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Étude de phase 1 d'un vaccin anticancéreux pour traiter les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des trompes ou du péritoine à un stade avancé

20 avril 2017 mis à jour par: ImmunoVaccine Technologies, Inc. (IMV Inc.)

Étude de phase 1-2 d'un vaccin immunothérapeutique, DPX-Survivac avec du cyclophosphamide à faible dose chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine chirurgicalement opérable ou à un stade avancé

L'immunothérapie est une nouvelle façon de traiter le cancer et le fait en ciblant le système immunitaire pour détruire les cellules tumorales. De nombreux vaccins thérapeutiques différents ont été évalués dans des essais de phase 1, 2 et même de phase 3. On a beaucoup appris sur les principes d'application des thérapies immunitaires et plus particulièrement sur les types de patients les plus susceptibles de développer une réponse immunitaire efficace. Lorsqu'ils sont utilisés seuls, les vaccins contre le cancer peuvent avoir leur plus grand impact plus tôt dans l'évolution de la maladie ou dans des situations où la maladie résiduelle est minime.

ImmunoVaccine Technologies Inc. (Immunovaccine) est une société d'immuno-oncologie qui développe une nouvelle plateforme technologique d'adjuvant appelée DepoVax. DepoVax a été créé pour améliorer la vitesse, la force et la durée d'une réponse immunitaire. Les antigènes peptidiques inclus dans DPX-Survivac sont conçus pour cibler la survivine, une protéine surexprimée dans de nombreux types de cancer, y compris les cancers épithéliaux de l'ovaire.

Cette étude a été conçue comme un essai de phase 1-2 pour déterminer les profils d'innocuité et d'immunogénicité de DPX-Survivac, un vaccin thérapeutique co-administré avec un régime de cyclophosphamide oral à faible dose. L'étude de phase 1 de recherche de dosage de 15 sujets passerait directement à une étude de phase 2 randomisée. Cependant, avec l'évolution du domaine de l'immunothérapie, Immunovaccine a commencé à se concentrer sur les thérapies combinées, combinant le traitement DPX-Survivac avec des inhibiteurs de points de contrôle et d'autres modulateurs immunitaires, comme dans NCT02785250.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le traitement standard pour tous les cancers de l'ovaire est une chirurgie de réduction massive suivie d'une chimiothérapie. Le carcinome ovarien est l'une des tumeurs solides les plus chimiosensibles et les patients à un stade précoce sont les plus sensibles au traitement. Cependant, malgré les améliorations apportées au traitement standard au cours des trois dernières décennies, presque tous les patients présentant une maladie à un stade avancé lors de la présentation rechuteront, avec une survie moyenne sans progression de 16 à 18 mois. Lorsque la maladie résiduelle ou récurrente se manifeste, la résistance à la chimiothérapie interdit souvent la poursuite du traitement curatif. Par conséquent, il existe encore d'importants besoins non satisfaits dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire.

Le traitement par DPX-Survivac est destiné aux patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine à un stade avancé qui ont terminé leur traitement de chimiothérapie initial et réussi une chirurgie de réduction volumique. L'étude de recherche de dose de phase 1 administrera 3 doses de DPX-Survivac avec ou sans cyclophosphamide oral à faible dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
        • Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Mineola, New York, États-Unis, 11501
        • Winthrop University Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health & Science University
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75230
        • Mary Crowley Cancer Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Principaux critères d'inclusion :

