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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01378377
Essai de combinaison de Pimasertib (MSC1936369B) avec Temsirolimus
25 octobre 2017 mis à jour par: EMD Serono
Essai de phase I d'escalade de dose de l'inhibiteur MEK1/2 MSC1936369B combiné avec du temsirolimus chez des sujets atteints de tumeurs solides avancées
L'essai de recherche teste le médicament expérimental pimasertib et le médicament Torisel, administrés ensemble, dans le traitement des tumeurs solides avancées.
L'objectif principal de l'étude est de déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de la combinaison de médicaments.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
33
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis
- Cedars-Sinai Medical Center
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Massachusetts
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Rockland, Massachusetts, États-Unis
- For Recruiting Locations in the US contact US Medical Information in
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Sujets atteints de tumeurs solides histologiquement ou cytologiquement confirmées, soit réfractaires au traitement standard, soit pour lesquelles aucun traitement standard efficace n'est disponible.
- Maladie mesurable ou évaluable au départ par RECIST 1.0.
- Âge >= 18 ans.
- Le sujet a lu et comprend le formulaire de consentement éclairé et est disposé et capable de donner un consentement éclairé.
- Score de statut de performance inférieur ou égal à (<=) 1 selon l'échelle de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test sanguin de grossesse négatif lors de la visite de dépistage.
- Les sujets féminins en âge de procréer et les sujets masculins avec des partenaires féminines en âge de procréer doivent être disposés à éviter une grossesse en utilisant une méthode de contraception adéquate pendant 2 semaines avant le dépistage, pendant l'essai et pendant 3 mois après la dernière dose du médicament à l'essai.
Des critères d'inclusion supplémentaires s'appliquent également.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a déjà été traité avec un inhibiteur de la cible mammifère de la rapamycine (mTOR) ou un inhibiteur de la protéine kinase activée par un mitogène (MEK) et a cessé le traitement en raison d'EI liés au médicament.
- Le sujet a reçu l'un des éléments suivants :
- Chimiothérapie, immunothérapie, hormonothérapie, thérapie biologique, tout agent expérimental ou toute autre thérapie anticancéreuse dans les 28 jours (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine C) du jour 1 du traitement d'essai ; une chimiothérapie non cytotoxique ou un agent expérimental avec un potentiel limité de toxicité retardée est autorisé s'il est interrompu au moins 5 demi-vies avant le jour 1 du traitement d'essai.
- Radiothérapie antérieure étendue sur plus de 30 % des réserves de moelle osseuse, ou transplantation antérieure de moelle osseuse/cellules souches.
- Le sujet ne s'est pas remis d'une toxicité due à un traitement antérieur à la ligne de base ou à CTCAE v4.0 de grade 1 ou moins (sauf l'alopécie).
- Le sujet a un mauvais fonctionnement des organes ou de la moelle, tel que défini dans le protocole.
- Antécédents de métastases du système nerveux central (SNC) ou de tumeur primaire du SNC, sauf si le sujet a déjà été traité pour ces affections, est asymptomatique et n'a pas eu besoin d'anticonvulsivants ou de corticostéroïdes à forte dose pendant au moins 2 semaines avant l'entrée dans l'essai.
- Antécédents de fistule abdominale, de perforation gastro-intestinale ou d'abcès intra-abdominal dans les 6 mois suivant le jour 1 du traitement médicamenteux d'essai.
- Chirurgie ou traumatisme majeur récent (au cours des 28 derniers jours), plaies non cicatrisées/ouvertes, ulcères diabétiques, drainage récent d'un volume important d'ascite ou d'épanchement pleural.
- Antécédents d'insuffisance cardiaque congestive, d'angine de poitrine instable, d'infarctus du myocarde, d'anomalie symptomatique de la conduction cardiaque, de stimulateur cardiaque ou d'une autre maladie cardiaque cliniquement significative ou d'un antécédent d'accident vasculaire cérébral dans les 3 mois précédant le début de l'essai.
- Intervalle QT corrigé de base sur l'électrocardiogramme de dépistage (ECG) (QTc) > 460 ms ou fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) < 40 % sur l'échocardiogramme de dépistage.
- Autres maladies intercurrentes non contrôlées
- Maladie dégénérative rétinienne (dégénérescence rétinienne héréditaire ou dégénérescence maculaire liée à l'âge), antécédents d'uvéite ou d'occlusion veineuse rétinienne, ou évaluations ophtalmologiques anormales médicalement pertinentes lors du dépistage.
- Allergie connue ou suspectée au pimasertib, au temsirolimus, aux autres rapamycines (sirolimus, évérolimus, etc.), à leurs excipients ou à tout agent administré au cours de cet essai.
