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Protéine S recombinante de phase I avec escalade de dose du SRAS-CoV, avec et sans adjuvant, étude sur les vaccins

Étude de phase I, en double aveugle, contrôlée par placebo, à dose croissante sur l'innocuité et l'immunogénicité du vaccin protéique recombinant SARS-CoV deltaTM S formulé avec et sans Alhydrogel® chez des adultes en bonne santé lorsqu'il est administré par voie intramusculaire

Il s'agit d'une étude ambulatoire multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo. Vaccin recombinant deltaTM S contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) avec et sans adjuvant d'hydroxyde d'aluminium (fourni par le contrat N01-AI-30023, fabriqué par Protein Sciences Corporation), deux doses, administrées à 28 jours d'intervalle. 1. Vaccin contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à protéine S sans adjuvant : 5,0, 15,0 et 45,0 mcg par dose de 0,5 ml. 2. Vaccin avec adjuvant à la protéine S contre le SRAS : 5,0, 15,0 et 45,0 mcg par dose de 0,5 ml. PLACEBO : diluants/placebo sans vaccin (Phosphate Buffer Saline (PBS) à faible concentration en phosphate). Environ 84 sujets masculins et féminins non enceintes en bonne santé âgés de 18 à 40 ans seront inscrits.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, menée en ambulatoire chez des hommes et des femmes non enceintes en bonne santé âgés de 18 à 40 ans inclus. Trois cohortes de dosage pour étudier l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité du vaccin recombinant à protéine S contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), avec et sans adjuvant d'hydroxyde d'aluminium fabriqué par Protein Sciences Corporation, administré par voie intramusculaire les jours 0 et 28 à une dose de 5, 15 ou 45 mcg ; les témoins recevront les diluants/placebo sans vaccin. Environ 84 sujets devraient être inscrits. Tous les sujets recevront 2 doses de leur traitement assigné par injection IM à environ 28 jours d'intervalle, suivies d'évaluations à 6, 12, 15, 18, 21 et 24 mois après la deuxième dose.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242-1009
        • University of Iowa - Infectious Disease Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63104-1015
        • Saint Louis University - Center for Vaccine Development
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229-3026
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center - Infectious Diseases

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 36 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes ou femmes non enceintes âgés de 18 à 40 ans inclus.
  • Les femmes en âge de procréer (non stériles chirurgicalement par ligature des trompes, ovariectomie bilatérale ou hystérectomie ou qui n'ont pas été ménopausées depuis >/= 1 an) doivent accepter de pratiquer une contraception adéquate pendant la période de 30 jours avant la vaccination jusqu'à 90 jours après la deuxième vaccination . Les méthodes de contraception acceptables aux fins de cette étude peuvent inclure, mais sans s'y limiter, l'abstinence, une relation monogame avec un partenaire vasectomisé, des méthodes de barrière telles que des préservatifs, des diaphragmes, des spermicides et des dispositifs intra-utérins, et des méthodes hormonales agréées.
  • En bonne santé, tel que jugé par l'investigateur et déterminé par les signes vitaux [température < 38 degrés C, fréquence cardiaque 50 bpm, pression artérielle systolique 89 mmHg, pression artérielle diastolique /= 60 mm Hg, fréquence respiratoire >/= 12 respirations par minute et < 17 respirations par minute (voir tableau de toxicité à la section 9.1.2)], antécédents médicaux et un examen physique ciblé, selon les indications, fondé sur les antécédents médicaux.
  • Les valeurs de laboratoire de dépistage doivent se situer dans les limites normales. Ceux-ci comprennent l'hémoglobine sanguine, le nombre de globules blancs (WBC), les éosinophiles, les plaquettes, le nombre absolu d'éosinophiles, de neutrophiles et de cellules lymphocytaires, la créatinine, l'aspartate aminotransférase (AST), l'alanine transaminase (ALT), la bilirubine (totale), glucose (aléatoire) , et analyse d'urine (protéinurie et hématurie). Voir le tableau de toxicité à la section 9.1.3.2. Remarque : des valeurs de créatinine inférieures à la normale sont acceptables.
  • Capable de comprendre et de se conformer aux procédures d'étude prévues.
  • Disposé à être disponible pour toutes les procédures, visites et appels requis par l'étude pendant la durée de l'étude.
  • Fournir un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure d'étude et être disponible pour toutes les visites d'étude.
  • Négatif pour les anticorps IgG dirigés contre la protéine S du coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV) mesurés par ELISA.
  • Négatif pour les anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le virus de l'hépatite C et pour l'antigène de surface de l'hépatite B.
  • Négatif pour les anticorps IgG dirigés contre la protéine S du coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV) mesurés par ELISA.
  • Négatif pour les anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le virus de l'hépatite C et pour l'antigène de surface de l'hépatite B.

