- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01416038
Étude de phase 1 d'un vaccin anticancéreux pour traiter les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des trompes ou du péritoine à un stade avancé
Étude de phase 1-2 d'un vaccin immunothérapeutique, DPX-Survivac avec du cyclophosphamide à faible dose chez des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine chirurgicalement opérable ou à un stade avancé
L'immunothérapie est une nouvelle façon de traiter le cancer et le fait en ciblant le système immunitaire pour détruire les cellules tumorales. De nombreux vaccins thérapeutiques différents ont été évalués dans des essais de phase 1, 2 et même de phase 3. On a beaucoup appris sur les principes d'application des thérapies immunitaires et plus particulièrement sur les types de patients les plus susceptibles de développer une réponse immunitaire efficace. Lorsqu'ils sont utilisés seuls, les vaccins contre le cancer peuvent avoir leur plus grand impact plus tôt dans l'évolution de la maladie ou dans des situations où la maladie résiduelle est minime.
ImmunoVaccine Technologies Inc. (Immunovaccine) est une société d'immuno-oncologie qui développe une nouvelle plateforme technologique d'adjuvant appelée DepoVax. DepoVax a été créé pour améliorer la vitesse, la force et la durée d'une réponse immunitaire. Les antigènes peptidiques inclus dans DPX-Survivac sont conçus pour cibler la survivine, une protéine surexprimée dans de nombreux types de cancer, y compris les cancers épithéliaux de l'ovaire.
Cette étude a été conçue comme un essai de phase 1-2 pour déterminer les profils d'innocuité et d'immunogénicité de DPX-Survivac, un vaccin thérapeutique co-administré avec un régime de cyclophosphamide oral à faible dose. L'étude de phase 1 de recherche de dosage de 15 sujets passerait directement à une étude de phase 2 randomisée. Cependant, avec l'évolution du domaine de l'immunothérapie, Immunovaccine a commencé à se concentrer sur les thérapies combinées, combinant le traitement DPX-Survivac avec des inhibiteurs de points de contrôle et d'autres modulateurs immunitaires, comme dans NCT02785250.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le traitement standard pour tous les cancers de l'ovaire est une chirurgie de réduction massive suivie d'une chimiothérapie. Le carcinome ovarien est l'une des tumeurs solides les plus chimiosensibles et les patients à un stade précoce sont les plus sensibles au traitement. Cependant, malgré les améliorations apportées au traitement standard au cours des trois dernières décennies, presque tous les patients présentant une maladie à un stade avancé lors de la présentation rechuteront, avec une survie moyenne sans progression de 16 à 18 mois. Lorsque la maladie résiduelle ou récurrente se manifeste, la résistance à la chimiothérapie interdit souvent la poursuite du traitement curatif. Par conséquent, il existe encore d'importants besoins non satisfaits dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire.
Le traitement par DPX-Survivac est destiné aux patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine à un stade avancé qui ont terminé leur traitement de chimiothérapie initial et réussi une chirurgie de réduction volumique. L'étude de recherche de dose de phase 1 administrera 3 doses de DPX-Survivac avec ou sans cyclophosphamide oral à faible dose.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Queen Elizabeth Ii Health Sciences Centre
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Mineola, New York, États-Unis, 11501
- Winthrop University Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University Medical Center
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health & Science University
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75230
- Mary Crowley Cancer Research Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Principaux critères d'inclusion :
- - Sujets atteints d'un cancer épithélial de l'ovaire, des trompes de Fallope et du péritoine de stade IIc-IV qui ont terminé un traitement adjuvant comprenant jusqu'à 8 cycles de chimiothérapie au paclitaxel et au carboplatine ou une autre chimiothérapie acceptable après une chirurgie de réduction initiale avec preuve d'une réponse complète ou partielle par imagerie radiologique. Ces sujets peuvent rester sous hormonothérapie pendant l'essai si un tel traitement a été prescrit par leur médecin traitant. Ces sujets peuvent avoir participé à un essai clinique pour un traitement adjuvant expérimental à base de carboplatine.
