- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01381497
Impact de la migraine sur la productivité au travail chez les patients traités avec un produit combiné contenant du sumatriptan et du naproxène sodique ou du triptan en monothérapie
Les migraines entraînent l'absentéisme et peuvent limiter la productivité au travail (présentéisme) des personnes souffrant de migraine. Des traitements efficaces contre la migraine devraient réduire les pertes de productivité associées à la migraine et ramener les migraineux à un fonctionnement normal quelques heures après le traitement.
Cette étude est une étude observationnelle, multicentrique et en groupes parallèles de patients employés à qui on a prescrit soit un produit combiné contenant du sumatriptan et du naproxène sodique (SumaRT/Nap) soit une monothérapie par triptan oral pour traiter les crises de migraine aiguë. L'étude rapportera les résultats de 4 crises de migraine par patient. Les crises de migraine éligibles seront définies comme celles précédées d'une période de 24 heures sans maux de tête, avec un début entre 2 heures avant le début et 4 heures avant la fin d'un quart de travail prévu. Les données seront collectées au moment du traitement et toutes les heures jusqu'à la fin de l'attaque ou la fin de la journée de travail. Pour estimer la productivité de base, des données seront recueillies auprès de 50 sujets sélectionnés au hasard au cours d'une journée de travail sans migraine.
L'objectif principal de cette étude est de comparer les pertes de productivité au travail (absentéisme et présentéisme) liées à la migraine rapportées par les patients traités par SumaRT/Nap aux pertes rapportées par les patients traités par triptan en monothérapie. L'hypothèse nulle est qu'aucune différence ne sera observée entre le nombre d'heures de productivité perdues pour les patients qui traitent les crises de migraine au travail avec SumaRT/Nap et les patients qui traitent les crises de migraine avec un triptan oral seul. Les hypothèses alternatives sont que les patients de l'un ou l'autre groupe de traitement subissent significativement moins d'heures de perte de productivité associées à la migraine par rapport aux patients de l'autre groupe de traitement.
Les objectifs secondaires de cette étude sont de mesurer le temps entre le traitement et le retour au fonctionnement normal rapporté par le patient ; évaluer l'utilisation des médicaments de secours après le traitement initial ; mesurer la perte de productivité totale suite au traitement à des moments horaires ; et pour estimer la probabilité d'absentéisme lorsqu'une migraine débute avant ou pendant la journée de travail. Les hypothèses nulles pour les critères d'évaluation secondaires sont qu'aucune différence ne sera observée entre les résultats rapportés par les patients traités par SumaRT/Nap et les patients traités par le triptan en monothérapie. Les hypothèses alternatives sont que l'un ou l'autre des traitements est supérieur à l'autre pour chaque critère d'évaluation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- 18 à 65 ans
- Traitement actuel des crises de migraine avec SumaRT/Nap ou une monothérapie par triptan oral
- Avoir un diagnostic de migraine avec ou sans aura (critères de la Classification internationale des troubles de la tête (ICHD)-II 2004)
- Avoir eu au moins 2 mais pas plus de 8 crises de migraine par mois au cours des 2 derniers mois
- Score 56 ou plus sur le Headache Impact Test 6 (HIT-6)
- Être activement employé pendant au moins 30 heures par semaine et travailler un quart de jour (commençant entre 6 h et 11 h)
- Avoir vécu et traité une migraine invalidante sur le lieu de travail au cours du mois précédant le dépistage
- Être disposé à traiter une migraine légère, modérée ou sévère sur le lieu de travail avec les médicaments habituels (SumaRT/Nap ou triptan oral seul)
- Être disposé à respecter les exigences du protocole, y compris, mais sans s'y limiter, les appels téléphoniques toutes les heures du système d'enregistrement interactif activé par la voix (IVRS) et les visites à la clinique
- Avoir un téléphone portable actif avec un plan qui dispose de suffisamment de minutes mensuelles pendant la période d'étude pour collecter des données via IVRS et être prêt à fournir son numéro de téléphone portable à l'équipe d'étude
- Consentir à téléphoner à l'IVRS au début d'une crise de migraine pendant ou avant la journée de travail et recevoir jusqu'à 8 appels téléphoniques (1 à 2 minutes chacun) pendant la journée de travail.
- Être capable de distinguer les crises de migraine des autres types de maux de tête
- Être capable d'entendre, de comprendre et de répondre verbalement aux questions de l'IVRS en anglais
- Être disposé et capable de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
- Les sujets féminins en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception fiable, approuvée par leur investigateur ou leur partenaire masculin physiologiquement ou chirurgicalement stérile. Tout sujet prenant des contraceptifs oraux doit suivre un régime stable depuis au moins deux mois avant le dépistage.