  • - Sujets atteints d'un cancer épithélial de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine de stade IIc-IV qui ont terminé un traitement adjuvant comprenant jusqu'à 8 cycles de chimiothérapie au paclitaxel et au carboplatine ou une autre chimiothérapie acceptable après une chirurgie de réduction initiale avec preuve d'une réponse complète ou partielle par imagerie radiologique. Ces sujets peuvent rester sous hormonothérapie pendant l'essai si un tel traitement a été prescrit par leur médecin traitant. Ces sujets peuvent avoir participé à un essai clinique pour un traitement adjuvant expérimental à base de carboplatine.
  • Les sujets atteints d'un cancer récurrent de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine qui présentent des preuves cliniques ou radiologiques d'une réponse complète ou partielle ou d'une maladie stable après la fin de la chimiothérapie de première intention pour leur maladie récurrente et qui ne sont pas éligibles pour un traitement cytotoxique supplémentaire sont éligibles. Ces sujets peuvent avoir déjà reçu un cours de chimiothérapie adjuvante plus tôt dans leur gestion de la maladie, comme décrit au point un ci-dessus. Ces sujets sont éligibles quels que soient leurs résultats au CA-125. Ces sujets peuvent avoir participé à un essai clinique d'une thérapie expérimentale.
  • Les sujets peuvent avoir reçu des cours antérieurs d'une thérapie biologique expérimentale comprenant une immunothérapie active ou passive plus de 60 jours avant de recevoir la première injection de DPX-Survivac
  • Au moins 30 jours depuis une chirurgie localisée, une radiothérapie ou une chimiothérapie
  • Les sujets peuvent être sous biphosphonate à condition qu'il n'ait pas été initié dans les 14 jours précédant la réception de la première injection de DPX-Survivac

Principaux critères d'exclusion :

  • Les sujets subissant simultanément une chimiothérapie, une radiothérapie ou une immunothérapie sont exclus
  • Les sujets qui ont participé à des études thérapeutiques adjuvantes sur le cancer de l'ovaire sont exclus, à l'exception des études adjuvantes à base de platine
  • Sujets ayant reçu plus d'un cycle de chimiothérapie pour une maladie récurrente
  • Les sujets recevant du bevacizumab pour le traitement d'entretien sont exclus (les sujets qui ont reçu du bevacizumab dans le cadre de leur traitement adjuvant seront autorisés)
  • Antécédents de maladie auto-immune
  • Sujets ayant des antécédents récents de thyroïdite
  • Présence d'une infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 4 semaines suivant l'entrée à l'étude ou d'une infection chronique, y compris, mais sans s'y limiter : infection des voies urinaires, VIH, hépatite virale
  • Sujets avec métastases cérébrales
  • Deuxième tumeur maligne concomitante (au cours des 5 dernières années) autre que le cancer de la peau autre que le mélanome, le carcinome du col de l'utérus in situ ou le cancer de la vessie contrôlé
  • Troubles cutanés aigus ou chroniques qui interféreront avec l'injection sous-cutanée du vaccin ou l'évaluation ultérieure des réactions cutanées potentielles
  • Maladie chronique ou aiguë intercurrente grave, telle qu'une maladie cardiaque, une maladie hépatique ou une autre maladie considérée par l'investigateur comme un risque élevé injustifié pour un produit expérimental
  • Sujets sous stéroïdes ou autres immunosuppresseurs, tels que l'azathioprine ou la cyclosporine A
  • Allergies à l'un des composants du vaccin
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Sujets présentant un empêchement médical ou psychologique au respect probable du protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Vaccin
Cohorte A : 0,5 mL de DPX-Survivac (injection)
Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
EXPÉRIMENTAL: Vaccin + cyclophosphamide à faible dose
Cohorte B : 0,1 mL de DPX-Survivac (injection) avec une faible dose de cyclophosphamide (voie orale)
Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
Le cyclophosphamide à faible dose sera pris par voie orale.
EXPÉRIMENTAL: Vaccin + cyclophosphamide à faible dose.
Cohorte C : 0,5 mL de DPX-Survivac (injection) avec une faible dose de cyclophosphamide (voie orale)
Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
Le cyclophosphamide à faible dose sera pris par voie orale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'événements indésirables signalés
Délai: Suivi jusqu'à 6 mois
Le nombre d'événements indésirables ainsi que les résultats des mesures des signes vitaux, des examens physiques et des tests de laboratoire cliniques seront utilisés pour déterminer le profil d'innocuité de l'administration sous-cutanée de DPX-Survivac.
Suivi jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Niveaux d'immunité à médiation cellulaire ciblant les épitopes de la survivine
Délai: Suivi jusqu'à 6 mois
Suivi jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 mai 2013

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 août 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2011

Première publication (ESTIMATION)

12 août 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

21 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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