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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01378377
Pimasertib(MSC1936369B)와 Temsirolimus의 병용 시험
2017년 10월 25일 업데이트: EMD Serono
진행성 고형 종양이 있는 피험자에서 MEK1/2 억제제 MSC1936369B와 Temsirolimus를 병용한 1상 용량 증량 시험
연구 실험은 진행성 고형 종양의 치료에서 실험 약물인 피마서팁과 함께 투여된 약물 토리셀을 테스트하고 있습니다.
이 연구의 주요 목적은 최대 허용 용량(MTD)과 약물 조합의 권장 2상 용량(RP2D)을 결정하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
33
단계
- 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국
- Cedars-Sinai Medical Center
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Massachusetts
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Rockland, Massachusetts, 미국
- For Recruiting Locations in the US contact US Medical Information in
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Texas
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Houston, Texas, 미국
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형 종양을 가진 피험자로서 표준 요법에 불응하거나 효과적인 표준 요법을 이용할 수 없습니다.
- RECIST 1.0에 의해 기준선에서 측정 가능하거나 평가 가능한 질병.
- 나이 >= 18세.
- 피험자는 정보에 입각한 동의서를 읽고 이해했으며 정보에 입각한 동의를 할 의사와 능력이 있습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 척도에 따라 수행 상태 점수가 1 이하(<=)입니다.
- 가임 여성은 스크리닝 방문 시 혈액 임신 검사 결과 음성이어야 합니다.
- 가임 여성 피험자 및 가임 여성 파트너가 있는 남성 피험자는 스크리닝 전 2주 동안, 시험 기간 동안 및 시험 약물의 마지막 투여 후 3개월 동안 적절한 피임 방법을 사용하여 임신을 피하려는 의지가 있어야 합니다.
추가 포함 기준도 적용됩니다.
제외 기준:
- 대상체는 이전에 mTOR(mammalian target of rapamycin) 억제제 또는 MEK(mitogen-activated protein kinase) 억제제로 치료를 받았고 약물 관련 AE로 인해 치료를 중단했습니다.
- 피험자는 다음 중 하나를 받았습니다.
- 화학 요법, 면역 요법, 호르몬 요법, 생물학적 요법, 모든 시험용 제제 또는 시험 치료 1일차의 28일 이내(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)의 기타 항암 요법; 비세포독성 화학요법 또는 지연된 독성 가능성이 제한된 시험용 제제는 시험 치료 1일 전에 최소 5 반감기가 종료된 경우 허용됩니다.
- 골수 보유량의 30% 이상에 대한 광범위한 이전 방사선 요법 또는 이전 골수/줄기 세포 이식.
- 피험자는 기준선 또는 등급 1 이하의 CTCAE v4.0(탈모증 제외)에 대한 이전 요법으로 인해 독성에서 회복되지 않았습니다.
- 대상자는 프로토콜에 정의된 대로 장기 또는 골수 기능이 좋지 않습니다.
- 중추신경계(CNS) 전이 또는 원발성 CNS 종양의 병력은 피험자가 이전에 이러한 상태에 대해 치료를 받은 적이 없는 한 무증상이며 임상시험 시작 전 최소 2주 동안 항경련제 또는 고용량 코르티코스테로이드에 대한 요구사항이 없었습니다.
- 시험 약물 치료 1일차로부터 6개월 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복강내 농양의 병력.
- 최근의 주요 수술 또는 외상(지난 28일 이내), 치유되지 않는/열린 상처, 당뇨병성 궤양, 상당한 양의 복수 또는 흉막 삼출액의 최근 배액.
- 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심근경색, 증후성 심전도 이상, 박동조율기 또는 기타 임상적으로 유의한 심장 질환 또는 임상시험 시작 전 3개월 이내에 뇌졸중 병력이 있는 자.
- 스크리닝 심전도(ECG)(QTc) >= 460ms 또는 스크리닝 심초음파에서 좌심실 박출률(LVEF) < 40%에서 기준선 수정 QT 간격.
- 기타 조절되지 않는 병발성 질병
- 망막 퇴행성 질환(유전성 망막 변성 또는 연령 관련 황반 변성), 포도막염 병력 또는 망막 정맥 폐색 병력, 또는 스크리닝 시 의학적으로 관련된 비정상적인 안과 평가.
- 피마세르팁, 템시롤리무스, 기타 라파마이신(시롤리무스, 에베롤리무스 등), 이들의 부형제 또는 이 시험 과정에서 투여된 모든 제제에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기.
- 시험 등록 1주일 이내에 약독화 생백신으로 예방접종(생백신의 예에는 비강내 인플루엔자, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 구강 소아마비, BCG 등이 포함됨).
- 페니토인, 카르바마제핀, 바르비튜레이트, 아졸류, 리팜핀, 페노바르비탈 또는 세인트 존스 워트를 포함하되 이에 국한되지 않는 CYP3A 효소의 강력한 억제제 또는 유도제인 약물 또는 물질의 병용 사용.
- 임신 또는 수유중인 여성.
- 법적 무능력 또는 제한된 법적 능력.