- Les sujets atteints d'un cancer récurrent de l'ovaire, des trompes de Fallope ou du péritoine qui présentent des preuves cliniques ou radiologiques d'une réponse complète ou partielle ou d'une maladie stable après la fin de la chimiothérapie de première intention pour leur maladie récurrente et qui ne sont pas éligibles pour un traitement cytotoxique supplémentaire sont éligibles. Ces sujets peuvent avoir déjà reçu un cours de chimiothérapie adjuvante plus tôt dans leur gestion de la maladie, comme décrit au point un ci-dessus. Ces sujets sont éligibles quels que soient leurs résultats au CA-125. Ces sujets peuvent avoir participé à un essai clinique d'une thérapie expérimentale.
- Les sujets peuvent avoir reçu des cours antérieurs d'une thérapie biologique expérimentale comprenant une immunothérapie active ou passive plus de 60 jours avant de recevoir la première injection de DPX-Survivac
- Au moins 30 jours depuis une chirurgie localisée, une radiothérapie ou une chimiothérapie
- Les sujets peuvent être sous biphosphonate à condition qu'il n'ait pas été initié dans les 14 jours précédant la réception de la première injection de DPX-Survivac
Principaux critères d'exclusion :
- Les sujets subissant simultanément une chimiothérapie, une radiothérapie ou une immunothérapie sont exclus
- Les sujets qui ont participé à des études thérapeutiques adjuvantes sur le cancer de l'ovaire sont exclus, à l'exception des études adjuvantes à base de platine
- Sujets ayant reçu plus d'un cycle de chimiothérapie pour une maladie récurrente
- Les sujets recevant du bevacizumab pour le traitement d'entretien sont exclus (les sujets qui ont reçu du bevacizumab dans le cadre de leur traitement adjuvant seront autorisés)
- Antécédents de maladie auto-immune
- Sujets ayant des antécédents récents de thyroïdite
- Présence d'une infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 4 semaines suivant l'entrée à l'étude ou d'une infection chronique, y compris, mais sans s'y limiter : infection des voies urinaires, VIH, hépatite virale
- Sujets avec métastases cérébrales
- Deuxième tumeur maligne concomitante (au cours des 5 dernières années) autre que le cancer de la peau autre que le mélanome, le carcinome du col de l'utérus in situ ou le cancer de la vessie contrôlé
- Troubles cutanés aigus ou chroniques qui interféreront avec l'injection sous-cutanée du vaccin ou l'évaluation ultérieure des réactions cutanées potentielles
- Maladie chronique ou aiguë intercurrente grave, telle qu'une maladie cardiaque, une maladie hépatique ou une autre maladie considérée par l'investigateur comme un risque élevé injustifié pour un produit expérimental
- Sujets sous stéroïdes ou autres immunosuppresseurs, tels que l'azathioprine ou la cyclosporine A
- Allergies à l'un des composants du vaccin
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Sujets présentant un empêchement médical ou psychologique au respect probable du protocole
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: Vaccin
Cohorte A : 0,5 mL de DPX-Survivac (injection)
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Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
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EXPÉRIMENTAL: Vaccin + cyclophosphamide à faible dose
Cohorte B : 0,1 mL de DPX-Survivac (injection) avec une faible dose de cyclophosphamide (voie orale)
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Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
Le cyclophosphamide à faible dose sera pris par voie orale.
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EXPÉRIMENTAL: Vaccin + cyclophosphamide à faible dose.
Cohorte C : 0,5 mL de DPX-Survivac (injection) avec une faible dose de cyclophosphamide (voie orale)
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Le vaccin ciblant l'antigène de la survivine sera administré par voie sous-cutanée.
Le cyclophosphamide à faible dose sera pris par voie orale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'événements indésirables signalés
Délai: Suivi jusqu'à 6 mois
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Le nombre d'événements indésirables ainsi que les résultats des mesures des signes vitaux, des examens physiques et des tests de laboratoire cliniques seront utilisés pour déterminer le profil d'innocuité de l'administration sous-cutanée de DPX-Survivac.
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Suivi jusqu'à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Niveaux d'immunité à médiation cellulaire ciblant les épitopes de la survivine
Délai: Suivi jusqu'à 6 mois
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Suivi jusqu'à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
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- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agonistes myéloablatifs
- Cyclophosphamide
Autres numéros d'identification d'étude
- ONC-DPX-Survivac-01
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