- Vaccination avec des vaccins vivants atténués dans la semaine suivant l'entrée dans l'essai (des exemples de vaccins vivants comprennent la grippe intranasale, la rougeole, les oreillons, la rubéole, la poliomyélite orale, le BCG, etc.).
- Utilisation concomitante de médicaments ou de substances qui sont de puissants inhibiteurs ou inducteurs de l'enzyme CYP3A, y compris, mais sans s'y limiter, la phénytoïne, la carbamazépine, les barbituriques, les azoles, la rifampicine, le phénobarbital ou le millepertuis.
- Femelle gestante ou allaitante.
- Incapacité juridique ou capacité juridique limitée.
Des critères d'exclusion supplémentaires s'appliquent également.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Pimasertib 45 mg + Temsirolimus 12,5 mg
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Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 45 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 75 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le temsirolimus sera administré à une dose de 12,5 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Le temsirolimus sera administré à une dose de 25 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
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Expérimental: Pimasertib 45 mg + Temsirolimus 25 mg
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Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 45 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 75 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le temsirolimus sera administré à une dose de 12,5 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Le temsirolimus sera administré à une dose de 25 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
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Expérimental: Pimasertib 75 mg + Temsirolimus 25 mg
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Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 45 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le pimasertib sera administré à jeun à la dose de 75 mg une fois par jour par voie orale les jours 1 à 15. Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Autres noms:
Le temsirolimus sera administré à une dose de 12,5 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
Le temsirolimus sera administré à une dose de 25 mg en perfusion intraveineuse sur une période de 30 à 60 minutes une fois par semaine dans les 10 minutes suivant l'administration de pimasertib aux jours 1, 8 et 15 par cycles successifs de 21 jours.
Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie, toxicité intolérable, décision de l'investigateur d'arrêter le traitement ou retrait du consentement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à 21 jours (dans le cycle 1)
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Le DLT a été défini comme l'une des toxicités suivantes classées selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute (NCI) pour les événements indésirables (NCI CTCAE v4.0) rencontrés au cours du cycle 1 de traitement à n'importe quel niveau de dose et jugés non liés à la sous-jacente une maladie ou des médicaments concomitants.
Un événement indésirable lié au traitement (TEAE) d'importance clinique potentielle tel qu'une augmentation supplémentaire de la dose exposerait les sujets à un risque inacceptable ; toute toxicité non hématologique de grade >=3, à l'exception des augmentations asymptomatiques de grade 3 des tests de la fonction hépatique, de la diarrhée, des nausées ou des vomissements d'une durée <= 48 heures et de l'alopécie ; Neutropénie de grade 4 d'une durée > 5 jours ou neutropénie fébrile d'une durée > 1 jour ; Thrombocytopénie de grade 3 avec saignement ou thrombocytopénie de grade 4 ; toute interruption de traitement > 2 semaines en raison d'événements indésirables ; toute complication ou anomalie grave, altérant les fonctions quotidiennes ou mettant la vie en danger non définie dans le NCI-CTCAE et attribuable au traitement.
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Jusqu'à 21 jours (dans le cycle 1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: Depuis le début du traitement d'essai jusqu'à la date de clôture des données (23 février 2012)
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Un EI a été défini comme tout nouvel événement médical indésirable/aggravation d'une condition médicale préexistante, qu'elle soit liée ou non au médicament à l'étude.
Les EIAT étaient les événements survenus entre la première dose du traitement à l'essai et jusqu'à 30 jours après la dernière dose du traitement à l'essai qui étaient absents avant le traitement ou qui se sont aggravés par rapport à l'état avant le traitement.
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Depuis le début du traitement d'essai jusqu'à la date de clôture des données (23 février 2012)
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) de Pimasertib
Délai: Cohortes d'interactions médicamenteuses (DDI) : Jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes d'interactions médicamenteuses (DDI) : Jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Concentration plasmatique maximale (Cmax) du temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jour 8 du cycle 8
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Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jour 8 du cycle 8
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) de Pimasertib
Délai: Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) du temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps pendant un intervalle de dosage (AUCtau) et aire sous la courbe de concentration en fonction du temps du temps zéro à l'infini (AUC0-inf) de Pimasertib
Délai: Cohortes DDI : Jours 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jour 8 du cycle 1 pour l'ASCtau ; Cohortes DDI : jour 1 du cycle 1 ASC0-inf
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L'ASCtau a été définie comme l'aire sous la courbe de concentration divisée par l'intervalle de dosage.
