Effet du remplacement de la valve cardiaque sur la respiration de Cheyne-Stokes (CSR)

L'apnée du sommeil, en particulier l'apnée centrale du sommeil, a une prévalence élevée chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Bien que des troubles respiratoires du sommeil (TRS) aient été décrits chez des patients souffrant de maladies cardiaques, leur prévalence n'est pas connue car : ①Il existe différentes formes de TRS, notamment l'apnée obstructive du sommeil (AOS), l'apnée centrale du sommeil (ASC) et les formes mixtes de sommeil les syndromes d'apnée à prévalence variable ; ②Les patients souffrant de valvulopathies rhumatismales présentent généralement divers degrés d'insuffisance cardiaque, et cette variabilité affecte les estimations de la prévalence ; ③Il n'existe pas de registres internationaux de patients et le SDB est sous-diagnostiqué dans de nombreuses régions du monde.

Les études précédentes se concentraient principalement sur les maladies non valvulaires. Nous ①étudions la prévalence et les facteurs de risque de la respiration de Cheyne-Stokes chez les patients atteints de maladies valvulaires cardiaques, ②comparons les changements des paramètres de la respiration de Cheyne-Stokes et de la fonction cardiaque (comme l'indice d'apnée hypopnée, la saturation en oxygène du pouls, la pression artérielle, l'échocardiogramme, l'électrocardiogramme, test de marche de 6 minutes) avant le remplacement de la valve cardiaque et 3, 6 et 12 mois après la chirurgie.

Avec l'examen de polysomnographie nocturne (PSG), 30 patients typiques de RSE vont être éliminés parmi 300 patients atteints de valvulopathie cardiaque et en attente d'une chirurgie cardiaque. La comparaison de 30 patients subissant un remplacement valvulaire cardiaque sera effectuée avant et 3, 6 et 12 mois après le remplacement valvulaire cardiaque. Nous analyserons les changements de CSR avant et après le remplacement valvulaire ainsi que la corrélation entre la fonction cardiaque et les paramètres PSG.