Chimioradiothérapie avec ou sans nimotuzumab dans le traitement des patients atteints d'un cancer de l'œsophage qui souffrent de récidive dans les ganglions lymphatiques régionaux après une œsophagectomie (Nimotuzumab)

Critère d'intégration:

1. Âge ≥ 18 et ≤ 75
2. Statut de performance ECOG 0-2
3. Carcinome épidermoïde primitif de l'œsophage thoracique prouvé histologiquement avant
4. Diagnostic de la récidive des ganglions lymphatiques régionaux (fosse biosupravasculaire ou médiastin supérieur) après une oesophagectomie radicale, basé sur une découverte pathologique ou une imagerie montrant une hypertrophie des ganglions lymphatiques
5. La période entre l'œsophagectomie et le diagnostic de récidive des ganglions lymphatiques régionaux doit être supérieure à 6 mois
6. Sans radiothérapie préalable
7. Perte de poids pas plus de 10% au cours des 6 derniers mois
8. WBC≥ 4.0X109/L, nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 2.0X109/L
9. Plaquettes ≥ 100X109/L
10. Hémoglobine ≥ 90g/L(sans transfusion sanguine)
11. AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x limite supérieure de la normale, Bilirubine ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale
12. Créatinine ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale
13. Signer le consentement éclairé spécifique à l'étude avant l'entrée à l'étude

Critère d'exclusion:

1. Avec récidive ou métastase autre que les ganglions lymphatiques régionaux (fosse biosupravasculaire ou médiastin supérieur)
2. Antécédents de malignité invasive (à l'exception du cancer de la peau non mélanomateux) à moins qu'il n'y ait pas de maladie depuis au moins 2 ans (par exemple, le carcinome in situ du sein, de la cavité buccale ou du col de l'utérus est autorisé).

3. Comorbidité active sévère, définie comme suit :

   3.1 Angor instable et/ou insuffisance cardiaque congestive nécessitant une hospitalisation au cours des 3 derniers mois 3.2 Infarctus du myocarde transmural au cours des 6 derniers mois 3.3 Infection bactérienne ou fongique aiguë nécessitant une antibiothérapie intraveineuse au moment de l'inscription 3.4 Exacerbation d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ou autre maladie respiratoire nécessitant hospitalisation ou excluant le traitement de l'étude au moment de l'enregistrement 3.5 Syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) basé sur la définition actuelle du CDC ; notez cependant que le test de dépistage du VIH n'est pas requis pour entrer dans ce protocole. La nécessité d'exclure les patients atteints du SIDA de ce protocole est nécessaire car les traitements impliqués dans ce protocole peuvent être significativement immunosuppresseurs.

4. Grossesse ou femmes en âge de procréer et hommes sexuellement actifs et ne souhaitant/capables d'utiliser des formes de contraception médicalement acceptables.
5. Radiothérapie antérieure ou traitement médicamenteux ciblé antérieur