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Innocuité et efficacité de la solution ophtalmique Thymosin Beta 4 chez les patients souffrant de sécheresse oculaire

10 juin 2015 mis à jour par: ReGenTree, LLC

Une étude à double insu, randomisée et monocentrique évaluant l'innocuité et l'efficacité de la solution ophtalmique Tβ4 à 0,1 % par rapport au véhicule sur les signes et les symptômes de la sécheresse oculaire dans le modèle d'environnement défavorable contrôlé (CAE)

Thymosin Beta 4 (Tβ4) est une copie synthétique du peptide naturel de 43 acides aminés que l'on trouve dans une variété de tissus. Tβ4 favorise/accélère la réparation des plaies dans des modèles animaux dermiques, oculaires et cardiaques. Deux évaluations précliniques récentes ont démontré que Tβ4 favorise la cicatrisation des défauts de la surface oculaire cornéenne dans des modèles animaux de sécheresse oculaire. Le mécanisme d'action du RGN-259 (formulation de solution ophtalmique Tβ4) offre le potentiel d'être un produit qui répond à un besoin médical majeur non satisfait chez les patients souffrant de sécheresse oculaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Tβ4 favorise la réparation et la régénération des plaies dans divers tissus. Dans l'œil, il favorise la migration des cellules épithéliales cornéennes, diminue l'inflammation et possède des activités anti-apoptotique. Il régule à la hausse l'expression génique de la laminine-5, une protéine d'adhésion sous-épithéliale majeure, située dans la région de la membrane basale de la cornée, de la conjonctive et importante dans la cicatrisation des plaies. Dans les cas d'utilisation compassionnelle, la Tβ4 a démontré son efficacité dans la réparation des ulcères cornéens neurotrophiques non cicatrisants et d'autres plaies épithéliales cornéennes. Dans vingt-quatre études non cliniques de toxicologie et de pharmacologie d'innocuité, l'innocuité de la Tβ4 a été démontrée pour ses utilisations actuelles et prévues chez l'homme. Les résultats des deux études récentes sur le modèle de souris murine à œil sec montrent que le Tβ4 a réduit la coloration cornéenne plus que les témoins positifs et a démontré une réduction statistiquement significative de la coloration par rapport au témoin véhicule. Les résultats de ces études, en plus des données d'études d'utilisation compassionnelle chez des patients présentant des anomalies de la surface cornéenne ne cicatrisant pas, suggèrent que la Tβ4 a un potentiel significatif pour devenir un nouveau traitement important, sûr et efficace dans le traitement du syndrome de l'œil sec.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

72

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir donné un consentement écrit et éclairé.
  2. Être capable et disposé à suivre les instructions, y compris la participation aux évaluations de l'étude, et être présent pour les visites d'étude requises pendant la durée de l'étude.
  3. Avoir une meilleure acuité visuelle corrigée.
  4. Avoir des antécédents de sécheresse oculaire des deux yeux rapportés par le patient.
  5. Utilisation et/ou désir d'utiliser un substitut de larmes artificielles pour les symptômes de sécheresse oculaire au cours des 6 derniers mois.
  6. Un test de grossesse urinaire négatif si femme en âge de procréer.
  7. Avoir un score de coloration cornéenne à la fluorescéine ≥ 2 dans n'importe quel segment de surface cornéenne dans au moins un œil lors de la visite 1.

    -

Critère d'exclusion:

  1. Avoir des contre-indications à l'utilisation du médicament à l'étude.
  2. Avoir une allergie ou une sensibilité connue au médicament à l'étude ou à ses composants.
  3. Avoir une blépharite antérieure.
  4. Être diagnostiqué avec une infection oculaire en cours ou une inflammation oculaire active.
  5. Utilisez des lentilles de contact dans la semaine précédant la visite 1 ou au cours de l'étude.
  6. Avoir déjà subi une chirurgie assistée par laser in situ kératomileusis (LASIK) dans les 12 mois précédant la visite 1.
  7. Prenez actuellement des solutions ophtalmiques topiques sur ordonnance ou en vente libre, des larmes artificielles, des gels ou des gommages et ne pouvez pas interrompre ces médicaments pendant la durée de l'essai.
  8. Avoir utilisé de la cyclosporine oculaire topique dans les 30 jours précédant la visite 1.
  9. Avoir eu des signes passés ou présents de malignité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Thymosine Bêta 4
RGN-259 est une solution de collyre stérile sans conservateur contenant 0,1 % (p/p) de Tβ4
Une solution de collyre stérile sans conservateur contenant 0,1 % (p/p) de Tβ4 pour instillation directe dans chaque œil, deux fois par jour (BID) pendant 28 jours.
Autres noms:
  • Tβ4
  • RGN-259 (formulation de collyre de Tβ4)
Comparateur placebo: Placebo
La solution placebo est composée des mêmes excipients que le RGN-259 mais ne contient pas de Tβ4. Le placebo est identique au collyre RGN-259 en termes de couleur, de consistance et d'odeur.
Une solution de collyre stérile sans conservateur contenant 0,0 % (p/p) de Tβ4 pour instillation directe dans chaque œil, deux fois par jour (BID) pendant 28 jours.
Autres noms:
  • Contrôle du véhicule

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Coloration cornéenne (région inférieure) dans le pire œil dans le modèle d'environnement défavorable contrôlé (CAE), qui est un cadre environnemental réglementé visant à exacerber les signes et les symptômes de la sécheresse oculaire
Délai: Jour 29 (fin de traitement)

Il s'agit d'un test qui utilise un colorant orange (fluorescéine) et une lumière bleue pour détecter les défauts de la surface oculaire associés à la sécheresse oculaire. Si le résultat du test est normal, le colorant reste dans le film lacrymal à la surface de l'œil et n'adhère pas à l'œil lui-même. Le test est effectué tout au long de l'étude jusqu'à la fin du jour 29 du traitement. Cependant, le critère de jugement principal lui-même est déterminé le jour 29. L'échelle utilisée pour déterminer la différence de coloration cornéenne à la fluorescéine entre le RGN-259 et le placebo est l'échelle ORA : 0 = pas de coloration (pas de défaut oculaire détectable) à 4 = coloration confluente (défaut oculaire sévère).

Pire œil : Dans le cas où les deux yeux étaient éligibles pour l'analyse, le pire œil a été choisi comme l'œil avec la plus grande augmentation de la coloration de la cornée inférieure de la visite 1 à la visite 2. Si les deux yeux étaient égaux, l'œil avec le plus grand inconfort oculaire à La visite 2 a été choisie comme le pire œil. Si les deux yeux étaient égaux lors de la visite 2, alors l'œil droit a été choisi comme le pire œil.

Jour 29 (fin de traitement)
Inconfort oculaire dans le pire œil dans le modèle d'environnement défavorable contrôlé (CAE), qui est un environnement environnemental réglementé visant à exacerber les signes et les symptômes de la sécheresse oculaire.
Délai: Jour 29 (fin de traitement)

La sécheresse oculaire provoque une gêne oculaire, qui est mesurée à l'aide d'une échelle ORA à 4 points validée depuis le début de l'administration jusqu'à la fin du traitement (Jour 29). 0 = aucun inconfort à 4 = inconfort constant.

Si la mesure est inférieure, une amélioration de l'inconfort oculaire peut être déduite. Le test est effectué tout au long de l'étude jusqu'à la fin du jour 29 du traitement. Cependant, le critère de jugement principal lui-même est déterminé le jour 29.

Pire œil : Dans le cas où les deux yeux étaient éligibles pour l'analyse, le pire œil a été choisi comme l'œil avec la plus grande augmentation de la coloration de la cornée inférieure de la visite 1 à la visite 2. Si les deux yeux étaient égaux, l'œil avec le plus grand inconfort oculaire à La visite 2 a été choisie comme le pire œil. Si les deux yeux étaient égaux à la visite 2, alors l'œil droit a été choisi comme le pire œil.

Jour 29 (fin de traitement)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables comme mesure de la sécurité et de la tolérance
Délai: Tout au long de l'étude jusqu'au jour 29
Les événements indésirables, qui seront suivis, sont : une altération de l'acuité visuelle, une augmentation de la pression intraoculaire (PIO) et une augmentation de la sensibilité cornéenne des deux yeux.
Tout au long de l'étude jusqu'au jour 29

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2011

Première publication (Estimation)

4 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2015

Dernière vérification

1 décembre 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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