Évaluation d'un dispositif de détection de chute chez les personnes âgées isolées (VIGI91)

Objectifs de l'étude:

Objectif principal : Evaluer l'évolution 6 mois après une chute survenue à domicile chez des personnes de plus de 75 ans équipées ou non d'un dispositif de détection précoce. Étude interventionnelle prospective.

Objectif secondaire : Etablir une relation entre l'alerte émise par le dispositif, le temps séparant la chute de l'arrivée à l'hôpital et la MORBI-mortalité potentielle Décrire les séquences d'intervention des différents opérateurs Méthodologie :Multicentrique, prospective, de cohorte, interventionnelle étude. Schéma de l'étude : L'étude comprendra 2 visites à réaliser à 10 mois d'intervalle.

Visites :

1. Visite de randomisation, d'inclusion et de sélection (Visite 1) : L'inclusion du sujet sera effective une fois le consentement éclairé signé, après vérification des critères d'inclusion. L'inclusion et le questionnement standardisé seront réalisés par les médecins évaluateurs. Les données seront obtenues en interrogeant le sujet et le cas échéant auprès des proches et du médecin généraliste. L'interrogatoire sera réalisé avec un questionnaire sur fiche indépendante comportant les éléments de fragilité. En autonomie, un suivi sera opéré à domicile par une infirmière de l'hôpital HPGM Les Magnolias pour l'entretien du patch adhésif à changer régulièrement presque tous les 10 jours chez les personnes équipées, l'étude prévoit la pose du dispositif Vigi'Fall® comme la seule mesure particulière pendant la couverture. A l'issue de ce premier rapport, l'ensemble des questionnaires sera repris par un participant chargé de compléter les éventuelles données manquantes. Via cette colligation des données manquantes, l'exhaustivité des données sera automatiquement vérifiée.

2. Visite de fin d'étude (Visite 2) : 10 mois 10 mois après la pose du dispositif Vigi'Fall®, un contact sera établi avec le sujet et éventuellement proches et médecin généraliste pour être informés de l'évolution mais aussi de l'apparition de les chutes potentielles avec leurs caractéristiques.

   • Relation entre alerte, temps d'intervention et évolution : Ces relations seront étudiées avec le plus de précision possible. L'interrogation standardisée sera complétée par un enquêteur jusqu'à une exhaustivité maximale.
   • Description des séquences d'intervention : Ces séquences seront évaluées via un questionnaire simple et standardisé.
   • Résultats attendus, perspectives et données scientifiques : Quantifier avec précision l'évolution chez les personnes de plus de 75 ans équipées d'un dispositif de détection précoce après une chute survenue à domicile par rapport à une population témoin non équipée. Établir une relation entre l'alerte émise par l'appareil, le temps séparant la chute de l'arrivée à l'hôpital et la MORBI-mortalité potentielle. Décrire avec le plus de précision possible les séquences temporelles des différents opérateurs Quantifier le taux de sujets hospitalisés (avec la durée d'hospitalisation), de sujets vivant encore à domicile ou étant partis pour être admis en institution (EHPAD, maison de retraite. ..) dans les différents groupes. Les informations ainsi obtenues permettront de mieux connaître les outils de détection et d'alerte précoce des chutes des personnes âgées.
   • Bénéfice direct pour les gériatres, les professionnels de santé et de soins et les urgentistes :

Changement de pratiques : Prévision des sujets susceptibles de bénéficier d'un dispositif de détection précoce. Développement de la prévention dans les services hospitaliers de gériatrie, les réseaux de soins gériatriques, les services d'urgence et les services locaux pour personnes âgées et handicapées (SDPAH).

Education : Sensibiliser les équipes médicales, paramédicales et sociales à l'utilité des dispositifs de détection précoce chez les sujets âgés à risque de chutes.