- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01400698
Saizen dans le Retard de Croissance Intra-utérin
Une étude ouverte sur l'innocuité et l'efficacité de Saizen® (hormone de croissance humaine recombinante, r-hGH) chez des enfants nés avec un retard de croissance intra-utérin grave (RCIU) traités jusqu'à leur taille finale
Etude de tolérance de Saizen® chez des enfants nés avec un retard de croissance intra-utérin (RCIU) grave traités jusqu'à leur taille définitive. Une étude ouverte de phase III impliquant 17 centres en France.
L'étude a recruté des enfants qui ont terminé 3 ou 2 ans de traitement et au moins un an d'observation post-traitement dans les études commanditaires GF 4001 (Safety and Efficacy of Saizen in the Treatment of Young Children Born with Severe IUGR) ou GF 6283 (Effect de la thérapie Saizen intermittente versus continue chez les jeunes enfants nés avec un RCIU sévère), respectivement.
Description détaillée : le RCIU grave est un syndrome caractérisé par une taille et un poids à la naissance faibles pour l'âge gestationnel (moins de 10 percentiles). La sécrétion d'hormone de croissance en réponse à des stimuli provocateurs (par ex. arginine, insuline) est normal chez ces enfants. Outre le faible poids à la naissance, les enfants nés avec un RCIU peuvent avoir des malformations mineures ou majeures.
Une période de rattrapage avec une vitesse de croissance supraphysiologique survient généralement au cours des 6 à 24 premiers mois de vie chez 80 à 90 % (%) de ces enfants. Cela leur permet généralement d'atteindre une hauteur normale. Cela signifie qu'à l'inverse, environ 10 à 20 % des enfants conservent un handicap statural. La puberté survient à un âge normal et le retard de maturation osseuse présent durant les premières années de la vie disparaît très rapidement. Cela conduit à une petite taille adulte chez les sujets qui n'ont pas montré de rattrapage spontané au cours des premières années de vie. Un moyen sûr et efficace de favoriser la croissance sans accélérer le moment ou le rythme de la puberté serait donc souhaitable.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Inclusion antérieure, bonne observance et achèvement normal du GF4001 ou du GF6283 dans le traitement du retard de croissance chez les enfants nés avec un RCIU grave (traitement continu à la r-hGH pendant 3 ans dans le GF4001 ou traitement continu ou intermittent à la r-hGH pendant 2 ans dans le GF6283).
- Augmentation de la taille supérieure à 0,5 écart type (SD) au cours des 2 premières années de traitement à la r-hGH dans le GF4001 ou après 2 ans de traitement continu ou intermittent à la r-hGH dans le GF6283.
- Un consentement éclairé écrit au début de la visite préalable à l'étude doit être obtenu auprès du ou des parents / tuteurs légaux, étant entendu que le consentement peut être retiré par le sujet ou les parents à tout moment sans préjudice de leur avenir. soins médicaux. Les enfants capables de comprendre l'essai doivent également signer et dater personnellement le consentement éclairé écrit.
- D'autres critères d'inclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Critère d'exclusion:
- Syndrome malformatif multiple connu avec retard psychomoteur sévère et/ou hémihypertrophie corporelle.
- Retard psychomoteur sévère.
- Malformations congénitales sévères.
- D'autres critères d'exclusion définis par le protocole peuvent s'appliquer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Saizen® (Traitement continu ou intermittent)
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Traitement continu ou intermittent avec l'hormone de croissance humaine recombinante (r-hGH) 0,067 milligramme/kilogramme/jour (mg/kg/jour) par voie sous-cutanée (sc).
Autres noms:
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Expérimental: Saizen® (Observé puis continu ou sans traitement)
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Observé jusqu'aux premiers signes de puberté puis traitement continu par r-hGH 0,067 mg/kg/jour sc ou observé sans traitement.
Autres noms:
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Autre: Observation uniquement
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Les sujets étaient seulement observés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hauteur finale
Délai: Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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La taille finale a été définie comme la taille atteinte 1 an après que la vitesse de hauteur (HV) était inférieure à 2 centimètres/an (cm/an).
La vitesse de hauteur était le changement de hauteur depuis la mesure de l'année précédente.
La taille a été mesurée avec un stadiomètre mural (ou en décubitus dorsal si l'âge du participant était inférieur à 3 ans) et la mesure a été répétée trois fois par le même observateur.
La moyenne des valeurs obtenues dans les mesures répétées a été prise pour l'analyse.
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Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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Score d'écart type de taille (HSDS)
Délai: Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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Le HSDS a été calculé comme la taille moins la taille moyenne de référence divisée par l'écart-type de la taille moyenne de référence, tous deux donnés par le tableau de croissance de référence (Sempe) pour l'âge chronologique correspondant à la mesure de la taille.
Un HSDS plus grand indique une plus grande hauteur.
(Sempe M et al., 1979)
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Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score d'écart type de taille ajusté parental (PAHSDS)
Délai: Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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Le PAHSDS est la distance entre la taille actuelle et la taille cible du participant, exprimée en unités de SD de la distribution des tailles de la population de référence.
La taille cible est une mesure de la taille que le participant pourrait hypothétiquement atteindre en se basant uniquement sur la taille de ses parents.
Le score d'écart-type de la taille cible (THSDS) a été calculé comme la taille cible moins la taille adulte moyenne de la population de référence divisée par l'écart-type de la taille adulte moyenne de la population de référence.
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Un an après la taille finale a été atteint jusqu'à 10,6 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Director, Merck Serono S.A., Geneva
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sempé M, Pédron G, Roy-Pernot M-P. Auxologie, méthode et séquences. Paris: Theraplix, 1979.
- Simon D, Leger J, Fjellestad-Paulsen A, Crabbe R, Czernichow P; SGA Study Group. Intermittent recombinant growth hormone treatment in short children born small for gestational age: four-year results of a randomized trial of two different treatment regimens. Horm Res. 2006;66(3):118-23. doi: 10.1159/000093832. Epub 2006 Jun 12.
- Fjellestad-Paulsen A, Czernichow P, Brauner R, Bost M, Colle M, Lebouc JY, Lecornu M, Leheup B, Limal JM, Raux MC, Toublanc JE, Rappaport R. Three-year data from a comparative study with recombinant human growth hormone in the treatment of short stature in young children with intrauterine growth retardation. Acta Paediatr. 1998 May;87(5):511-7. doi: 10.1080/08035259850158209.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 20184
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