Quimiorradiación con o sin nimotuzumab en el tratamiento de pacientes con cáncer de esófago que sufren recurrencia en los ganglios linfáticos regionales después de la esofagectomía (Nimotuzumab)

Criterios de inclusión:

1. Edad ≥ 18 y ≤ 75
2. Estado funcional ECOG 0-2
3. Carcinoma primario de células escamosas de esófago torácico comprobado histológicamente antes
4. Diagnóstico de recurrencia de los ganglios linfáticos regionales (fosa biosupravascular o mediastino superior) después de una esofagectomía radical, basado en hallazgos patológicos o imágenes que muestran agrandamiento de los ganglios linfáticos
5. El período desde la esofagectomía hasta el diagnóstico de recurrencia de los ganglios linfáticos regionales debe ser superior a 6 meses.
6. Sin radioterapia previa
7. Pérdida de peso no superior al 10% en los últimos 6 meses
8. WBC≥ 4.0X109/L, Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) ≥ 2.0X109/L
9. Plaquetas ≥ 100X109/L
10. Hemoglobina ≥ 90 g/L (sin transfusión de sangre)
11. AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x límite superior normal, Bilirrubina ≤ 1,5 x límite superior normal
12. Creatinina ≤ 1,5 x límite superior de la normalidad
13. Firmar el consentimiento informado específico del estudio antes de ingresar al estudio

Criterio de exclusión:

1. Con recurrencia o metástasis distintas de los ganglios linfáticos regionales (fosa biosupravascular o mediastino superior)
2. Neoplasia maligna invasiva previa (excepto cáncer de piel no melanoma) a menos que esté libre de enfermedad durante un mínimo de 2 años (por ejemplo, se permite el carcinoma in situ de mama, cavidad oral o cuello uterino).

3. Comorbilidad grave y activa, definida de la siguiente manera:

   3.1 Angina inestable y/o insuficiencia cardíaca congestiva que requiera hospitalización en los últimos 3 meses 3.2 Infarto de miocardio transmural en los últimos 6 meses 3.3 Infección bacteriana o fúngica aguda que requiera antibióticos intravenosos en el momento del registro 3.4 Exacerbación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica u otra enfermedad respiratoria que requiera hospitalización o exclusión de la terapia del estudio en el momento del registro 3.5 Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) según la definición actual de los CDC; tenga en cuenta, sin embargo, que no se requiere la prueba del VIH para entrar en este protocolo. La necesidad de excluir a los pacientes con SIDA de este protocolo es necesaria porque los tratamientos involucrados en este protocolo pueden ser significativamente inmunosupresores.

4. Embarazo o mujeres en edad fértil y hombres sexualmente activos y que no quieren/no pueden usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables.
5. Radioterapia previa o terapia farmacológica diana previa