추가 제외 기준도 적용됩니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 피마서팁 45mg + 템시롤리무스 12.5mg
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피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 45mg의 용량으로 경구 투여된다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 75mg을 경구 투여한다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
템시롤리무스는 연속 21일 주기로 1일, 8일, 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 주 1회 30~60분에 걸쳐 정맥주사로 12.5mg의 용량으로 투여된다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
Temsirolimus는 연속 21일 주기로 1일, 8일 및 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 일주일에 한 번 30-60분에 걸쳐 정맥 주입으로 25mg의 용량으로 투여됩니다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
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실험적: 피마서팁 45mg + 템시롤리무스 25mg
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피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 45mg의 용량으로 경구 투여된다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 75mg을 경구 투여한다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
템시롤리무스는 연속 21일 주기로 1일, 8일, 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 주 1회 30~60분에 걸쳐 정맥주사로 12.5mg의 용량으로 투여된다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
Temsirolimus는 연속 21일 주기로 1일, 8일 및 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 일주일에 한 번 30-60분에 걸쳐 정맥 주입으로 25mg의 용량으로 투여됩니다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
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실험적: 피마서팁 75mg + 템시롤리무스 25mg
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피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 45mg의 용량으로 경구 투여된다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
피마서팁은 공복 상태에서 1일부터 15일까지 1일 1회 75mg을 경구 투여한다. 치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 연구자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회 때까지 계속된다.
다른 이름들:
템시롤리무스는 연속 21일 주기로 1일, 8일, 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 주 1회 30~60분에 걸쳐 정맥주사로 12.5mg의 용량으로 투여된다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
Temsirolimus는 연속 21일 주기로 1일, 8일 및 15일에 피마서팁 투여 후 10분 이내에 일주일에 한 번 30-60분에 걸쳐 정맥 주입으로 25mg의 용량으로 투여됩니다.
치료는 질병 진행, 견딜 수 없는 독성, 조사자의 치료 중단 결정 또는 동의 철회까지 계속됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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용량 제한 독성(DLT)이 있는 피험자 수
기간: 최대 21일(1주기 내)
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DLT는 부작용에 대한 NCI(National Cancer Institute) 공통 용어 기준(NCI CTCAE v4.0)에 따라 등급이 매겨진 다음 독성 중 하나로 정의되었으며, 모든 용량 수준에서 치료의 주기 1 내에 발생하고 기본 약물과 관련이 없는 것으로 판단되었습니다. 질병 또는 수반되는 약물.
추가적인 용량 증량으로 피험자가 용인할 수 없는 위험에 노출될 정도로 잠재적인 임상적 중요성이 있는 치료 응급 부작용(TEAE); 간 기능 검사에서 3등급 무증상 증가, 지속 시간 <= 48시간을 갖는 설사, 오심 또는 구토 및 탈모증을 제외한 모든 등급 >=3 비혈액학적 독성; >5일 지속의 등급 4 호중구 감소증 또는 >1일 지속의 열성 호중구 감소증; 출혈을 동반한 3등급 혈소판감소증 또는 4등급 혈소판감소증; 부작용으로 인한 2주 초과의 모든 치료 중단; 치료에 기인한 NCI-CTCAE에 정의되지 않은 모든 중증의 일상 기능 손상 또는 생명을 위협하는 합병증 또는 이상.
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최대 21일(1주기 내)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료 긴급 부작용(TEAE)이 있는 피험자 수
기간: 시험 치료 시작부터 데이터 마감일(2012년 2월 23일)까지
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AE는 연구 약물과 관련이 있는지 여부에 관계없이 기존 의학적 상태의 임의의 새로운 예기치 않은 의학적 발생/악화로 정의되었습니다.
TEAE는 시험 치료의 첫 번째 투여와 시험 치료의 마지막 투여 후 최대 30일 사이에 발생하며 치료 전에 없었거나 치료 전 상태에 비해 악화된 사건이었습니다.
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시험 치료 시작부터 데이터 마감일(2012년 2월 23일)까지
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Pimasertib의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: 약물-약물 상호작용(DDI) 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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약물-약물 상호작용(DDI) 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Temsirolimus의 최대 혈장 농도(Cmax)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비-DDI 코호트: 주기 8의 8일차
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약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비-DDI 코호트: 주기 8의 8일차
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Pimasertib의 최대 혈장 농도(Tmax)에 도달하는 시간
기간: DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Temsirolimus의 최대 혈장 농도(Tmax)에 도달하는 시간
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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투약 간격 동안의 농도 시간 곡선 아래 면적(AUCtau) 및 피마서팁의 제로 시간에서 무한대까지의 농도 시간 곡선 아래 면적(AUC0-inf)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일차; 비-DDI 코호트: AUCtau에 대한 주기 1의 8일차; DDI 코호트: 주기 1 AUC0-inf의 1일차
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AUCtau는 투여 간격으로 나눈 농도 곡선 아래 면적으로 정의되었습니다.