L'ASC(0-inf) a été estimée en déterminant l'aire totale sous la courbe de la courbe de concentration en fonction du temps extrapolée à l'infini.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : Jours 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jour 8 du cycle 1 pour l'ASCtau ; Cohortes DDI : jour 1 du cycle 1 ASC0-inf
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Aire sous la courbe temporelle de concentration plasmatique du temps zéro à l'infini (AUC0-inf) du temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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L'ASC(0-inf) a été estimée en déterminant l'aire totale sous la courbe de la courbe de concentration en fonction du temps extrapolée à l'infini.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Demi-vie terminale apparente (t1/2) du Pimasertib
Délai: Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Le t1/2 a été défini comme le temps nécessaire pour que la concentration plasmatique du médicament diminue de 50 % au stade final de son élimination.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Demi-vie terminale apparente (t1/2) du temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Le t1/2 a été défini comme le temps nécessaire pour que la concentration plasmatique du médicament diminue de 50 % au stade final de son élimination.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Clairance apparente du plasma après administration orale (CL/f) de Pimasertib
Délai: Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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La clairance (CL) d'un médicament était une mesure de la vitesse à laquelle un médicament était métabolisé ou éliminé par des processus biologiques normaux.
La CL obtenue après dose orale (CL/F) était influencée par la fraction de la dose absorbée (biodisponibilité).
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Clairance corporelle totale du plasma après administration intraveineuse (CL) de temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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La clairance d'un médicament était une mesure de la vitesse à laquelle un médicament était métabolisé ou éliminé par des processus biologiques normaux.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Volume apparent de distribution (Vz/F) de Pimasertib
Délai: Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Le volume de distribution (Vz) a été défini comme le volume théorique dans lequel la quantité totale de médicament devrait être uniformément distribuée pour produire la concentration sérique souhaitée d'un médicament.
La Vz après dose orale (Vz/F) était influencée par la fraction absorbée.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 1 et 9 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Volume de distribution (Vz) du temsirolimus
Délai: Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Le Vz a été défini comme le volume théorique dans lequel la quantité totale de médicament devrait être uniformément répartie pour produire la concentration sérique souhaitée d'un médicament.
Les paramètres pharmacocinétiques ont été rapportés sur la base des cohortes DDI et non DDI conformément au plan.
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Cohortes DDI : jours 9 et 16 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : Jour 8 du cycle 1
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Nombre de sujets avec taux de contrôle de la maladie
Délai: Depuis le début du traitement d'essai jusqu'à la date de clôture des données (23 février 2012)
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Le contrôle de la maladie est défini comme une réponse complète (RC) confirmée, une réponse partielle (PR) ou une maladie stable (SD) >= 12 semaines), sur la base des évaluations de la tumeur telles que déterminées par la version 1.0 des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST).
CR : La disparition de toutes les lésions et la normalisation du niveau de marqueur tumoral.
PR : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres les plus longs à l'inclusion.
SD : Ni un rétrécissement suffisant pour se qualifier pour une réponse partielle ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour une maladie évolutive, en prenant comme référence la plus petite somme du diamètre le plus long depuis le début du traitement.
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Depuis le début du traitement d'essai jusqu'à la date de clôture des données (23 février 2012)
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Niveaux de Phospho Extracellular Signal Regulated Kinase (pERK) et niveaux de Phospho Ribosomal Protein S6 (pS6) dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC)
Délai: Cohortes DDI : jours 1, 9 et 10 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jours 1, 8 et 9 du cycle 1
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Au cours du premier cycle (cycle 1 non-DDI ou cycle 1-DDI), des échantillons de sang seront prélevés pour des évaluations de marqueurs pharmacodynamiques par cytométrie en flux tels que les activités phospho-ERK et phospho-S6 dans les PBMC.
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Cohortes DDI : jours 1, 9 et 10 du cycle 1 ; Cohortes non DDI : jours 1, 8 et 9 du cycle 1
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Responsible, EMD Serono, an affiliate of MerckKGaA, Darmstadt, Germany
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Liu X, Lorusso P, Mita M, Piha-Paul S, Hong DS, Fu S, McQuinn L, Asatiani E, Doyle LA, Chen HX, Hess KR, Kurzrock R, Naing A. Incidence of mucositis in patients treated with temsirolimus-based regimens and correlation to treatment response. Oncologist. 2014 Apr;19(4):426-8. doi: 10.1634/theoncologist.2013-0231. Epub 2014 Mar 25.
- Mita M, Fu S, Piha-Paul SA, Janku F, Mita A, Natale R, Guo W, Zhao C, Kurzrock R, Naing A. Phase I trial of MEK 1/2 inhibitor pimasertib combined with mTOR inhibitor temsirolimus in patients with advanced solid tumors. Invest New Drugs. 2017 Oct;35(5):616-626. doi: 10.1007/s10637-017-0442-3. Epub 2017 Feb 13.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
27 mai 2011
Achèvement primaire (Réel)
23 février 2012
Achèvement de l'étude (Réel)
23 février 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 juin 2011
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 juin 2011
Première publication (Estimation)
22 juin 2011
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
30 juillet 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 octobre 2017
Dernière vérification
1 octobre 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EMR 200066-005
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