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Impact de la migraine sur la productivité au travail chez les patients traités avec un produit combiné contenant du sumatriptan et du naproxène sodique ou du triptan en monothérapie

23 août 2012 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Les migraines entraînent l'absentéisme et peuvent limiter la productivité au travail (présentéisme) des personnes souffrant de migraine. Des traitements efficaces contre la migraine devraient réduire les pertes de productivité associées à la migraine et ramener les migraineux à un fonctionnement normal quelques heures après le traitement.

Cette étude est une étude observationnelle, multicentrique et en groupes parallèles de patients employés à qui on a prescrit soit un produit combiné contenant du sumatriptan et du naproxène sodique (SumaRT/Nap) soit une monothérapie par triptan oral pour traiter les crises de migraine aiguë. L'étude rapportera les résultats de 4 crises de migraine par patient. Les crises de migraine éligibles seront définies comme celles précédées d'une période de 24 heures sans maux de tête, avec un début entre 2 heures avant le début et 4 heures avant la fin d'un quart de travail prévu. Les données seront collectées au moment du traitement et toutes les heures jusqu'à la fin de l'attaque ou la fin de la journée de travail. Pour estimer la productivité de base, des données seront recueillies auprès de 50 sujets sélectionnés au hasard au cours d'une journée de travail sans migraine.

L'objectif principal de cette étude est de comparer les pertes de productivité au travail (absentéisme et présentéisme) liées à la migraine rapportées par les patients traités par SumaRT/Nap aux pertes rapportées par les patients traités par triptan en monothérapie. L'hypothèse nulle est qu'aucune différence ne sera observée entre le nombre d'heures de productivité perdues pour les patients qui traitent les crises de migraine au travail avec SumaRT/Nap et les patients qui traitent les crises de migraine avec un triptan oral seul. Les hypothèses alternatives sont que les patients de l'un ou l'autre groupe de traitement subissent significativement moins d'heures de perte de productivité associées à la migraine par rapport aux patients de l'autre groupe de traitement.

Les objectifs secondaires de cette étude sont de mesurer le temps entre le traitement et le retour au fonctionnement normal rapporté par le patient ; évaluer l'utilisation des médicaments de secours après le traitement initial ; mesurer la perte de productivité totale suite au traitement à des moments horaires ; et pour estimer la probabilité d'absentéisme lorsqu'une migraine débute avant ou pendant la journée de travail. Les hypothèses nulles pour les critères d'évaluation secondaires sont qu'aucune différence ne sera observée entre les résultats rapportés par les patients traités par SumaRT/Nap et les patients traités par le triptan en monothérapie. Les hypothèses alternatives sont que l'un ou l'autre des traitements est supérieur à l'autre pour chaque critère d'évaluation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Hommes et femmes adultes âgés de 18 à 65 ans avec un diagnostic de trouble migraineux qui sont employés et qui doivent travailler au moins 30 heures par semaine pendant un quart de jour. Les patients doivent traiter les migraines avec une thérapie combinée de sumatriptan et de naproxène sodique (SumaRT/Nap) ou une monothérapie orale de triptan comme prescrit avant le début de l'étude. Les patients seront recrutés dans jusqu'à 30 sites d'investigation.

La description

Critère d'intégration:

  • 18 à 65 ans
  • Traitement actuel des crises de migraine avec SumaRT/Nap ou une monothérapie par triptan oral
  • Avoir un diagnostic de migraine avec ou sans aura (critères de la Classification internationale des troubles de la tête (ICHD)-II 2004)
  • Avoir eu au moins 2 mais pas plus de 8 crises de migraine par mois au cours des 2 derniers mois
  • Score 56 ou plus sur le Headache Impact Test 6 (HIT-6)
  • Être activement employé pendant au moins 30 heures par semaine et travailler un quart de jour (commençant entre 6 h et 11 h)
  • Avoir vécu et traité une migraine invalidante sur le lieu de travail au cours du mois précédant le dépistage
  • Être disposé à traiter une migraine légère, modérée ou sévère sur le lieu de travail avec les médicaments habituels (SumaRT/Nap ou triptan oral seul)
  • Être disposé à respecter les exigences du protocole, y compris, mais sans s'y limiter, les appels téléphoniques toutes les heures du système d'enregistrement interactif activé par la voix (IVRS) et les visites à la clinique
  • Avoir un téléphone portable actif avec un plan qui dispose de suffisamment de minutes mensuelles pendant la période d'étude pour collecter des données via IVRS et être prêt à fournir son numéro de téléphone portable à l'équipe d'étude
  • Consentir à téléphoner à l'IVRS au début d'une crise de migraine pendant ou avant la journée de travail et recevoir jusqu'à 8 appels téléphoniques (1 à 2 minutes chacun) pendant la journée de travail.
  • Être capable de distinguer les crises de migraine des autres types de maux de tête
  • Être capable d'entendre, de comprendre et de répondre verbalement aux questions de l'IVRS en anglais
  • Être disposé et capable de donner un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
  • Les sujets féminins en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception fiable, approuvée par leur investigateur ou leur partenaire masculin physiologiquement ou chirurgicalement stérile. Tout sujet prenant des contraceptifs oraux doit suivre un régime stable depuis au moins deux mois avant le dépistage.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet traite souvent les crises de migraine avec une combinaison d'un triptan à entité unique et de tout autre médicament
  • A 15 jours ou plus de céphalées par mois au total, migraine rétinienne (ICH-II 1.4), basilaire (ICHD-II 1.26) ou migraine hémiplégique (ICHD-II 1.25), ou céphalées secondaires
  • A un score HIT-6 inférieur à 56 lors de la sélection
  • Travaille un quart de soir ou de nuit ou travaille à domicile
  • Présente une hypersensibilité, une allergie, une intolérance ou une contre-indication à tout triptan ou anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), y compris l'aspirine et toutes les préparations de sumatriptan et de naproxène.
  • A des polypes nasaux ou de l'asthme
  • prend actuellement, ou a pris au cours des 2 semaines précédant le dépistage, un médicament prophylactique contre la migraine contenant du méthylsergide ou de la dihydroergotamine ; ou prend un médicament qui n'est pas stabilisé (c.-à-d. changement de dose au cours des deux mois précédents) pour la prophylaxie intermittente de la migraine ou pour une affection comorbide non stabilisée
  • A des antécédents récents d'utilisation régulière d'opioïdes ou de barbituriques pour le traitement de ses migraines et/ou d'autres douleurs non migraineuses. L'utilisation régulière est définie comme une moyenne de 4 jours par mois au cours de n'importe quel mois au cours des 3 derniers mois
  • A pris ou prévoit de prendre un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO), y compris des préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) à tout moment dans les 2 semaines précédant le dépistage jusqu'à 2 semaines après le traitement final de l'étude
  • Est enceinte, essaie activement de tomber enceinte ou allaite
  • A des preuves d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours de la dernière année ou de toute condition médicale ou psychiatrique concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, interférera probablement avec la conduite de l'étude, la coopération du sujet, ou l'évaluation et l'interprétation des résultats de l'étude, ou qui autrement contre-indique la participation dans cet essai clinique
  • A participé à un essai de médicament expérimental au cours des 4 semaines précédentes ou prévoit de participer à une autre étude à tout moment au cours de cette étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Les migraineux salariés
Migraines adultes diagnostiquées qui travaillent au moins 30 heures par semaine pendant un quart de jour
Il s'agit d'une étude observationnelle et les patients se sont vu prescrire ce médicament avant le début de l'étude
Autres noms:
  • Treximet®
Il s'agit d'une étude observationnelle et les patients ont rapporté une prescription antérieure de triptan en monothérapie. Les médicaments concernés comprenaient le naratriptan, le sumatriptan, le rizatriptan, le frovatriptan, l'almotriptan, l'élétriptan, le zolmitriptan
Autres noms:
  • Inc
  • Amerge® est une marque déposée de GlaxoSmithKline
  • Zomig® est une marque déposée d'AstraZeneca
  • Relpax® est une marque déposée de Pfizer
  • Maxalt® est une marque déposée de Merck & Co
  • Axert® est une marque déposée de Pharmacia
  • Frova® est une marque déposée d'Elan Pharmaceuticals/UCB Pharma
  • Imitrex® est une marque déposée de GlaxoSmithKline

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de productivité totale (absentéisme et présentéisme) mesurée par les équivalents de temps perdu
Délai: Quatre crises de migraine éligibles doivent survenir dans les 16 semaines suivant l'inscription. La collecte de données commence au moment du traitement et se poursuit toutes les heures jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail.
Équivalents de temps perdu = heures de travail manquées + [(100 % - % d'efficacité en travaillant avec des symptômes)/100 x heures de travail avec des symptômes].
Quatre crises de migraine éligibles doivent survenir dans les 16 semaines suivant l'inscription. La collecte de données commence au moment du traitement et se poursuit toutes les heures jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients revenant à un fonctionnement normal tel que mesuré par le questionnaire sur l'incapacité clinique (CDQ)
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et toutes les heures après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
Le CDQ utilise une question pour évaluer la capacité à effectuer des activités normales ou habituelles. Les réponses sont enregistrées sur une échelle de 5 points, où 1 correspond à "normal/pas d'altération", 2 à "légèrement altérée", 3 à "modérément altérée", 4 à "gravement altérée" et 5 à "repos au lit obligatoire". Le fonctionnement normal est considéré comme un score de "1"
Au moment du traitement pour une crise qualifiante et toutes les heures après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
Médicament de secours
Délai: Les médicaments de secours sont interdits dans les 2 heures suivant l'administration du traitement de l'étude. L'utilisation de médicaments de secours est mesurée entre 2 et 4 heures après le traitement
Pour les patients qui ont besoin d'un soulagement de la douleur en plus du traitement à l'étude, les médicaments de secours sont autorisés et mesurés. Le type de médicament de secours sera autorisé à la discrétion de l'investigateur et dans les directives de la notice du médicament à l'étude
Les médicaments de secours sont interdits dans les 2 heures suivant l'administration du traitement de l'étude. L'utilisation de médicaments de secours est mesurée entre 2 et 4 heures après le traitement
Nombre d'heures de travail manquées et d'heures de présentéisme perdues suite à un traitement mesuré en heures
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
Mesuré selon le critère d'évaluation principal et rapporté toutes les heures
Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
Probabilité d'absentéisme lors d'une crise de migraine matinale
Délai: Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail
Une analyse de sous-groupe sera menée pour fournir des informations sur la probabilité que les patients soient absents si l'apparition de la migraine survient le matin
Au moment du traitement pour une crise qualifiante et intervalles horaires après le traitement jusqu'à la fin de la crise de migraine ou la fin de la journée de travail

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2010

Achèvement primaire (RÉEL)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2011

Première publication (ESTIMATION)

27 juin 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

27 août 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2012

Dernière vérification

1 août 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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