AUC(0-inf)는 무한대로 외삽된 농도 대 시간 곡선의 곡선 아래 총 면적을 결정하여 추정되었습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일차; 비-DDI 코호트: AUCtau에 대한 주기 1의 8일차; DDI 코호트: 주기 1 AUC0-inf의 1일차
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Temsirolimus의 0시부터 무한대(AUC0-inf)까지의 혈장 농도 시간 곡선 아래 면적
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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AUC(0-inf)는 무한대로 외삽된 농도 대 시간 곡선의 곡선 아래 총 면적을 결정함으로써 추정되었습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Pimasertib의 겉보기 말단 반감기(t1/2)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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T1/2는 약물 제거의 최종 단계에서 약물의 혈장 농도가 50% 감소하는 데 필요한 시간으로 정의되었습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Temsirolimus의 겉보기 말단 반감기(t1/2)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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T1/2는 약물 제거의 최종 단계에서 약물의 혈장 농도가 50% 감소하는 데 필요한 시간으로 정의되었습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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피마서팁의 경구 투여(CL/f) 후 혈장으로부터의 명백한 제거
기간: DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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약물의 클리어런스(CL)는 약물이 정상적인 생물학적 과정에 의해 대사되거나 제거되는 속도를 측정한 것입니다.
경구 투여 후 얻은 CL(CL/F)은 흡수된 투여량의 비율(생체이용률)에 의해 영향을 받았습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Temsirolimus의 정맥내 투여(CL)에 따른 혈장으로부터의 전신 청소율
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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약물 제거율은 정상적인 생물학적 과정에 의해 약물이 대사되거나 제거되는 속도를 측정한 것입니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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피마서팁의 겉보기 분포 용적(Vz/F)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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분포 용적(Vz)은 약물의 원하는 혈청 농도를 생성하기 위해 약물의 총량이 균일하게 분포되어야 하는 이론적 부피로 정의되었습니다.
경구 투여 후 Vz(Vz/F)는 흡수된 비율에 의해 영향을 받았다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 1일 및 9일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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템시롤리무스의 분포 부피(Vz)
기간: DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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Vz는 약물의 원하는 혈청 농도를 생성하기 위해 약물의 총량이 균일하게 분포되어야 하는 이론적 부피로 정의되었습니다.
약동학 매개변수는 계획에 따라 DDI 및 비-DDI 코호트를 기반으로 보고되었습니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 9일 및 16일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 8일차
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질병 통제율을 가진 피험자 수
기간: 시험 치료 시작부터 데이터 마감일(2012년 2월 23일)까지
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질병 통제는 RECIST(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) 버전 1.0에 의해 결정된 종양 평가를 기반으로 확인된 완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD) >=12주로 정의됩니다.
CR: 모든 병변의 소실 및 종양 마커 수준의 정상화.
PR: 기준선에서 가장 긴 직경의 합을 기준으로 삼아 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 30% 이상 감소합니다.
SD: 치료가 시작된 이후 가장 긴 직경의 가장 작은 합을 기준으로 할 때, 부분 반응에 적합하도록 충분한 수축도 진행성 질병에 적합하기에 충분한 증가도 없습니다.
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시험 치료 시작부터 데이터 마감일(2012년 2월 23일)까지
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말초 혈액 단핵 세포(PBMC)에서 인산 세포외 신호 조절 키나제(pERK) 수준 및 인산 리보솜 단백질 S6(pS6) 수준
기간: DDI 코호트: 주기 1의 1일, 9일 및 10일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 1일, 8일 및 9일
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첫 번째 주기(주기 1 non-DDI 또는 주기 1-DDI) 동안 PBMC에서 phospho-ERK 및 phospho-S6 활동과 같은 유세포 분석에 의한 약력학 마커 평가를 위해 혈액 샘플을 수집합니다.
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DDI 코호트: 주기 1의 1일, 9일 및 10일; 비 DDI 코호트: 주기 1의 1일, 8일 및 9일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Medical Responsible, EMD Serono, an affiliate of MerckKGaA, Darmstadt, Germany
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Liu X, Lorusso P, Mita M, Piha-Paul S, Hong DS, Fu S, McQuinn L, Asatiani E, Doyle LA, Chen HX, Hess KR, Kurzrock R, Naing A. Incidence of mucositis in patients treated with temsirolimus-based regimens and correlation to treatment response. Oncologist. 2014 Apr;19(4):426-8. doi: 10.1634/theoncologist.2013-0231. Epub 2014 Mar 25.
- Mita M, Fu S, Piha-Paul SA, Janku F, Mita A, Natale R, Guo W, Zhao C, Kurzrock R, Naing A. Phase I trial of MEK 1/2 inhibitor pimasertib combined with mTOR inhibitor temsirolimus in patients with advanced solid tumors. Invest New Drugs. 2017 Oct;35(5):616-626. doi: 10.1007/s10637-017-0442-3. Epub 2017 Feb 13.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2011년 5월 27일
기본 완료 (실제)
2012년 2월 23일
연구 완료 (실제)
2012년 2월 23일
연구 등록 날짜
최초 제출
2011년 6월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2011년 6월 21일
처음 게시됨 (추정)
2011년 6월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 7월 30일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 10월 25일
마지막으로 확인됨
2017년 10월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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