Critère d'exclusion:

  • Une allergie connue aux composants du vaccin.
  • Un test de grossesse sérique ou urinaire positif dans les 24 heures précédant la vaccination (si femme en âge de procréer tel que défini dans le critère d'inclusion 2), les femmes qui envisagent de devenir enceintes à partir de 30 jours avant d'entrer dans l'étude jusqu'à 90 jours après la vaccination finale de l'étude , ou les femmes qui allaitent.
  • Immunosuppression résultant d'une maladie sous-jacente ou d'un traitement ou de l'utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) au cours des 36 derniers mois.
  • Une maladie néoplasique active (à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome ou du cancer de la prostate qui est stable en l'absence de traitement) ou des antécédents de toute hémopathie maligne. La maladie néoplasique non active est définie comme l'absence de maladie néoplasique ou de traitement pour une maladie néoplasique au cours des 5 dernières années.
  • Antécédents de maladie auto-immune (lupus systémique, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, polyartérite, thyroïdite, etc.).
  • A utilisé un médicament immunosuppresseur ou immunomodulateur tel que > 0,5 mg/kg/jour ou >/= 20 mg dose totale/jour de prednisone par voie orale ou > 800 mcg de béclométhasone inhalée pendant 2 semaines consécutives ou plus dans les 6 mois précédant la 1ère vaccination. (Les stéroïdes nasaux et topiques sont autorisés.)
  • Une infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), ou une hépatite B active, ou une infection par le virus de l'hépatite C.
  • Un diagnostic de schizophrénie, de maladie bipolaire ou d'un autre diagnostic psychiatrique majeur au cours des 3 dernières années.
  • Hospitalisé pour maladie psychiatrique, antécédents de tentative de suicide ou confinement pour danger pour soi ou pour autrui au cours des 3 dernières années.
  • Recevoir des médicaments psychiatriques énumérés ci-dessous*. Les sujets qui reçoivent un seul antidépresseur et qui sont stables depuis au moins 3 mois avant l'inscription, sans symptômes décompensants seront autorisés à être inscrits à l'étude.

    *aripiprazole, clozapine, ziprasidone, halopéridol, molindone, loxapine, thioridazine, thiothixène, pimozide, fluphénazine, rispéridone, mésoridazine, quétiapine, trifluopérazine, trifluopromazine, chlorprothixène, chlorpromazine, perphénazine, olanzapine, carbamazépine, divalproex sodique, carbonate de lithium ou citrate de lithium .

