centre Leon Berard
-
Lyon, Francia, 69495
- Centre Hopsitalier Lyon Sud
-
Marseille, Francia, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Marseille, Francia
- AP-HM - Hôpital de la Timone
-
Montpellier, Francia, 34298
- CRLC Val d'Aurelle
-
Nice, Francia, 06202
- Centre Hospitalier Universitaire Nice
-
Paris, Francia, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Francia, 75020
- Hôpital Tenon
-
Paris, Francia
- Hôpital Europeen Georges Pompidou
-
Paris, Francia
- Institut Curie
-
Poitiers, Francia
- CHU - Hôpital de la Milétrie
-
Saint-Etienne, Francia, 42055
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Etienne- Hopital Nord
-
Saint-Herblain, Francia, 44805
- Ico-Centre Rene Gauducheau
-
Strasbourg, Francia, 67098
- CHU Hautepierre
-
Toulouse, Francia, 31052
- Institut Claudius Regaud
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Francia, 94805
- Institut Gustave Roussy
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-
Badalona, Spagna
- Hospital Universitari Germans Trias I Pujol
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età del paziente ≥ 18 anni
- Performance Status OMS < 2
- Inizialmente trattata per carcinoma ovarico epiteliale
- Paziente con sola recidiva peritoneale avvenuta ad almeno 6 mesi dal trattamento iniziale, resecabile senza metastasi a distanza (ad eccezione di versamento pleurico comunicante, sensibile alla chemioterapia di seconda linea a base di platino e linfonodi resecabili all'inguine o retroperitoneali)
- Chemioterapia di seconda linea a base di platino prima dell'intervento chirurgico con carboplatino-paclitaxel o carboplatino-caelyx
- Chirurgia citoriduttiva completa
- L'intervento deve essere pianificato da 5 a 8 settimane dall'ultimo secondo di chemioterapia
- Nessuna insufficienza epatica, bilirubina ≤ 1,5 volte il limite normale, ASAT e ALAT ≤ 3 volte il limite superiore normale
- Nessuna insufficienza renale (creatinina sierica < 1,5 volte il limite normale, clearance della creatinina > 80 ml/min). calcolato con metodo MDRD
- Funzione ematologica: PNN ≥ 1,5x10⁹/L, piastrine ≥ 100x10⁹/L
- Nessuna controindicazione all'anestesia generale per chirurgia pesante
- Pazienti che hanno letto, firmato e datato il consenso informato prima di qualsiasi procedura di studio
- Le pazienti fertili devono assumere metodi contraccettivi appropriati durante il trattamento e fino a 6 mesi dopo il trattamento
Criteri di esclusione:
- Età del paziente <18 anni
- Tumore pregresso negli ultimi 5 anni (tranne l'epitelioma basocellulare cutaneo o l'epitelioma periferico uterino)
- Ipersensibilità al composto di platino
- Metastasi a distanza
- Uso del trattamento anti-angiogenico
- Paziente con altre gravi malattie concomitanti pericolose per la vita
- La necessità di eseguire più di due resezioni digestive segmentali durante la chirurgia CRS +/- HIPEC
- Qualsiasi malattia progressiva durante la chemioterapia sistemica IV di seconda linea (a base di platino)
- Chirurgia citoriduttiva incompleta con malattia residua macroscopica (Sugarbaker > CC1)
- Ricaduta precoce: meno di 6 mesi dopo la fine del primo trattamento
- Tumore ovarico diverso dall'epitelioma Cancro ovarico
- Infezione incontrollata
- Pazienti con qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica o geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up
- Malattia cardiovascolare clinicamente significativa che controindica l'iperidratazione, necessaria per l'HIPEC
- Paziente già trattata con HIPEC per carcinoma ovarico
- Persona privata della libertà o posta sotto l'autorità di un tutore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: chirurgia citoriduttiva massimale senza HIPEC
Il partecipante avrà un regolare intervento chirurgico citoriduttivo senza l'aggiunta di HIPEC.
|
Chirurgia citoriduttiva massimale
|
|
Sperimentale: chirurgia citoriduttiva massimale con HIPEC
Il partecipante verrà sottoposto a un regolare intervento di citoriduzione, quindi l'aggiunta di HIPEC: verrà utilizzato cisplatino ipertermico a 75 mg/m²
|
Chirurgia citoriduttiva massimale
HIPEC: chemioterapia ipertermica intraperitoneale.
Somministrazione di cisplatino a 75mg/m²
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza globale
Lasso di tempo: dalla randomizzazione alla morte (fino a 4 anni)
|
Follow-up di 4 anni.
|
dalla randomizzazione alla morte (fino a 4 anni)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza libera da ricadute
Lasso di tempo: dalla randomizzazione alla recidiva (fino a 4 anni)
|
Follow-up di 4 anni.
|
dalla randomizzazione alla recidiva (fino a 4 anni)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Marc CLASSE, Centre rené Gauducheau, NANTES
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43. doi: 10.1056/NEJMoa052985.
- Brigand C, Monneuse O, Mohamed F, Sayag-Beaujard AC, Isaac S, Gilly FN, Glehen O. Peritoneal mesothelioma treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal hyperthermic chemotherapy: results of a prospective study. Ann Surg Oncol. 2006 Mar;13(3):405-12. doi: 10.1245/ASO.2006.05.041. Epub 2006 Jan 30.
- Classe JM, Meeus P, Hudry D, Wernert R, Quenet F, Marchal F, Houvenaeghel G, Bats AS, Lecuru F, Ferron G, Brigand C, Berton D, Gladieff L, Joly F, Ray-Coquard I, Durand-Fontanier S, Liberale G, Pocard M, Georgeac C, Gouy S, Guilloit JM, Guyon F, Costan C, Rousselet JM, de Guerke L, Bakrin N, Brument E, Martin E, Asselain B, Campion L, Glehen O; UNICANCER/CHIPOR Investigators. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for recurrent ovarian cancer (CHIPOR): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Dec;25(12):1551-1562. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00531-X. Epub 2024 Nov 14.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie urogenitali
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- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
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- Malattie annessiali
- Neoplasie genitali, femmina
- Disturbi gonadici
- Carcinoma
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Terapie
- Terapia farmacologica
- Ipertermia, indotta
- Terapia di modalità combinata
- Chemioterapia, adiuvante
- Chemioterapia intraperitoneale ipertermica
Altri numeri di identificazione dello studio
- FEDEGYN 02 / 0410-CHIPOR
- 2010-023035-42 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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