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Effet de l'insulinothérapie intensive sur le pronostic clinique des nourrissons subissant une chirurgie cardiaque

19 juillet 2011 mis à jour par: Xijing Hospital

Étude de la relation entre l'insulinothérapie intensive et le pronostic clinique chez les nourrissons subissant une chirurgie cardiaque

Les chercheurs ont cherché à déterminer si l'insulinothérapie intensive pouvait améliorer le pronostic des nourrissons subissant une chirurgie cardiaque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des études antérieures ont montré qu'un contrôle strict de la glycémie avec de l'insuline pendant les soins intensifs réduisait la morbidité et la mortalité des patients en soins intensifs chirurgicaux et médicaux. Le contrôle de la glycémie avec de l'insuline intraveineuse peut améliorer le pronostic des patients subissant une chirurgie cardiaque. Il n'est pas clair quel est le meilleur régime d'insuline ou quelle est la meilleure cible de glycémie chez ces patients. Jusqu'à présent, la plupart des recherches se sont concentrées sur les patients adultes mais peu sur les nourrissons. L'étude prospective, randomisée et contrôlée actuelle évaluera l'impact de l'insulinothérapie intensive sur les résultats des nourrissons subissant une chirurgie cardiaque. À l'admission, les patients seront assignés au hasard soit à une normalisation stricte de la glycémie (110-150 mg/dl) avec une insulinothérapie intensive, soit à l'approche conventionnelle, dans laquelle la glycémie est maintenue entre 150 et 180 mg/dl.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

800

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chine, 710032
        • Xijing Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les nourrissons ont subi une chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle

Critère d'exclusion:

  • Thérapie restreinte à l'admission
  • Maladie ou dysfonctionnement préopératoire du foie ou des reins
  • Trouble de la coagulation préopératoire
  • Opération palliative ou seconde opération
  • Diabète de type 1
  • Diabète de type 2

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Insulinothérapie intensive
Insulinothérapie intensive (objectif de glycémie : 110-150 mg/dL)
Titrage du taux d'insuline IV pour objectif glycémique 110-150 mg/dL
Comparateur actif: Insulinothérapie conventionnelle
Insulinothérapie conventionnelle (objectif de glycémie : 150-180 mg/dl)
Titrage du taux d'insuline IV pour objectif glycémique 150-180 mg/dl

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Mortalité toutes causes
Délai: un ans
un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Marqueurs biochimiques des lésions myocardiques (troponine et créatine kinase MB)
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Insuffisance rénale aiguë
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Arrêt respiratoire
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Durée du séjour en USI et à l'hôpital, et réadmissions en USI
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
AVC et déficit neurologique ischémique réversible
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Indice cardiaque
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Scores inotropes
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Complications périopératoires
Délai: 1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation
Complications périopératoires, y compris infection de la plaie sternale (profonde et superficielle), bactériémie, pneumonie et événements cardiovasculaires majeurs (infarctus aigu du myocarde, insuffisance cardiaque congestive et arythmies cardiaques)
1 mois en moyenne pendant l'hospitalisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Dinhhua Yi, MD, Xijing Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2011

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2011

Première publication (Estimation)

20 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

20 juillet 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2011

Dernière vérification

1 juillet 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Guch-012

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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