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Étude du traitement du cortex moteur pour la modulation de la douleur

22 avril 2020 mis à jour par: Felipe Fregni, Spaulding Rehabilitation Hospital
Le but de cette étude est d'étudier les effets de différents types d'interventions (apprentissage moteur, apprentissage somatosensoriel, tâche d'observation, imagerie mentale et tDCS) sur la perception de la douleur et l'excitabilité du cortex moteur chez des sujets masculins sains. Il s'agit d'une étude exploratoire sur des sujets sains uniquement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il y a 5 expériences :

Exp1 : apprentissage moteur (3 groupes, crossover) - apprentissage moteur avec et sans retour visuel et un groupe témoin.

Exp2 : apprentissage sensoriel (4 groupes, parallèles) - apprentissage sensoriel avec et sans rétroaction, une tâche d'activation simple et un groupe de contrôle.

Exp3 : tâche d'observation (2 groupes, parallèles) - une tâche d'observation motrice et un groupe de contrôle.

Exp4 : imagerie mentale (2 groupes, parallèles) - une imagerie mentale motrice et un groupe témoin.

Exp5 : tDCS sur le cortex moteur (2 groupes, croisement) - tDCS actif et factice. A noter que cette étude n'a jamais été achevée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

115

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Spaulding Rehabilitation Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 64 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration

  1. Fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude
  2. 18 à 64 ans
  3. Aucune présence de maladie rhumatologique comme autodéclarée
  4. Aucun trouble médical ou psychiatrique cliniquement significatif ou instable comme autodéclaré
  5. Aucun antécédent d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 6 derniers mois, tel qu'autodéclaré
  6. Aucune comorbidité neuropsychiatrique comme autodéclarée
  7. Aucune contre-indication au TMS à impulsion unique (le TMS sera utilisé pour mesurer l'excitabilité corticale)

    • antécédents de convulsions
    • perte de conscience inexpliquée
    • métal dans la tête
    • maux de tête fréquents ou graves ou douleurs au cou
    • dispositifs médicaux implantés dans le cerveau
  8. Aucune contre-indication au tDCS

    • métal dans la tête
    • dispositifs médicaux implantés dans le cerveau

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Apprentissage moteur (ML) voyant

Dans ce bras, le sujet effectuera un apprentissage moteur avec rétroaction visuelle - voyant ML.

Il y aura un total prévu de 15 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras sera mené comme une conception croisée. Les sujets subiront les trois interventions énumérées (apprentissage moteur avec rétroaction visuelle, apprentissage moteur sans rétroaction visuelle et groupe témoin) dans un ordre aléatoire contrebalancé. Il y aura au moins 24 heures entre chaque session expérimentale.

Le sujet devra dessiner un ensemble de formes et de mots pendant 20 minutes.
Expérimental: Apprentissage moteur (ML) aveugle

Dans ce bras, le sujet effectuera un apprentissage moteur sans retour visuel - ML aveugle.

Il y aura un total prévu de 15 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras sera mené comme une conception croisée. Les sujets subiront les trois interventions énumérées (apprentissage moteur avec rétroaction visuelle, apprentissage moteur sans rétroaction visuelle et groupe témoin) dans un ordre aléatoire contrebalancé. Il y aura au moins 24 heures entre chaque session expérimentale.

Le sujet devra dessiner un ensemble de formes et de mots pendant 20 minutes.
Comparateur placebo: Groupe de contrôle Apprentissage moteur (ML)
Dans ce bras, le sujet effectuera des mouvements simples de la main - groupe témoin. Il y aura un total prévu de 15 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras sera mené comme une conception croisée. Les sujets subiront les trois interventions énumérées (apprentissage moteur avec rétroaction visuelle, apprentissage moteur sans rétroaction visuelle et groupe témoin) dans un ordre aléatoire contrebalancé. Il y aura au moins 24 heures entre chaque session expérimentale.
Le sujet devra dessiner un ensemble de formes et de mots pendant 20 minutes.
Expérimental: Apprentissage somatosensoriel (voyant SL)

Dans ce bras, le sujet effectuera un apprentissage sensoriel avec rétroaction visuelle - voyant SL.

Il y aura un total prévu de 10 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras expérimental sera mené dans un design parallèle avec 4 groupes (SL voyants, SL aveugles, Sactivation, SL contrôle).

Les sujets effectueront une tâche d'apprentissage impliquant l'activation sensorielle de la main. La tâche consistera à apprendre les lettres du braille.
Expérimental: Apprentissage somatosensoriel (aveugle SL)

Dans ce bras, le sujet effectuera un apprentissage sensoriel sans retour visuel - SL aveugle.

Il y aura un total prévu de 10 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras expérimental sera mené dans un design parallèle avec 4 groupes (SL voyants, SL aveugles, Sactivation, SL contrôle).

Les sujets effectueront une tâche d'apprentissage impliquant l'activation sensorielle de la main. La tâche consistera à apprendre les lettres du braille.
Expérimental: Activation somatosensorielle (activation S)

Dans ce bras, le sujet recevra une stimulation sensorielle simple sur son index gauche - Sactivation.

Il y aura un total prévu de 10 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras expérimental sera mené dans une conception parallèle avec 4 groupes (voyants SL, aveugles SL, Sactivation, contrôle SL).