  • Antécédents de réception d'immunoglobuline ou d'un autre produit sanguin au cours des 3 mois précédant la vaccination.
  • A reçu ou prévoit de recevoir des vaccins vivants homologués dans les 4 semaines ou des vaccins homologués inactivés dans les 2 semaines suivant chaque vaccination,
  • Une condition médicale aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait la vaccination dangereuse ou interférerait avec l'évaluation des réponses ou n'est généralement pas observée chez des sujets sains et normaux. (Cela inclut, mais sans s'y limiter, les maladies cardiaques connues, les maladies pulmonaires, les maladies du foie, les maladies rénales, les troubles neurologiques instables ou progressifs, le diabète sucré et les receveurs de greffe.)
  • Antécédents de réactions graves à la suite d'une immunisation avec des vaccins.
  • A reçu un agent expérimental (vaccin, médicament, produit biologique, dispositif, produit sanguin ou médicament) dans le mois précédant la vaccination dans cette étude ou s'attend à recevoir un agent expérimental au cours de la période d'étude de 24 mois.
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, les exposerait à un risque inacceptable de blessure, les rendrait incapables de répondre aux exigences du protocole ou qui pourrait interférer avec la réussite de l'étude.
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues au cours de l'année précédente ; par exemple, consommation excessive quotidienne d'alcool ou consommation excessive d'alcool fréquente, telle que déterminée par l'enquêteur, ou abus chronique de marijuana ou toute autre consommation de drogues illicites.
  • Prévoit de voyager à l'extérieur de l'Amérique du Nord entre la 1ère vaccination et 56 jours après la première vaccination ou prévoit de voyager en Asie du Sud-Est pendant toute sa participation à l'étude.
  • Température corporelle >/=100,4 F (>/= 38,0 C) ou maladie aiguë dans les 3 jours précédant la vaccination (le sujet peut être reporté).
  • Prévoyez ou avez eu une exposition connue à la civette palmiste de l'Himalaya, au chien viverrin d'Asie du Sud-Est ou à la chauve-souris chinoise en fer à cheval, y compris les chauves-souris qui ont été expédiées d'Asie du Sud-Est ou qui étaient auparavant hébergées avec des homologues d'Asie du Sud-Est.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1
Vaccin recombinant contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à protéine S reçu avec adjuvant hydroxyde d'aluminium (Alhydrogel®), sans adjuvant, ou placebo en 2 doses intramusculaires, à 28 jours d'intervalle, à 5 microgrammes par dose ; 12 sujets reçoivent un vaccin sans adjuvant (vaccin contre le SRAS seul) ; 12 sujets reçoivent un vaccin avec adjuvant {(vaccin contre le SRAS avec adjuvant d'hydroxyde d'aluminium (Alhydrogel®)} ; 4 sujets reçoivent un placebo.
Adjuvant à base d'hydroxyde d'aluminium (Alhydrogel®); administré avec le vaccin contre le SRAS ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose
Solution saline tamponnée au phosphate Placebo ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle. Cohorte 1 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 45 microgrammes par dose
Vaccin recombinant contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à protéine S administré avec ou sans adjuvant ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose
Expérimental: Cohorte 3
Vaccin contre le SRAS avec adjuvant, sans adjuvant ou placebo ; l en 2 prises intramusculaires, à 28 jours d'intervalle, à raison de 45 microgrammes par prise ; 12 sujets reçoivent un vaccin sans adjuvant (vaccin contre le SRAS seul) ; 12 sujets reçoivent un vaccin avec adjuvant (vaccin contre le SRAS avec adjuvant); 4 sujets reçoivent un placebo.
Adjuvant à base d'hydroxyde d'aluminium (Alhydrogel®); administré avec le vaccin contre le SRAS ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose
Solution saline tamponnée au phosphate Placebo ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle. Cohorte 1 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 45 microgrammes par dose
Vaccin recombinant contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à protéine S administré avec ou sans adjuvant ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose
Expérimental: Cohorte 2
Vaccin SRAS avec adjuvant, sans adjuvant, ou placebo en 2 prises intramusculaires, à 28 jours d'intervalle, à 15 microgrammes par prise ; 12 sujets reçoivent un vaccin sans adjuvant (vaccin contre le SRAS seul) ; 12 sujets reçoivent un vaccin avec adjuvant (vaccin contre le SRAS avec adjuvant) 4 sujets reçoivent un placebo.
Adjuvant à base d'hydroxyde d'aluminium (Alhydrogel®); administré avec le vaccin contre le SRAS ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets vaccinés avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose
Solution saline tamponnée au phosphate Placebo ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle. Cohorte 1 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 4 sujets ayant reçu un placebo à 45 microgrammes par dose
Vaccin recombinant contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à protéine S administré avec ou sans adjuvant ; 2 doses intramusculaires à 28 jours d'intervalle, Cohorte 1 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 5 microgrammes par dose ; Cohorte 2 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 15 microgrammes par dose ; Cohorte 3 : 12 sujets ayant reçu le vaccin seul ou le vaccin avec adjuvant à 45 microgrammes par dose

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Apparition d'événements indésirables (EI) locaux et systémiques sollicités dans les 8 jours suivant la vaccination (jours 0 à 7 et jours 28 à 35)
Délai: 8 jours après la vaccination (jours 0-7 et jours 28-35)
8 jours après la vaccination (jours 0-7 et jours 28-35)
Incidence des événements indésirables graves (EIG) liés au vaccin pendant toute la durée de l'étude.
Délai: Jour 0 à Jour 758
Jour 0 à Jour 758
Apparition d'anomalies de laboratoire 8 jours après la vaccination (jours 8 et 36)
Délai: 8 jours après la vaccination (jours 8 et 36)
8 jours après la vaccination (jours 8 et 36)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Immunogénicité : Proportion de sujets atteignant un titre détectable d'anticorps neutralisants sériques contre le SRAS-CoV dans chaque groupe immunisé 28 jours après la réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56)
Délai: 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56)
28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (environ le jour 56)
Immunogénicité : MGT des titres d'anticorps neutralisants contre le SRAS-CoV dans chaque groupe immunisé 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (Jour 56). La mesure inclura le GMT du jour 56 et le pli moyen (rapport GMT du jour 56 : jour 0)
Délai: 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (Jour 56)
28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (Jour 56)
Comparaison des taux d'EI non sollicités liés au vaccin pour tous les sujets entre les groupes de traitement et dans les cohortes combinées recevant le vaccin avec adjuvant à base d'hydroxyde d'aluminium par rapport à ceux recevant le vaccin sans adjuvant.
Délai: intervalles des jours 0 à 7, des jours 0 à 28, des jours 8 à 28, des jours 0 à 56, des jours 29 à 36 et des jours 29 à 56.
intervalles des jours 0 à 7, des jours 0 à 28, des jours 8 à 28, des jours 0 à 56, des jours 29 à 36 et des jours 29 à 56.
Immunogénicité : titre moyen géométrique (GMT) des titres d'anticorps (IgG ELISA pour la protéine S du SRAS-CoV) 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (jour 56) à chaque niveau de dose de vaccin, avec et sans adjuvant
Délai: 28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (Jour 56)
28 jours après réception de la deuxième dose de vaccin (Jour 56)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2011

Première publication (Estimation)

20 juin 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

15 février 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2013

Dernière vérification

1 avril 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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