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Administration de deux injections pour les contractures multiples de Dupuytren

7 septembre 2017 mis à jour par: Endo Pharmaceuticals

Une étude ouverte pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'administration simultanée de deux injections d'AA4500 0,58 mg dans la même main de sujets atteints de multiples contractures de Dupuytren

Les objectifs de cette étude sont d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'administration simultanée de deux injections d'AA4500 dans la même main de sujets atteints de multiples contractures de Dupuytren causées par des cordes palpables.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Méthodologie/Conception de l'étude :

Il s'agit d'une étude ouverte menée chez des hommes et des femmes atteints de multiples contractures de Dupuytren. Environ 60 sujets qui ont au moins deux contractures de Dupuytren causées par des cordes palpables dans la même main seront inscrits.

Une fois toutes les procédures de pré-injection terminées le jour 1, les hommes et les femmes éligibles recevront deux injections simultanées d'AA4500 0,58 mg dans la même main. Le jour 2, une procédure d'extension des doigts pour faciliter la rupture du cordon sera effectuée chez les sujets qui n'ont pas de rupture spontanée de leur(s) cordon(s). Les visites de suivi pour l'évaluation de l'innocuité et de l'efficacité auront lieu le jour 8, le jour 30 et le jour 60.

À la fin de la visite de suivi du jour 60, les sujets qui nécessitent un traitement supplémentaire auront la possibilité de recevoir trois traitements supplémentaires en ouvert conformément à la notice XIAFLEX (annexe C). Les sujets peuvent recevoir jusqu'à un total de cinq injections et les cordons individuels peuvent recevoir jusqu'à un total de trois injections.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Auchenflower, Australie, QLD 4067
        • Austrials
      • Auchenflower, Australie, QLD4066
        • Austrials
      • Kippa Ring, Australie, QLD 4020
        • Austrials
      • Malvern, Australie, VIC 3144
        • Emeritus Research
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, États-Unis, 85712
        • Tucson Orthopaedic Institute
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260
        • The Indiana Hand Center
    • New York
      • Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
        • Department of Orthopaedics SUNY-Stony Brook
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73109
        • Health Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Fournir un consentement éclairé écrit
  2. Être un homme ou une femme de ≥ 18 ans
  3. Avoir un diagnostic de maladie de Dupuytren et avoir au moins 2 contractures en flexion fixe sur la même main qui sont ≥ 20º dans les articulations PIP et/ou MP des doigts, autres que les pouces, qui sont causées par des cordes palpables adaptées au traitement
  4. Avoir un "test de table" positif défini comme l'incapacité de placer simultanément le ou les doigts affectés et la paume à plat contre une table
  5. Soit utiliser une méthode de contraception acceptée (c.-à-d. stérilisation chirurgicale ; dispositif contraceptif intra-utérin ; contraceptif oral ; diaphragme ou préservatif en combinaison avec une crème, une gelée ou une mousse contraceptive) et avoir un test de grossesse négatif avant l'administration d'AA4500, si une femme en âge de procréer ou être une femme ménopausée (absence de règles depuis au moins 1 an ou hystérectomie)
  6. Ne pas avoir d'antécédents ou de conditions médicales cliniquement significatives qui, de l'avis de l'investigateur, augmenteraient considérablement le risque associé à la participation du sujet au protocole ou compromettraient les objectifs scientifiques de l'étude
  7. Être en mesure de respecter le calendrier des visites d'étude tel que spécifié dans le protocole

Critère d'exclusion:

  1. Intervention chirurgicale (fasciectomie ou fasciotomie chirurgicale) et/ou aponévrotomie/fasciotomie à l'aiguille sur les articulations sélectionnées à traiter dans les 90 jours précédant la première injection d'AA4500
  2. A un trouble musculaire, neurologique ou neuromusculaire chronique qui affecte les mains
  3. A une allergie systémique connue à la collagénase ou à tout autre excipient de AA4500
  4. A reçu des traitements à la collagénase (par exemple, pommade Santyl® et/ou XIAFLEX/XIAPEX) dans les 30 jours précédant l'injection de AA4500
  5. reçoit actuellement ou prévoit de recevoir des anticoagulants ou a reçu des anticoagulants (à l'exception de ≤ 150 mg d'aspirine par jour et des anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS] en vente libre) dans les 7 jours précédant l'injection de AA4500)
  6. A des antécédents récents connus d'accident vasculaire cérébral, de saignement ou d'une autre condition médicale, ce qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapte à l'inscription à l'étude
  7. Est connu pour être immunodéprimé ou porteur du virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  8. A des antécédents d'abus de drogues illicites ou d'alcoolisme au cours de l'année précédant l'injection d'AA4500
  9. A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'injection d'AA4500
  10. Est une femme enceinte ou allaitante
  11. A des antécédents ou des conditions médicales cliniquement significatives, y compris des conditions qui affectent les mains, qui, de l'avis de l'investigateur, augmenteraient considérablement le risque associé à la participation du sujet au protocole ou compromettraient les objectifs scientifiques de l'étude
  12. A des bijoux sur la main à traiter qui ne peuvent pas être enlevés

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: AA4500
AA4500 collagénase de clostridium histolyticum
2 injections simultanées (0,58 mg) dans 2 cordes de la même main
Autres noms:
  • Xiaflex
  • XiapexName

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans la flexion fixe totale
Délai: 30 jours après la dernière injection
La flexion fixe totale est définie comme la somme des contractures en flexion fixe des deux articulations traitées. Le changement de la contracture à flexion fixe est mesuré en degrés où une diminution de 100 % correspondrait à une réduction de la contracture à 0 degré
30 jours après la dernière injection
Modification de l'amplitude totale des mouvements
Délai: 30 jours après la dernière injection
L'amplitude totale de mouvement est la somme des mesures d'amplitude de mouvement des deux articulations traitées. L'amplitude de mouvement est définie comme la différence entre l'angle de flexion complet et l'angle d'extension complet exprimé en degrés.
30 jours après la dernière injection

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction du sujet à l'égard du traitement
Délai: 60 jours après la dernière injection

Lors de la visite de suivi du jour 60, chaque sujet sera invité à évaluer sa satisfaction à l'égard du traitement comme suit :

  1. Très satisfait
  2. Assez satisfait
  3. Ni satisfait ni insatisfait
  4. Assez mécontent
  5. Très insatisfait
60 jours après la dernière injection
Évaluation par l'investigateur de l'amélioration avec le traitement
Délai: 60 jours après la dernière injection

Lors de la visite de suivi du jour 60, l'investigateur déterminera le degré d'amélioration de la gravité du ou des doigts traités du sujet par rapport au dépistage comme suit :

  1. Très bien amélioré
  2. Très amélioré
  3. Minimalement amélioré
  4. Pas de changement
  5. Minimalement pire
  6. Bien pire
  7. Bien pire
60 jours après la dernière injection
Succès clinique par type d'articulation
Délai: 30 jours après injection
Le succès clinique est défini comme une réduction de la contracture en flexion fixe à 5° ou moins 30 jours après l'injection d'AA4500.
30 jours après injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 février 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2011

Première publication (ESTIMATION)

1 août 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

5 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2017

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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