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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01418495
Pharmacocinétique de Ch14.18 chez les jeunes patients atteints de neuroblastome à haut risque
Pharmacocinétique de l'anticorps chimérique anti-GD2, ch14.18, chez les enfants atteints de neuroblastome à haut risque
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Décrire la pharmacocinétique de ch14.18 (anticorps monoclonal Ch14.18) chez les enfants atteints de neuroblastome à haut risque.
II. Quantifier le degré de variabilité inter-patient et intra-patient dans la clairance de ch14.18, et corréler ch14.18 clairance avec les caractéristiques du patient, la présence d'anticorps humains antichimériques (HACA), la charge tumorale (évaluée sur les scanners) et les taux plasmatiques de GD2 pour identifier les sources de variabilité de la clairance.
III. Développer un modèle pharmacocinétique pour décrire le profil pharmacocinétique de ch14.18 et dériver les paramètres pharmacocinétiques (PK).
OBJECTIFS SECONDAIRES :
I. Corréler les concentrations plasmatiques de ch14.18 avec la sévérité de la douleur neuropathique, qui est quantifiée à l'aide d'une échelle de douleur observationnelle, et la dose totale de morphine administrée pour contrôler la douleur.
II. Développer une stratégie d'échantillonnage limité qui quantifiera avec précision l'aire sous la courbe (AUC) de ch14.18.
III. Simulez des stratégies de dosage alternatives avec le modèle pharmacocinétique afin de réduire la variabilité et de simplifier l'administration des médicaments.
CONTOUR:
Les patients subissent un prélèvement sanguin au départ et pendant et après le cycle 1, 3 ou 5 du traitement pour une analyse pharmacocinétique. Certains patients subissent un prélèvement sanguin au départ et pendant et après deux cycles de traitement (1 et 3, 1 et 5, ou 3 et 5).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de neuroblastome à haut risque
- Inscrit au protocole COG ANBL0032 ou ANBL0931 et éligible à recevoir ch14.18 selon les critères de ces protocoles de traitement primaire
- Consentement éclairé des parents et consentement verbal du sujet, le cas échéant
Critère d'exclusion:
- Tests préalables démontrant la présence de HACA
- Réaction anaphylactique au ch14.18 lors d'un cycle de traitement antérieur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Ancillaire-Corrélatif (pharmacocinétique du ch14.18)
Les patients subissent un prélèvement sanguin au départ et pendant et après le cycle 1, 3 ou 5 du traitement pour une analyse pharmacocinétique.
Certains patients subissent un prélèvement sanguin au départ et pendant et après deux cycles de traitement (1 et 3, 1 et 5, ou 3 et 5).
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Études corrélatives
Études corrélatives
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Paramètres pharmacocinétiques de l'anticorps monoclonal ch14.18 chez les enfants atteints de neuroblastome à haut risque pendant et après 4 perfusions quotidiennes de 10 heures
Délai: Avant et après la perfusion les jours 3 à 5 ; avant, après, 4 à 6 heures après et 12 à 14 heures après la perfusion au jour 6 ; le matin des jours 10, 14, 17 et 24 ; et avant la perfusion au jour 31
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Les paramètres pharmacocinétiques comprennent la concentration maximale, la concentration minimale, l'ASC, la clairance, le volume de distribution, la demi-vie et le temps de séjour moyen.
Les paramètres PK seront dérivés des données de concentration plasmatique en fonction du temps.
Un modèle à un compartiment adapté aux données concentration-temps estimera le volume de distribution et la constante de vitesse d'élimination de premier ordre, qui seront à leur tour utilisés pour calculer la clairance, la demi-vie, l'ASC0-infini, l'ASC0-dernier et la temps de séjour moyen.
Une fonction d'erreur et la dépendance pour chaque paramètre ajusté seront signalées.
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Avant et après la perfusion les jours 3 à 5 ; avant, après, 4 à 6 heures après et 12 à 14 heures après la perfusion au jour 6 ; le matin des jours 10, 14, 17 et 24 ; et avant la perfusion au jour 31
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Coefficient de variation de la clairance de l'anticorps monoclonal ch14.18
Délai: Jusqu'à 58 jours
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Le coefficient de variation de la clairance de Ch14.18 est utilisé pour quantifier le degré de variabilité inter-patient et intra-patient de la pharmacocinétique de l'anticorps monoclonal ch14.18.
La relation entre les caractéristiques des patients, l'HACA, la charge tumorale et les taux plasmatiques de GD2 sera évaluée graphiquement de manière exploratoire avec des modèles de régression.
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Jusqu'à 58 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sévérité de la douleur neuropathique, quantifiée à l'aide d'une échelle d'observation de la douleur basée sur l'échelle Visage, Jambes, Activité, Cris, Consolabilité (FLACC) et la dose totale de morphine administrée
Délai: Jusqu'à 58 jours
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Les mesures de la douleur seront corrélées avec les concentrations plasmatiques de l'anticorps monoclonal ch14.18 simulées à l'aide du modèle PK et de l'anticorps monoclonal ch14.18
ASC0-96 heures.
L'exposition globale au médicament pendant la perfusion sera corrélée à la dose totale de morphine administrée au cours des 4 jours de traitement.
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Jusqu'à 58 jours
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ASC de Ch14.18
Délai: Jusqu'à 58 jours
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Une stratégie d'échantillonnage limitée qui quantifiera avec précision l'AUC de l'anticorps monoclonal ch14.18 sera développée.
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Jusqu'à 58 jours
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Stratégies de dosage alternatives
Délai: Jusqu'à 58 jours
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Des stratégies de dosage alternatives seront simulées avec le modèle pharmacocinétique afin de réduire la variabilité et de simplifier l'administration des médicaments.
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Jusqu'à 58 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Frank M Balis, Children's Hospital of Philadelphia
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles induits chimiquement
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroectodermiques primitives
- Empoisonnement
- Tumeurs neuroectodermiques, primitives, périphériques
- Syndromes de neurotoxicité
- Neuroblastome
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2011-02975 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016520 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- CHP-1002
- CDR0000701215
- CHP1002 (Autre identifiant: Children's Hospital of Philadelphia)
- 9122 (Autre identifiant: CTEP)
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