- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01419262
Essai DO IT : résultats et interventions en matière de vitamine D chez les tout-petits (DO IT)
La vitamine D peut être fabriquée dans la peau par l'exposition au soleil et se trouve dans certains aliments. Les taux de vitamine D sont alarmants chez de nombreux enfants nord-américains. Plusieurs problèmes de santé ont été associés à une faible teneur en vitamine D. Il s'agit notamment des rhumes causés par des virus et des crises d'asthme. Cependant, aucune étude n'a déterminé si la supplémentation en vitamine D peut réduire le risque de ces conditions chez les jeunes enfants où elles sont les plus courantes et les plus graves.
Les objectifs de cette étude sont de déterminer si une supplémentation hivernale à forte dose de vitamine D chez les enfants d'âge préscolaire peut prévenir les rhumes et les crises d'asthme. Les enquêteurs visent également à déterminer combien d'argent serait économisé par le système de santé et la société si les enfants d'âge préscolaire étaient régulièrement supplémentés en vitamine D pendant l'hiver. Les enquêteurs pensent que les enfants d'âge préscolaire recevant une supplémentation en vitamine D à "forte dose" pendant l'hiver seront moins susceptibles d'avoir des rhumes, des crises d'asthme et de faibles niveaux de vitamine D et seront moins susceptibles d'utiliser le système médical et d'éloigner leurs parents du travail.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
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Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfants en bonne santé selon le rapport parental
- Avoir atteint son 1er anniversaire mais pas dépassé son 6e anniversaire
- Présentez à un TARGet Kids ! pratique pour les soins de santé primaires de routine avant la saison virale (septembre à novembre)
- Les parents donnent leur consentement éclairé pour participer.
Critère d'exclusion:
- Enfants avec âge gestationnel < 32 semaines
- Enfants atteints d'une maladie chronique (à l'exception de l'asthme) selon le rapport parental qui est connue pour interférer avec le métabolisme de la vitamine D et augmenter le risque d'infection respiratoire
- Enfants avec un frère ou une sœur participant à l'étude pour réduire les effets de regroupement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 2000 UI par jour de vitamine D
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Une goutte par jour (liquide), 2000 UI, 4 à 9 mois selon date d'inscription et date de suivi
Autres noms:
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Comparateur actif: 400 UI par jour de vitamine D
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Une goutte par jour (liquide), 400 UI, 4 à 9 mois selon date d'inscription et date de suivi
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'infections des voies respiratoires supérieures confirmées en laboratoire
Délai: Jusqu'à 8 mois
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Les parents des enfants inscrits seront invités à obtenir un prélèvement nasal de leur enfant et à remplir une liste de contrôle des symptômes avec chaque IVRS.
Une réaction en chaîne par polymérase de transcriptase inverse sera effectuée sur chaque échantillon.
Les échantillons seront testés pour 18 virus respiratoires courants à l'aide du test ID-TagTM RVP utilisant le système Luminex xMAPTM.
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Jusqu'à 8 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'infections des voies respiratoires supérieures signalées par les parents
Délai: Jusqu'à 8 mois
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Les symptômes d'URTI rapportés par les parents seront définis comme deux ou plus de fièvre, toux, nez qui coule, mal de gorge, maux de tête, vomissements, sensation de malaise, douleurs musculaires, douleurs ou infections à l'oreille, manque d'appétit, ne pas bien dormir, grincheux/irritable, manque d'énergie ou pleurer plus que d'habitude à partir d'une liste de contrôle des symptômes complétée par un parent validé.
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Jusqu'à 8 mois
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Nombre d'exacerbations d'asthme
Délai: Jusqu'à 8 mois
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L'exacerbation de l'asthme sera définie comme un épisode de respiration sifflante chez les enfants asthmatiques, tel qu'obtenu à partir de la liste de contrôle des symptômes remplie par les parents, basée sur l'étude internationale sur l'asthme et les allergies chez l'enfant (ISAAC).
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Jusqu'à 8 mois
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Taux sérique de vitamine D
Délai: 5-8mois
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Le sang pour les taux sériques sera prélevé par des phlébotomistes pédiatriques formés pour la détermination de la 25-hydroxyvitamine D. La 25-hydroxyvitamine D totale sera mesurée à partir d'échantillons de sérum à l'aide d'un test de chimiluminescence compétitif en deux étapes.
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5-8mois
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Coûts économiques directs et indirects associés aux infections des voies respiratoires supérieures
Délai: 16 mois
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Des analyses coût-conséquence et coût-efficacité seront réalisées à partir des données de cet essai clinique.
Une perspective sociétale sera utilisée car les coûts directs d'utilisation des services de santé ainsi que les coûts indirects pour les familles de l'URTI seront calculés pour les groupes de 400 UI par jour contre 2000 UI par jour.
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16 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score z de l'indice de masse corporelle
Délai: Jusqu'à 8 mois
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Le poids et la taille seront mesurés à la fois au départ de l'étude et au suivi par des assistants de recherche formés.
L'IMC sera déterminé en divisant le poids mesuré des enfants (kg) par la taille (m2).
Le score z de l'IMC [zBMI] sera déterminé à l'aide des normes de croissance de l'Organisation mondiale de la santé, standardisées pour l'âge et le sexe.
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Jusqu'à 8 mois
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Z-score du tour de taille
Délai: Jusqu'à 8 mois
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Le tour de taille sera mesuré à la fois au départ de l'étude et au suivi par des assistants de recherche formés.
Le tour de taille sera mesuré sur la ligne médio-axillaire au-dessus de la crête iliaque droite.
Le score z du tour de taille sera calculé en interne dans l'ensemble de TARGet Kids ! cohorte d'étude.
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Jusqu'à 8 mois
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Lipides sériques
Délai: Jusqu'à 8 mois
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Le sang pour les taux sériques sera prélevé par des phlébotomistes pédiatriques formés pour la détermination du cholestérol total, du cholestérol des lipoprotéines de basse densité [LDL], du cholestérol des lipoprotéines de haute densité [HDL] et du cholestérol non HDL.
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Jusqu'à 8 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jonathon L Maguire, MD, MSc, St. Michael's Hospital, Toronto, Ontario, Canada
Publications et liens utiles
Publications générales
- Huey SL, Acharya N, Silver A, Sheni R, Yu EA, Pena-Rosas JP, Mehta S. Effects of oral vitamin D supplementation on linear growth and other health outcomes among children under five years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 8;12(12):CD012875. doi: 10.1002/14651858.CD012875.pub2.
- Aglipay M, Birken CS, Parkin PC, Loeb MB, Thorpe K, Chen Y, Laupacis A, Mamdani M, Macarthur C, Hoch JS, Mazzulli T, Maguire JL; TARGet Kids! Collaboration. Effect of High-Dose vs Standard-Dose Wintertime Vitamin D Supplementation on Viral Upper Respiratory Tract Infections in Young Healthy Children. JAMA. 2017 Jul 18;318(3):245-254. doi: 10.1001/jama.2017.8708.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles nutritionnels
- Maladies de carence
- Malnutrition
- Infections des voies respiratoires
- Avitaminose
- Effets physiologiques des médicaments
- Micronutriments
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Vitamine D
- Cholécalciférol
- Vitamines
- Ergocalciférols
Autres numéros d'identification d'étude
- 1000025147
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