- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01400698
Saizen nel ritardo della crescita intrauterina
Uno studio aperto sulla sicurezza e l'efficacia di Saizen®, (ormone umano della crescita ricombinante, r-hGH), nei bambini nati con grave ritardo della crescita intrauterina (IUGR) trattati fino all'altezza finale
Studio sulla sicurezza di Saizen® in bambini nati con grave ritardo di crescita intrauterino (IUGR) trattati fino all'altezza finale. Uno studio aperto di fase III che coinvolge 17 centri in Francia.
Lo studio ha arruolato bambini che hanno completato 3 o 2 anni di trattamento e almeno un anno di osservazione post-trattamento negli studi sponsor GF 4001 (Sicurezza ed efficacia del Saizen nel trattamento di bambini piccoli nati con grave IUGR) o GF 6283 (Effect della terapia Saizen intermittente rispetto a quella continua nei bambini piccoli nati con grave IUGR), rispettivamente.
Descrizione dettagliata: L'IUGR grave è una sindrome caratterizzata da bassa lunghezza alla nascita e basso peso per l'età gestazionale (meno del 10 percentile). La secrezione dell'ormone della crescita in risposta a stimoli provocatori (ad es. arginina, insulina) è normale in questi bambini. Oltre al basso peso alla nascita, i bambini nati con IUGR possono presentare malformazioni minori o maggiori.
Un periodo di recupero con una velocità di crescita soprafisiologica generalmente si verifica durante i primi 6-24 mesi di vita nell'80-90% (%) di questi bambini. Questo generalmente consente loro di raggiungere un'altezza normale. Ciò significa che, al contrario, circa il 10-20% dei bambini mantiene un handicap staturale. La pubertà si verifica in età normale e il ritardo nella maturazione ossea presente durante i primi anni di vita scompare molto rapidamente. Ciò comporta una bassa statura adulta in soggetti che non hanno mostrato un recupero spontaneo durante i primi anni di vita. Sarebbe quindi auspicabile un mezzo sicuro ed efficace per promuovere la crescita senza accelerare i tempi o il ritmo della pubertà.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Inclusione precedente, buona compliance e normale completamento di GF4001 o GF6283 nel trattamento del deficit di crescita nei bambini nati con grave IUGR (trattamento continuo di 3 anni con r-hGH in GF4001 o trattamento continuo o intermittente di 2 anni con r-hGH in GF6283).
- Aumento dell'altezza superiore a 0,5 deviazione standard (DS) durante i primi 2 anni di trattamento con r-hGH in GF4001 o dopo 2 anni di trattamento continuo o intermittente con r-hGH in GF6283.
- Un consenso informato scritto all'inizio della visita pre-studio deve essere ottenuto dal/i genitore/i/tutore/i legale/i, fermo restando che il consenso può essere revocato dal soggetto o dai genitori in qualsiasi momento senza pregiudizio per il loro futuro cure mediche. I bambini in grado di comprendere il processo dovrebbero firmare e datare personalmente anche il consenso informato scritto.
- Possono essere applicati altri criteri di inclusione definiti dal protocollo.
Criteri di esclusione:
- Sindrome malformativa multipla nota con grave ritardo psicomotorio e/o emiipertrofia corporea.
- Grave ritardo psicomotorio.
- Gravi malformazioni congenite.
- Possono essere applicati altri criteri di esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Saizen® (trattamento continuo o intermittente)
|
Trattamento continuo o intermittente con ormone della crescita umano ricombinante (r-hGH) 0,067 milligrammi/chilogrammo/giorno (mg/kg/giorno) per via sottocutanea (sc).
Altri nomi:
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Sperimentale: Saizen® (Osservato e poi continuo o nessun trattamento)
|
Osservato fino ai primi segni della pubertà e poi trattamento continuo con r-hGH 0,067 mg/kg/giorno sc o osservato senza trattamento.
Altri nomi:
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Altro: Solo osservazione
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I soggetti sono stati solo osservati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Altezza finale
Lasso di tempo: Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
|
L'altezza finale è stata definita come l'altezza raggiunta 1 anno dopo che la velocità di altezza (HV) era inferiore a 2 centimetri/anno (cm/anno).
La velocità di altezza era la variazione di altezza rispetto alla misurazione dell'anno precedente.
L'altezza è stata misurata con uno stadiometro a parete (o in posizione supina se l'età del partecipante era inferiore a 3 anni) e la misurazione è stata ripetuta tre volte dallo stesso osservatore.
Per l'analisi è stata presa la media dei valori ottenuti nelle misurazioni ripetute.
|
Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
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Punteggio di deviazione standard dell'altezza (HSDS)
Lasso di tempo: Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
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L'HSDS è stato calcolato come altezza meno altezza media di riferimento divisa per DS dell'altezza media di riferimento, entrambe fornite dalla tabella di crescita di riferimento (Sempe) per la corrispondente età cronologica alla misurazione dell'altezza.
Maggiori HSDS indicano una maggiore altezza.
(Sempe M et al., 1979)
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Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio di deviazione standard dell'altezza regolata dai genitori (PAHSDS)
Lasso di tempo: Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
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PAHSDS è la distanza tra l'altezza attuale e quella target del partecipante, espressa in unità di SD della distribuzione dell'altezza della popolazione di riferimento.
L'altezza target è una misura dell'altezza che il partecipante potrebbe ipoteticamente raggiungere basandosi solo sull'altezza dei suoi genitori.
Il punteggio di deviazione standard dell'altezza target (THSDS) è stato calcolato come altezza target meno altezza media degli adulti della popolazione di riferimento divisa per SD dell'altezza media degli adulti della popolazione di riferimento.
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Un anno dopo l'altezza finale è stata raggiunta fino a 10,6 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Director, Merck Serono S.A., Geneva
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sempé M, Pédron G, Roy-Pernot M-P. Auxologie, méthode et séquences. Paris: Theraplix, 1979.
- Simon D, Leger J, Fjellestad-Paulsen A, Crabbe R, Czernichow P; SGA Study Group. Intermittent recombinant growth hormone treatment in short children born small for gestational age: four-year results of a randomized trial of two different treatment regimens. Horm Res. 2006;66(3):118-23. doi: 10.1159/000093832. Epub 2006 Jun 12.
- Fjellestad-Paulsen A, Czernichow P, Brauner R, Bost M, Colle M, Lebouc JY, Lecornu M, Leheup B, Limal JM, Raux MC, Toublanc JE, Rappaport R. Three-year data from a comparative study with recombinant human growth hormone in the treatment of short stature in young children with intrauterine growth retardation. Acta Paediatr. 1998 May;87(5):511-7. doi: 10.1080/08035259850158209.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20184
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