Les sujets effectueront une tâche d'apprentissage impliquant l'activation sensorielle de la main. La tâche consistera à apprendre les lettres du braille.
Comparateur placebo: Groupe témoin d'apprentissage somatosensoriel (SL)

Dans ce bras, les sujets ne recevront aucune entrée somatosensorielle (groupe contrôle SL).

Il y aura un total prévu de 10 sujets dans ce bras expérimental. Ce bras expérimental sera mené dans un design parallèle avec 4 groupes (SL voyants, SL aveugles, Sactivation, SL contrôle).

Les sujets effectueront une tâche d'apprentissage impliquant l'activation sensorielle de la main. La tâche consistera à apprendre les lettres du braille.
Expérimental: Tâche d'observation (OT) - réel
Dans ce bras, les sujets effectueront une tâche d'observation - observation des mouvements de la main. Ce bras expérimental sera mené dans une conception parallèle. Il y aura 15 sujets par intervention.
Les sujets regarderont une vidéo de 10 secondes d'une personne droitière effectuant des mouvements de son index gauche. Les sujets seront invités à regarder la vidéo sans aucune autre instruction spécifique.
Comparateur placebo: Tâche d'observation (OT) - groupe de contrôle
Dans ce bras, les sujets effectueront une tâche d'observation contrôlée - observation de formes géométriques. Ce bras expérimental sera mené dans une conception parallèle. Il y aura 15 sujets par intervention.
Les sujets regarderont une vidéo de 10 secondes d'une personne droitière effectuant des mouvements de son index gauche. Les sujets seront invités à regarder la vidéo sans aucune autre instruction spécifique.
Expérimental: Imagerie mentale (IM) - réel
Dans ce bras, les sujets effectueront une imagerie mentale - imagerie mentale des mouvements des doigts. Ce bras expérimental sera mené dans une conception parallèle. Il y aura 15 sujets par intervention.
Les sujets seront invités à effectuer une imagerie mentale de la pratique motrice - mouvements des doigts de la main gauche pendant 10 minutes.
Comparateur placebo: Imagerie mentale (IM) - groupe témoin
Dans ce bras, les sujets effectueront une tâche contrôlée - un calcul mental simple. Ce bras expérimental sera mené dans une conception parallèle. Il y aura 15 sujets par intervention.
Les sujets seront invités à effectuer une imagerie mentale de la pratique motrice - mouvements des doigts de la main gauche pendant 10 minutes.
Expérimental: stimulation transcrânienne à courant continu - tDCS real
tDCS sera appliqué sur le cortex moteur pendant 20 minutes à une intensité de 2 mA. 15 sujets seront inscrits. Les sujets subiront deux interventions, réelles et factices dans un ordre randomisé contrebalancé. Il y aura au moins 3 jours entre chaque session expérimentale.
Les sujets subiront une stimulation tDCS active et factice dans un ordre randomisé et contrebalancé. Pendant la stimulation active et simulée, nous utiliserons des électrodes de 35 cm ^ 2, une intensité de 2 mA pendant une durée de 20 minutes. L'électrode d'anode sera placée sur le cortex moteur primaire droit (M1) et la cathode sera placée sur la zone supraorbitaire controlatérale. Pour une stimulation active, le courant sera activé pendant 20 minutes. Pour la stimulation factice, le courant augmentera, puis redescendra pendant 30 secondes pour simuler la sensation de tDCS actif.
Comparateur placebo: stimulation transcrânienne à courant continu - simulacre tDCS

tDCS sera appliqué sur le cortex moteur pendant 20 minutes à une intensité de 2 mA. La stimulation s'arrêtera après 30 secondes.

15 sujets seront inscrits. Les sujets subiront deux interventions, réelles et factices dans un ordre randomisé contrebalancé. Il y aura au moins 3 jours entre chaque session expérimentale.

Les sujets subiront une stimulation tDCS active et factice dans un ordre randomisé et contrebalancé. Pendant la stimulation active et simulée, nous utiliserons des électrodes de 35 cm ^ 2, une intensité de 2 mA pendant une durée de 20 minutes. L'électrode d'anode sera placée sur le cortex moteur primaire droit (M1) et la cathode sera placée sur la zone supraorbitaire controlatérale. Pour une stimulation active, le courant sera activé pendant 20 minutes. Pour la stimulation factice, le courant augmentera, puis redescendra pendant 30 secondes pour simuler la sensation de tDCS actif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'amplitude MEP de l'excitabilité du cortex moteur
Délai: après chaque intervention

Notre objectif est d'évaluer les effets de l'intervention (ML, SL, OT et MI) sur l'excitabilité du cortex moteur telle que mesurée par le changement du potentiel évoqué moteur (en utilisant la stimulation magnétique transcrânienne) avant et après l'intervention donnée.

  • Pour ML : MEP sera mesuré avant et après chaque session ML dans le même sujet (conception croisée - ML voyant/MLaveugle/contrôle ML).
  • Pour SL : la MEP sera mesurée avant et après la séance de traitement dans chaque groupe (conception parallèle - 1 séance par groupe).
  • Pour OT : la MEP sera mesurée avant et après la séance de traitement dans chaque groupe (parallèle - 1 séance par groupe).
  • Pour MI : la MEP sera mesurée avant et après la séance de traitement dans chaque groupe (conception parallèle - 1 séance par groupe).
après chaque intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 juillet 2011

Première publication (Estimation)

27 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2010-p-001256

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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