Critère d'exclusion:
- Le sujet traite souvent les crises de migraine avec une combinaison d'un triptan à entité unique et de tout autre médicament
- A 15 jours ou plus de céphalées par mois au total, migraine rétinienne (ICH-II 1.4), basilaire (ICHD-II 1.26) ou migraine hémiplégique (ICHD-II 1.25), ou céphalées secondaires
- A un score HIT-6 inférieur à 56 lors de la sélection
- Travaille un quart de soir ou de nuit ou travaille à domicile
- Présente une hypersensibilité, une allergie, une intolérance ou une contre-indication à tout triptan ou anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), y compris l'aspirine et toutes les préparations de sumatriptan et de naproxène.
- A des polypes nasaux ou de l'asthme
- prend actuellement, ou a pris au cours des 2 semaines précédant le dépistage, un médicament prophylactique contre la migraine contenant du méthylsergide ou de la dihydroergotamine ; ou prend un médicament qui n'est pas stabilisé (c.-à-d. changement de dose au cours des deux mois précédents) pour la prophylaxie intermittente de la migraine ou pour une affection comorbide non stabilisée
- A des antécédents récents d'utilisation régulière d'opioïdes ou de barbituriques pour le traitement de ses migraines et/ou d'autres douleurs non migraineuses. L'utilisation régulière est définie comme une moyenne de 4 jours par mois au cours de n'importe quel mois au cours des 3 derniers mois
- A pris ou prévoit de prendre un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO), y compris des préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) à tout moment dans les 2 semaines précédant le dépistage jusqu'à 2 semaines après le traitement final de l'étude
- Est enceinte, essaie activement de tomber enceinte ou allaite
- A des preuves d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours de la dernière année ou de toute condition médicale ou psychiatrique concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, interférera probablement avec la conduite de l'étude, la coopération du sujet, ou l'évaluation et l'interprétation des résultats de l'étude, ou qui autrement contre-indique la participation dans cet essai clinique
- A participé à un essai de médicament expérimental au cours des 4 semaines précédentes ou prévoit de participer à une autre étude à tout moment au cours de cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Les migraineux salariés
Migraines adultes diagnostiquées qui travaillent au moins 30 heures par semaine pendant un quart de jour
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Il s'agit d'une étude observationnelle et les patients se sont vu prescrire ce médicament avant le début de l'étude
Autres noms:
Il s'agit d'une étude observationnelle et les patients ont rapporté une prescription antérieure de triptan en monothérapie.
Les médicaments concernés comprenaient le naratriptan, le sumatriptan, le rizatriptan, le frovatriptan, l'almotriptan, l'élétriptan, le zolmitriptan
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte de productivité totale (absentéisme et présentéisme) mesurée par les équivalents de temps perdu
Délai: Quatre crises de migraine éligibles doivent survenir dans les 16 semaines suivant l'inscription. La collecte de données commence au moment du traitement et se poursuit toutes les heures jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail.
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Équivalents de temps perdu = heures de travail manquées + [(100 % - % d'efficacité en travaillant avec des symptômes)/100 x heures de travail avec des symptômes].
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Quatre crises de migraine éligibles doivent survenir dans les 16 semaines suivant l'inscription. La collecte de données commence au moment du traitement et se poursuit toutes les heures jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients revenant à un fonctionnement normal tel que mesuré par le questionnaire sur l'incapacité clinique (CDQ)
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et toutes les heures après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Le CDQ utilise une question pour évaluer la capacité à effectuer des activités normales ou habituelles.
Les réponses sont enregistrées sur une échelle de 5 points, où 1 correspond à "normal/pas d'altération", 2 à "légèrement altérée", 3 à "modérément altérée", 4 à "gravement altérée" et 5 à "repos au lit obligatoire".
Le fonctionnement normal est considéré comme un score de "1"
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Au moment du traitement pour une crise qualifiante et toutes les heures après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Médicament de secours
Délai: Les médicaments de secours sont interdits dans les 2 heures suivant l'administration du traitement de l'étude. L'utilisation de médicaments de secours est mesurée entre 2 et 4 heures après le traitement
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Pour les patients qui ont besoin d'un soulagement de la douleur en plus du traitement à l'étude, les médicaments de secours sont autorisés et mesurés.
Le type de médicament de secours sera autorisé à la discrétion de l'investigateur et dans les directives de la notice du médicament à l'étude
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Les médicaments de secours sont interdits dans les 2 heures suivant l'administration du traitement de l'étude. L'utilisation de médicaments de secours est mesurée entre 2 et 4 heures après le traitement
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Nombre d'heures de travail manquées et d'heures de présentéisme perdues suite à un traitement mesuré en heures
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Mesuré selon le critère d'évaluation principal et rapporté toutes les heures
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Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Probabilité d'absentéisme lors d'une crise de migraine matinale
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Une analyse de sous-groupe sera menée pour fournir des informations sur la probabilité que les patients soient absents si l'apparition de la migraine survient le matin
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Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Céphalées, primaires
- Troubles de la tête
- Troubles migraineux
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Agents de sérotonine
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT1
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine
- Antigoutteux
- Agents vasoconstricteurs
- Naproxène
- Sumatriptan
Autres numéros d'identification d'étude
- 112617
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